sekundární amenorea
Úvod
Úvod Sekundární amenorea se týká žen, které měly pravidelné menstruační křeče, ale které z některých patologických důvodů přestaly menstruovat déle než 6 měsíců. Běžné příčiny jsou poškození nebo adheze endometria (běžné u vícenásobné kyretáže a nadměrné kyretáže endometria způsobující intrauterinní adheze) a tuberkulózní endometritida, předčasné selhání vaječníků a polycystických vaječníků, ovariální funkční nádory, změny prostředí , změny vnějších faktorů, jako je trauma a podvýživa, injekce dlouhodobě působících injekčních přípravků nebo perorálních kontraceptiv, amenorea a Sheehanův syndrom (v důsledku poporodní hemoragie, šoku, ischémie přední hypofýzy, nekrózy, hypopituitarismu) Amenorea se vyskytuje.) Po výskytu sekundární amenorey byste měli jít do nemocnice na vyšetření včas, podle anamnézy a fyzického vyšetření, souvisejícího pomocného vyšetření, stanovení hormonů atd., Abyste zjistili příčinu amenorey. Léčba je léčena podle různých důvodů. Někteří pacienti se mohou přirozeně zotavit z menstruace po fyzické nebo duševní úpravě nebo po ukončení antikoncepce, někteří se mohou zotavit po léčbě progesteronem, umělým cyklem a indukcí ovulace. Použití hormonální substituční terapie, jako je zhoršená funkce vaječníků nebo destrukce, vedoucí k předčasnému selhání vaječníků.
Patogen
Příčina
Nejčastější příčinou sekundární amenorey je těhotenství. Kojící matky někdy nezpůsobí menstruaci.
1, systémová onemocnění a další podněty mohou způsobit amenoreu:
(1) Podvýživa je příliš tenká na to, aby způsobila amenoreu: Ženy, které byly během druhé světové války zavřeny v koncentračních táborech, téměř všechny měly amenoreu způsobenou podvýživou a jakmile byly propuštěny, jejich menstruace se postupně vrátila k normálu. Některé ženy jedí příliš málo a mají anorexii na amenoreu, aby zhubly, jiné jsou způsobeny dysfunkcí zažívacího traktu, která způsobuje živiny, ale těžko se vstřebává (např. Těžká gastrointestinální onemocnění) může také způsobit amenoreu.
(2) Chronická chřadnutí: např. Těžká anémie, tuberkulóza atd.
(3) Diabetes: Uvádí se, že 50% mladých žen s diabetem má amenoreu. Výskyt diabetu se postupně zvyšuje po 40. roce věku. U žen, které mají „tři a více méně“ (více nápojů, více jídla, více moči a hubnutí), by se měl diabetes zvážit, když se objeví amenorea.
(4) Další faktory prostředí: jako je přepracování, stimulace chladu (jako je příliš mnoho studeného nápoje během menstruace, studená voda).
(5) Duševní faktory: strach, nervozita, strach z těhotenství a naděje (falešné těhotenství) mohou způsobit amenoreu. Výše zmíněné ženy v koncentračních táborech v období „druhé světové války“ trpěly amenoreou a významnou roli hrály také mentální faktory.
2, hypothalamus, hypofýza způsobená amenoreou: protože menstruace je dokončena centrálním nervovým systémem a ženské reprodukční orgány úzce spolupracují, což vede k centrálnímu nervovému systému, mozku, hypotalamu, hypofýze nebo určitými faktory Menstruace může také způsobit amenoreu, zejména dysfunkce nebo onemocnění hypotalamu a hypofýza může způsobit amenoreu, jako je meningitida, encefalitida, poškození mozku, radiační terapie, mozkové nádory atd.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Abstinenční test progesteronu Luteinizační hormon progesteron progesteron test progesteron test
Ženy, které měly menstruační křeče po dobu tří měsíců nebo déle, znovu nepraktizovaly a nazývají se sekundární amenorea. Normální ženská menstruace je ukončena normální regulací endokrinních hormonů vylučovaných hypotalamem, hypofýzou a vaječníky. Gonadotropiny hypofýzy hrají hlavní roli v regulaci funkce vaječníků a udržování menstruačního cyklu. Když se vyskytne sekundární amenorea, je často doprovázena mentální depresí, podrážděností, podrážděností, slabým pasem, závratě, tinnitem, bušení srdce, dušností, únavou a dalšími příznaky.
Je snadné trpět žlučovými kameny: v vegetariánské stravě je mnoho složek rostlinné vlákniny, které mohou snížit reabsorpci žlučové kyseliny a snížit koncentraci žlučové soli. Kromě toho je příjem vitamínu A a E u vegetariánů nedostatečný a epitelové buňky žlučníku lze snadno odpadnout, což vede k ukládání cholesterolu a tvorbě žlučových kamenů.
Ovlivnění plodnosti: Některé ženy jsou vegetariány po dlouhou dobu, aby udržely krásu těla. Ženy však mají často devastující účinky na sekreci hormonů v těle, což vede k abnormální sekreci hormonů a poruchám menstruačního cyklu a dokonce k závažné neplodnosti. Kromě toho jsou dívky, které jsou často vegetariány, často zpožděny menstruací a atletky, které jsou vegetariány, jsou náchylné k sekundární amenoreě.
Je vidět, že obyvatelé by si měli vybrat kombinaci vegetariánské a vegetariánské stravy. U obezity, cukrovky, kardiovaskulárních chorob můžete jíst více vegetariánské stravy a pro růst a vývoj dětí a podvýživu, nedostatek stopových prvků, byste možná chtěli zvýšit pást. Stručně řečeno, vědecká struktura stravy by měla být kombinací alizarinu a vhodných proporcí.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Fyziologická amenorea: Fyziologická amenorea je normální jev. V počátečním stadiu puberty, ve druhém nebo třetím roce prvního menstruačního období, je funkce vaječníků stále nestabilní a menstruační cyklus je často nepravidelný. Po početí produkuje vaječníkové korpusové luteum velké množství luteinu, které stimuluje endometrium k proliferaci bez pádu. Z tohoto důvodu nedochází k menstruaci: po porodu trvá zotavení funkce vaječníků určitou dobu, v kombinaci s inhibicí kojení inhibicí vaječníku, menstruační zotavení je pozdější, po 40 letech, kvůli postupnému poklesu funkce vaječníků, menstruace často několik měsíců až do menopauzy . Tato amenorea, která se objevuje během vývoje, těhotenství, laktace a menopauzy, se nazývá fyziologická amenorea a je normální jev.
2, amenorea hypofýzy: amenorea způsobená nádory hypofýzy může být doprovázena bolestmi hlavy, rozmazaným viděním nebo laktací; nekróza dělohy před hypofýzou se vyskytuje při poporodní hemoragii, projevuje se ztrátou libida, atrofií genitálií, únavou, chladem, vlasy Spadněte.
3, sportovní amenorea: lehké atletky, amenorea ve sportovní soutěži nebo intenzivní trénink, známý jako „sportovní amenorea“. Některé mladé ženy mohou také mít amenorea během jejich cest nebo intenzivní práce a studia Patogeneze je podobná této nemoci a může být také léčena s odkazem na amenoreu. Toto onemocnění je často spojeno s nadměrným mentálním stresem, což vede k endokrinní dysfunkci. Čínská medicína věří, že v důsledku nadměrného duševního stresu je pohyb klimatizačních jednotek obrácený a dysfunkce spěchající funkce je způsobena krvavým mořem.
4, amenorea vaječníků: Pokud je vaječník nepřítomný nebo dysplastický, poškození vaječníků nebo předčasné stárnutí, takže tělo nevytváří pohlavní hormony, endometrium nemůže růst, nemůže dojít k cyklickým změnám a odlupování, menstruace nemůže přijít, tato amenorea, Známý jako ovariální amenorea.
