erytematózní uzliny
Úvod
Úvod Erythema erythema (EN) je reaktivní zánětlivé onemocnění postihující tkáně dermální a lipidové membrány. Přední kůží lýtka jsou červené nebo fialově červené nodulární změny. Je vidět v jakémkoli věku, ale častěji se vyskytuje u mladých a středních žen, častěji na jaře a na podzim.
Patogen
Příčina
Obecně se předpokládá, že je spojován s infekcemi, zejména streptokokovými infekcemi a reakcemi léčiv. Favone a Sosman analyzovali 155 případů EN a více než 80% infekcí horních cest dýchacích se objevilo před výskytem příznaků, z nichž 50% byla faryngitida způsobená p-hemolytickým streptokokem. Tuberkulóza je také důležitým predispozičním faktorem, zejména u dětí. Kromě toho mohou onemocnění vyvolat také viry, houby a jiné infekce, bromid, jodid, sulfonamidy a další léky. Nedávno se objevily zprávy o perorální antikoncepci. Toto onemocnění se může také objevit jako doprovodný příznak u některých nemocí, jako je sarkoidóza, lepra, ulcerózní kolitida, lokalizovaná enteritida, lymfom, leukémie, Behcetova choroba, onemocnění pojivové tkáně a podobně. Patogeneze EN není zcela objasněna. Někteří lidé si myslí, že se může jednat o zpožděný typ alergické reakce na určité patogenní mikrobiální antigeny. Někteří lidé si myslí, že se jedná o imunokomplexní onemocnění.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Fyzikální vyšetření kožních onemocnění Barva kůže Vyšetření pružnosti pokožky Anti-polymyozitida-1 Detekce rakoviny kůže
Vysoká horečka může trvat dny, týdny nebo měsíce. Kůže v jakékoli části těla se objevuje v různých velikostech podkožních uzlíků a plaků a bolestí podobných erytémům. Po několika týdnech ustupuje, ale zanechává depresi a hyperpigmentaci. Malé množství nekrotických vředů vytéká ze žluté tekutiny a celé tělo vypadá jako bolest. Sto děr. Vykazuje také známky viscerálních lézí způsobených poškozením viscerální tukové tkáně, jako je bolest břicha, nadýmání, cytopenie, abnormální funkce jater, bolest kloubů a neurologická onemocnění.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Tvrdý erytém: uzlíky se často vyskytují v flexoru lýtka, bolest je mírná, snadno se roztrhne, po pomalých histopatologických změnách tuberkulózy.
2. Regresivní febrilní nodulární nepohnisavá panniculitida: častější u stehen, hýždí a trupu. Systémové příznaky jsou významné v době vyrážky a dochází k regresi horečky a speciálnímu histopatologickému obrazu. Bez ohledu na roční období mohou být někteří pacienti s nodulemi nekrotičtí a prasknutí, olejovité tekutiny vytékají a po odeznění nodul může být ponechána zapuštěná atrofie.
3. Nodulární vaskulitida: Toto onemocnění se vyskytuje u žen středního věku. Uzly jsou umístěny hlavně na boční a zadní straně lýtka, po pomalém, občasném prasknutí. Někteří lidé si myslí, že toto onemocnění je časné nebo lehké při těžkém erytému. Vysoká horečka může trvat dny, týdny nebo měsíce. Kůže v jakékoli části těla se objevuje v různých velikostech podkožních uzlíků a plaků a bolestí podobných erytémům. Po několika týdnech ustupuje, ale zanechává depresi a hyperpigmentaci. Malé množství nekrotických vředů vytéká ze žluté tekutiny a celé tělo vypadá jako bolest. Sto děr. Vykazuje také známky viscerálních lézí způsobených poškozením viscerální tukové tkáně, jako je bolest břicha, nadýmání, cytopenie, abnormální funkce jater, bolest kloubů a neurologická onemocnění.
