citlivost kůže
Úvod
Úvod Citlivost kůže je jedním z běžných příznaků neuralgie.Tento druh bolesti označuje bolest, která je cítit bez vnějších podnětů, známá také jako spontánní bolest. Existuje mnoho typů spontánní bolesti a léze lze rozdělit na periferní neuropatickou bolest a bolest centrálního nervového systému. Neuralgie je běžným onemocněním v neurologii, je to subjektivní příběh, podrobné fyzikální vyšetření je třeba provést podle pokynů pacienta. Diagnózu a diferenciální diagnostiku lze potvrdit fyzickým vyšetřením. Bolest páteřního nervu by měla věnovat pozornost tomu, zda má místní sval atrofii, slabost, svalové napětí, nedobrovolný pohyb a cvičení vzájemné pomoci, chůze, hluboký a mělký pocit a složený pocit a místní přítomnost nebo nepřítomnost smyslové poruchy.
Patogen
Příčina
Za prvé, periferní neuropatická bolest
1, trigeminální neuralgie: časté u zánětlivé infiltrace, aterosklerotické komprese a nádoru mozkomíšního úhlu, karcinomu nosohltanu, nádoru ganglií trigeminu, chordomu, roztroušené sklerózy.
2, bolest gangliových sphenopalatinů, bolest pterygopalatinů, bolest genových ganglionů: viděná při sinusitidě, sfenoidální sinusitidě, ethmoidní sinusitidě, strukturální deformaci nosu, ohýbání nosního septa v důsledku mechanického stlačení středního turbinátu, zlomenina lebky, metastáza Rakovina, bandážová diagnostika virových infekcí atd.
3, týlní neuralgie: časté u neuritidy, infekce horních cest dýchacích, chřipka, malárie, revmatismus, cukrovka, onemocnění štítné žlázy, alkohol, otrava olovem, týlní, trauma, krční spondylóza, revmatoidní spondylitida Nebo metastazující rakovina, recese lebeční základny, stenóza týlních foramenů, sakrální okcipitální fúze, atlantoaxiální dislokace, horní cervikální vertebrální nedostatečnost, mozkový tonzil sakrální, intraspinální tumor, nádor okcipitální oblasti makropór, adhezivní pavoučí pavučina Zánět membrány, syringomyelia, ligamentové poranění suboccipitálního kloubu, fraktura předního a zadního oblouku atlasu, atlantoaxiální subluxace a poškození cervikálního svalu.
4, intercostální neuralgie: běžné u infekční a toxické radikulitidy, pohrudnice, chronická pneumonie, aortální aneuryzma, mitrální stenóza, choroba hrudních orgánů, hrudní tuberkulóza, nádor, ankylozující spondylitida, myelom, mícha Páteřní léze, jako je zánět, nádory žeber, zlomeniny žeber, osteofyty a herpes zoster.
5, neuralgie krku a ramene, neuritida brachiálního plexu: běžné u krční osteoartrózy, krční hmoty, nádoru, oparu, chřipky, plakové diagnózy infekce nachlazení a malárie, nachlazení, naočkování xenogenního séra Vakcína.
6, bolest ulnárního nervu, střední bolest nervu a laterální femorální neuralgie: pozorováno u neuritidy, traumatu, lokálního zánětu a represivních lézí.
7, femorální neuralgie a ischias: pozorováno v lézích nervových kořenů, jako je komprese nádoru, herniace bederního disku, nádor, zánět a jiná onemocnění.
8, bolest ocasní kosti: při traumatu, zlomeninách atd.
9, pálení neuralgie: vidět při traumatu, jako jsou porezání nožů, rozdrcení, těžká poranění, zejména poranění střelné zbraně, chemické poškození, infekce atd.
10, herpes zoster: příčina je způsobena virem varicella-zoster.
Za druhé, centrální bolest
1, bolest páteře
(1) Bolest zadního rohu je častější u traumatu, nádoru, syringomyelie atd.
(2) Postspinální bolest se projevuje u roztroušené sklerózy a spasmu míchy.
(3) Bolest páteřního thalamu je častější u syringomyelia.
2, thalamická bolest
Thalamická bolest je častější u cerebrovaskulárních chorob a nádorů.
3, poníky, medulární bolest
Nachází se u cerebrovaskulárních chorob, nádorů, roztroušené sklerózy atd.
4, mozková kortikální bolest
Mozková kortikální bolest je vzácná, obvykle nádory, cévní onemocnění atd.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Elektromyografie EEG vyšetření mozkové CT vyšetření Dolní bolest zad Fyzikální vyšetření Prolaktin (PRL)
Fyzikální vyšetření
Neuralgie je běžným onemocněním v neurologii, je to subjektivní příběh, podrobné fyzikální vyšetření je třeba provést podle pokynů pacienta. Diagnózu a diferenciální diagnostiku lze potvrdit fyzickým vyšetřením. Přiměřené vyšetření by mělo být provedeno podle lékařské anamnézy, například by se měla věnovat pozornost periferní nervové bolesti a bolesti hlavy, jako je vyšetření fundusu, hlava a ucho, sinus, orální vyšetření a přítomnost nebo nepřítomnost známek umístění nervového systému. Bolest páteřního nervu by měla věnovat pozornost tomu, zda má místní sval atrofii, slabost, svalové napětí, nedobrovolný pohyb a cvičení vzájemné pomoci, chůze, hluboký a mělký pocit a složený pocit a místní přítomnost nebo nepřítomnost smyslové poruchy. Různé odrazy, jako jsou hluboké a mělké odrazy, patologické reflexy, známky podráždění meningea a speciální postoje k úlevě od bolesti v oblastech bolesti. U centrálních bolestí by měla být věnována pozornost vyšetření, jako je vyšetření fundusu, vyšetření hlavy a známky lokalizace nervového systému.
Pomocná kontrola
1, bolest periferních nervů
(1) Bolest hlavy a obličeje: paranasální sinusový film, CT nebo MRI mozku, vyšetření bederní punkcí.
(2) bolest páteřního nervu: plochý rentgen, CT nebo MRI páteře, vyšetření bederní punkcí, myelografie, elektromyografie atd.
2, centrální bolest
Obecně se používají mozkové CT nebo MRI, EEG atd.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Bolest kůže: Bolest kůže je rozdělena do dvou typů: rychlá bolest a pomalá bolest. Rychlá bolest je druh ostrého a ostrého brnění. Pomalá bolest je pálivá bolest, která je nejasná a nesnesitelná.
2, bolest blesku na kůži: Pokud je na povrchu kůže „bolest blesku“ a podobná situace nastane několik dní, může trpět asymptomatickým herpes zoster.
