letargie
Úvod
Úvod Cvičení a potlačení řeči poruch vědomí se nazývají letargie nebo kóma. Při lékařském pozorování je úroveň vědomí nižší než úroveň vědomí, životní prostředí a sebevědomí jsou ztraceny, pacient je ve stavu spánku a není snadné se probudit. Silný stimul může být probuzen. Po probuzení není odpověď zodpovězena. . Spánek není totéž jako kóma. Inhibice psychomotoru je významné snížení aktivity a řeči. Pacient cítí, že myšlení a fyzická aktivita i řeč jsou obtížné. V očích ostatních jsou aktivity pacienta výrazně sníženy a pomalé a dokonce i celý den sedět. V těžkých případech to může být uvíznuto v tuhém stavu. Zde uvedená psychomotorická inhibice je obecně v bezvědomí.
Patogen
Příčina
Psychomotorická inhibice může být rozdělena na částečnou nebo systémovou. Náhlá lokalizovaná motorická deprese způsobená mentálními nebo sugestivními účinky, jako je ztráta řeči nebo ochrnutí, je vidět u poruchy převodu. Stupor a vosková flexe jsou speciální projevy psychomotorické inhibice a mutismus je typickým projevem inhibice řeči. Spavá nemoc je nemoc způsobená parazitárními infekcemi zvanými trypanosomy a vyskytuje se ve střední Africe. Ve 14. století nakazila Mari Jati, král Mali, tuto nemoc a zemřela po spánku asi dva roky. Toto je dřívější případ letargie. O staletí později, když západní kolonisté rozšířili svůj obchod do západní Afriky, objevili tuto podivnou nemoc. Vysvětlení příčiny je také podivné: někteří lidé si myslí, že je to způsobeno příliš velkým pitím, a někteří si myslí, že je to způsobeno předávkováním marihuanou, jídlem skazeným jídlem nebo traumatem. Později objevitelé objevili souvislost mezi místním červem zvaným Tsetse fly a nemocí, který se nazývá „fly fly disease“.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Snímek magnetické rezonance CT mozku vyvolaný testovacím mozkem (MRI)
Vyžaduje se vyšetření EEG a mozkové CT. Spavá nemoc je také známá jako spánek, s nadměrným spánkem jako hlavním klinickým projevem. Během nemoci spící nemoci v Africe mohou nastat různé komplikace. Komplikace souvisejí s progresí onemocnění, jako je myokarditida, ovlivňující růst a vývoj.
Akutní fáze představuje známky akutních infekčních chorob. Rhodesiánská spavá nemoc je akutní a závažná, projevuje se jako hypertermie relaxačního typu, silná bolest hlavy, závratě, únava, anémie, subkutánní edém, bolest v rukou a nohou a periorbitální tkáni a typický prstencový erytém. Zvětšení lymfatických uzlin, citlivé onemocnění lymfatických uzlin, hepatosplenomegalie v zadním trojúhelníku krku. Gambi je nemocnější a nemocnější s mírnějšími chorobami, příznaky a symptomy občas v měsících a letech a neurologické poškození se objevuje o několik let později.
Poruchy spánku se objevují později v průběhu onemocnění. S přímým zapojením mozkové tkáně se objevují neuropsychiatrické příznaky a výrazným klinickým rysem je nadměrný spánek. Pacienti často nemají žádný výraz, visící oči, bezcitnost, nedostatek vitality, necitlivost a nízkou řeč. Přes den se spánek zvyšuje a dokonce i spí, když je jíst, a kontinuita spánku v noci je špatná. Podle stupně postižení nervového systému se mohou objevit odpovídající příznaky: třes prstů, chvění jazyka nebo taneční pohyby. Záchvaty jsou běžné, zejména v časných stádiích postižení mozkové tkáně nebo po epileptických záchvatech. Pokud není nemoc včas léčena, pacient bude postupně oslaben a vstoupí do epilepticus, vysoká horečka, sekundární infekce a kóma, což často vede k smrti. Rhodesiánská spavá nemoc je nejzávažnějším typem a obvykle umírá do 1 roku bez léčby.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Mánie a závratě se střídají: v důsledku působení chorobných faktorů, jako je vzteklina u dětí, dochází ke střídání mánie a letargie a násilné epizody jsou abnormální. Vzteklina je zoonotické akutní infekční onemocnění způsobené virem vztekliny. Protože pacienti s vzteklinou mají výrazný klinický projev strachu z pitné vody, nazývá se toto onemocnění také „hydrofobií“, ale nemocná zvířata tuto vlastnost nemají. Hlavními klinickými projevy jsou zvláštní arogance, strach a úzkost, strach z větru a vody, výtok z nosu a faryngeální svalové křeče, které nakonec vedou k ochrnutí a ohrožení života. Kómata je nejzávažnější narušení vědomí v důsledku vysokého stupně inhibice mozkové kůry a subkortikální retikulární tvorby, tj. Nepřetržitého přerušení nebo úplné ztráty vědomí a vysoké inhibice nejvyšší úrovně neurologické aktivity.
1, mělké kómatu, volný pohyb, pouze méně bezvědomé spontánní pohyby, bolestivá stimulace (jako je tlak na horní okraj), existují vyhýbavé reakce a bolestivé výrazy, ale nemohou odpovídat na dotazy ani provádět jednoduché příkazy. Polykající reflexy, kašelové reflexy, rohovkové reflexy a žáci jsou stále přítomni pro odrazy světla, reflexy sputa a žádné významné změny životních funkcí. Může být doprovázeno sputem a kýváním.
2, hluboký koma spontánní pohyb úplně zmizel, uvolnění svalů, žádná reakce na vnější podněty, rohovkový reflex, pupilární reflex, reflex kašle, polykání reflex a šlachy reflex zmizel, nepravidelné dýchání, pokles krevního tlaku. To znamená, že různé reakce a odrazy zmizí. Patologické příznaky nadále přetrvávají nebo mizí a v životně důležitých příznacích může dojít ke změnám.
3. Dohled znamená patologické zvýšení absolutní doby spánku o 25%. Příčiny chronického přespání mohou zahrnovat kosmické léze hypotalamu nebo horního mozkového kmene, zvýšený intrakraniální tlak, nadměrnou aplikaci nebo zneužívání hypnotik nebo určitých nezákonných drog nebo určité typy encefalitidy. Může být také použit jako příznak deprese. Akutní, relativně krátkodobé zaspání je obvykle doprovodným příznakem akutního systémového onemocnění, jako je chřipka.
4. Ospalost je neurologické onemocnění, které může způsobit nevratný spánek. Ospalost je nadměrný denní spánek nebo epizoda spánku. Tyto fáze spánku se často vyskytují a jsou náchylné k nevhodným časům, například při rozhovoru, jídle nebo řízení. Přestože může dojít ke spánku kdykoli, nejběžnější výskyt je v neaktivní nebo monotónní, opakující se fázi aktivity.
