kožní purpura
Úvod
Úvod Spontánní mírné kožní vady nebo ekchymózy, zejména v dolních končetinách, se mohou vyskytovat v horních končetinách, ale zřídka se vyskytují v trupu, bez predispozičních faktorů. Pehy nebo sputum nejsou stejné velikosti, nerovnoměrné rozložení, ne vyšší než povrch, tlak nezmizí a neublíží. Před výskytem ekchymózy může v místní oblasti dojít k mírné bolesti. Často, když je oblečení oblečeno ráno následujícího rána, kůže nohou je vědomě bolestivá a během vyšetření se objevují ekchymózy. Bez ošetření se ekchymózy mohou rozeznat samy a zanechají žluto-žlutý pigmentový plak, který postupně mizí. Purpura se často opakuje a během menstruačního období se zhoršuje. Pacienti obvykle nemají žádné vnitřní orgány ani jiné části krvácení. Mukózní krvácení je vzácné, někdy malé množství krvácejících dásní, zvýšený menstruační průtok, prodloužená menstruace. Míra krvácení během extrakce zubu, chirurgického zákroku, traumatu a porodu může být o něco větší, ale nezpůsobí těžké krvácení.
Patogen
Příčina
1) léze cévního systému: v důsledku onemocnění samotné krevní cévy, jako je poškození stěny krevních cév nebo zvýšená propustnost a křehkost stěny krevních cév, způsobující únik červených krvinek v krvi za účelem vytvoření purpury. Poškození cév může být způsobeno bakteriálními toxiny, chemickými léky, nedostatkem vitamínů a podobně. Například jednoduchá purpura, alergická purpura, purpura se zvýšeným intravaskulárním tlakem atd.
(2) Léze krevního systému: krvácení způsobené překážkou v krevním systému. Jako je trombocytopenická purpura, hemofilie, fibrinogen redukující purpura, protrombin redukující purpura způsobená onemocněním jater a aplikace nadměrných antikoagulačních léčiv na purpuru.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Krevní test testované položky krevních destiček
Laboratorní inspekce
(1) Test ramene paprsku je pozitivní nebo negativní, ale rutinní vyšetření funkce hemostázy je normální.
(2) U malého počtu pacientů jsou krevní destičky abnormální při agregaci indukované ADP a adrenalinem a rychlost adheze k perličkové koloně je snížena.
Diagnostická kritéria
(1) Je vždy zdravé. Většina dolních končetin se spontánně objevuje ve sputu nebo ekchymóze, které se samy vyřeší. Žádná rodinná historie.
(2) Test ramene paprsku je pozitivní nebo negativní, ale rutinní vyšetření funkce hemostázy je obvykle normální.
(3) Může vyloučit purpuru způsobenou jinými příčinami.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika
Azurová červená pleť: Cyanin může být způsoben rybami způsobenými otravou histaminem. Protože zvířata jako krevety, krabi a chobotnice umírají, protein v těle se rychle rozkládá a produkuje velké množství histaminu. Konzumace těchto vodních produktů zvýší obsah histaminu v lidské krvi, pokud jíte nesprávně nebo alergicky na obličej nebo dokonce na barvu pleti, objeví se modro-červené, nepohodlí a někdy doprovázené bolestmi hlavy a svěděním.
Sezónní světle červené skvrny: „Peach Blossoms“ západní medicína zvaná „sezónní kontaktní dermatitida“. Nemoc se vyskytuje v ženských obličejích, zpočátku červenal nebo načervenal jako mince-jako náplast, několik s malými červenými pupínky, hranice je nejasná, s malým množstvím stupnic. Vědomé svědění nebo suché nepohodlí. Někdy je provázena alergickou rýmou nebo jinou „alergickou“ anamnézou. Protože má sklon k jara, může se po sezoně léčit, takže čínská medicína se nazývá „broskvový květ“.
Kůže na ruce je fialová: typické kožní léze purpury jsou rozptýleny nebo rozptýleny do velikosti jehly do velikosti sóji nebo erytému, makulopapulární vyrážky, puchýřů nebo lézí připomínajících srst, často symetricky rozložených na končetinách a bokech končetin, s telatami Častější, vědomě svědění, nejsou žádné příznaky. Kožní léze se během 1-1-2 týdnů postupně mění na hnědé skvrny a vyskytují se opakované epizody, z nichž některé trvají několik let.
