ztuhlý krk
Úvod
Úvod Tuhost krku se týká svalového napětí v krku, otoku, ztuhlosti, křečí, křečí atd. A pohyb krku není flexibilní. Časté u únavy, cervikální spondylózy. Ztuhlost krku je přetrvávající nadměrná kontrakce svalů, která nejen snižuje přísun krve do svalů krku, ale také způsobuje hromadění metabolitů, jako je kyselina mléčná, která způsobuje svalovou ischemickou bolest a je stavem založeným na degenerativních patologických změnách. Hlavně kvůli dlouhodobému kmeni krčních obratlů, kostní hyperplázii nebo herniaci disků, zesílení vazů, což má za následek kompresi krční míchy, nervového kořene nebo obratlové tepny, řadu klinických syndromů dysfunkce.
Patogen
Příčina
Základní patologickou změnou cervikální spondylózy je degenerace meziobratlové ploténky. Krční páteř je umístěna mezi lebkou a hrudníkem, krční disk má časté aktivity za podmínek zatížení a je náchylný k nadměrnému mikro-poranění a namáhání.
Hlavními patologickými změnami jsou: časná degenerace děložního čípku, snížený obsah vody v jádrovém pulposu a vláknitý otok a ztluštění fibrózy prstenců, následovaná sklovitou degenerací a dokonce prasknutím. Po degeneraci cervikálního kotouče se snižuje odolnost proti tlaku a pevnost v tahu. Při vystavení gravitaci lebky a tažné síle svalů hlavy a hrudníku může degenerovaný disk podstoupit lokalizované nebo rozsáhlé vyboulení na okraj, zúžení prostoru meziobratlové ploténky, překrývání kloubních procesů, dislokaci a podélný průměr meziobratlové foramen. Buďte menší. Když se trakční odpor meziobratlové ploténky oslabí, při pohybu krční páteře se snižuje stabilita mezi sousedními obratly a nastává meziobratlová nestabilita, zvyšuje se mobilita mezi těly obratlů a tělo obratle má mírný skluz, který se pak objeví Kostní hyperplázie zadního fazetového kloubu, háčkového kloubu a laminy, degenerace ligamentum flavum a ligament, chrupavka a osifikace.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Kontrola krční aktivity glukóza mozkomíšního moku glukóza mozkomíšního moku glukóza (CSF-Glu) krční test krku
(1) něžnost bodu paravertebrální nebo spineální něhy, poloha něhy je obecně v souladu s postiženým segmentem.
(2) Rozsah činnosti krční páteře je vyšetření flexe, extenze, laterální flexe a rotační aktivity. U pacientů s cervikální spondylózou nervového kořene s omezenou aktivitou krku a u pacientů s cervikální spondylózou typu obratlovců se mohou při pohybu určitým směrem objevit závratě.
(3) Meziobratlový kompresní test umožňuje, aby se hlava pacienta naklonila směrem k postižené straně. Levá dlaň zkoušejícího je umístěna naplocho na horní část pacientovy hlavy. Pravá ruka uchopí dlaň a jemně ji udeří do zadní části levé paže. U pacientů se závažnými radikálními příznaky se může při mírném tlaku na hlavu objevit bolest, necitlivost nebo exacerbace.
(4) Meziobratlový separační test U pacientů s podezřením na kořenové příznaky pacient sedí, ruce drží hlavu a vytáhne, je-li bolest horní končetiny znecitlivěná, je pozitivní.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika tuhosti krku:
1. Svaly krku jsou oteklé a ztuhlé: svaly krku jsou oteklé a ztuhlé v důsledku klinického příznaku způsobeného osifikující myozitidou. Myositis ossificans je onemocnění svalové sklerózy, špičky a deformace půlky způsobené ukládáním progresivní struktury kostí ve svalech a pojivové tkáni. Příčina je nejasná. Část z nich je autozomálně dominantní. Časté u dětí nebo mládeže. Vrozené torticollis, torzní a krční svaly, které se vyznačují abnormalitami, jsou oteklé a tvrdé, ale většina z nich nemá bolesti. Svaly mohou být zapojeny do celého těla. Namáhavé cvičení nebo trauma může způsobit rupturu svalů, krvácení a tvorbu hematomu. Většina pacientů má absorpci hematomu, ale může také vyvinout ztuhlost a osifikaci svalů a nakonec způsobit ztuhnutí a ochromení svalů kloubů.
2, krk je tvrdý: krční aktivita je omezená, tento příznak lze pozorovat u syndromu žeber krku. Syndrom cervikálního žebra je komplexní klinický syndrom způsobený kompresí cévního nervu v oblasti výstupu hrudníku, známý také jako syndrom cévního hrudního výstupu, syndrom předního scalenu, syndrom menšího svalu pectoralis, syndrom uzamčení hrudníku a nadměrný únos. Syndrom atd. Se týká řady krevních cév horní končetiny a neurologických příznaků způsobených kompresí brachiálního plexu a subclaviánských tepen a žil z nějakého důvodu. Klinicky jsou hlavními projevy bolest, necitlivost ramen, paží a rukou a dokonce i svalová slabost, slabost rukou, nachlazení a nachová a oslabení iliální tepny.
