tepání v krku
Úvod
Úvod Periodické kolísání stěny krční tepny během každého srdečního cyklu. Pulzace krční tepny normální osoby není snadné vidět, když je tichý, a množství srdečního rytmu se zvyšuje při namáhavé činnosti a krční tepna je slabě poražena. Karotická tepna vykazovala v klidném stavu zjevnou pulsaci, pozorovanou u pacientů s aortální regurgitací, hypertenzí, hypertyreózou a těžkou anémií.
Patogen
Příčina
Pokud se vyskytne významná pulsace karotidové tepny v klidném stavu, je to patrné u aortální regurgitace, hypertenze, ductus arteriosus, těžkého atrioventrikulárního bloku, těžké sinusové bradykardie, hypertyreózy a těžké anémie. , pacienti se srdečním onemocněním beriberi. Kromě toho je úzkost také častou příčinou, zejména u hubených mladých lidí. Pulzace krční tepny je oslabená nebo malá, což naznačuje zúžení nebo zúžení krční tepny.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Zkouška na krční tlak
Normální lidé nepozorují rytmus krční žíly. U pacientů s tricuspidální regurgitací může během komorové kontrakce proudit krev z pravé komory do pravé síně, což způsobuje vzestup pulzace jugulární žíly během systoly a pulsaci lze pozorovat v krku. Jak krční žíla, tak krční tepna budou pulzovat a jejich části jsou podobné, proto je třeba věnovat pozornost identifikaci. Jugulární žíla tiše bije, rozptyl je rozptýlený a při palpaci nedochází k pulzacím. Když je tlak oslaben, leží poloha ležení slabší než poloha sezení. Během výdechu se zvyšuje amplituda rytmu. Inspirační oslabení krční tepny je silné. Pro otoky je pulsace zřejmá a amplituda pulsace není ovlivněna polohou receptoru a dýcháním.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Je třeba identifikovat tyto příznaky:
Karotidová pulsace zeslabená nebo zmizená: Karotidová pulsace zeslabená nebo zmizená je jedním z příznaků polyarteritidy. Míra výskytu ve východních zemích je vyšší, častější u mladých žen.
Cervikální svalový křeč: krční a zadní svalový křeč je jedním z klinických projevů cervikální spondylózy, cervikální spondylóza, známá také jako cervikální obratlový syndrom, je obecný termín pro cervikální osteoartritidu, proliferativní cervikální spondylitida, cervikální disk herniace, Je to stav založený na degenerativních patologických změnách.
Ischemická bolest hrudníku na krku: bolest je ischemická skoková bolest, nástup může být náhlý, doprovázený bolestivostí a nepohodlí, počínaje krkem po ruce a prsty, s otupělostí a brněním, bolestivá část Neexistuje žádná jasná hranice. Činnost krční páteře může bolest zhoršit. Když je krk rovný, mezera mezi svaly stupnice se zmenší a bolest se zvětšuje. Ohnutí krku může zvětšit prostor mezi svaly stupnice, bolest lze zmírnit a postiženou končetinu lze odtáhnout. Snížení lopatky může zhoršit příznaky.
