Červená nízkoteplotní šňůra v povrchové žíle
Úvod
Úvod Hlavním rysem povrchové žilní trombózy je bolest v místě trombózy, povrchové žíly mají kolem sebe červenou, nízkoteplotní šňůru, něhu a zarudnutí. Embolie není snadno padatelná a obecně nezpůsobuje plicní embolii. Kromě toho je migrační povrchová trombóza žil často sugestivním příznakem rakoviny. Povrchní žilní trombóza: velmi podobná klinickým projevům tromboflebitidy, obtížně identifikovatelná a klinicky povrchní trombotické žilní onemocnění je většinou spíše tromboflebitida než žilní trombóza, takže diagnóza tohoto typu onemocnění je obecně Pro tromboflebitidu.
Patogen
Příčina
(1) Příčiny onemocnění
Toto onemocnění je rozděleno do dvou typů: infekční a neinfekční.
Infekční lidé jsou častější v akutních infekcích, porodu, pánevní nebo břišní chirurgii, neinfekční lidé jsou způsobeni krevní stázou a častěji v zadní žíle tele.
(dvě) patogeneze
Zpětný krevní tlak z tele se snižuje z různých důvodů, zvyšuje se viskozita krve a destiček a zvyšuje se koagulace krve. Když je krevní céva mírně poškozena, může způsobit, že krevní destičky ulpívají na místním trombu, a poté ukládání fibrinu způsobí zvýšení trombu, což vede k uzavření dutiny. Dokonce se rozšířil do blízkých nebo vzdálených žil.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Angiografie
Podle různých míst trombózy ji lze rozdělit do dvou kategorií.
Povrchová trombóza žil
Často se jedná o velkou safenu nebo malou safenu nebo její větve, většinou na bázi křečových žil. Hlavním rysem je bolest při tvorbě trombu, povrchová žíla má kolem sebe červenou, nízkoteplotní šňůru, něhu a zarudnutí. Embolie není snadno padatelná a obecně nezpůsobuje plicní embolii. Kromě toho je migrační povrchová trombóza žil často sugestivním příznakem rakoviny.
2. Hluboká žilní trombóza
Podle umístění a stavu je možné ji rozdělit na následující dva typy.
(1) hluboká žilní trombóza lýtka: často se vyskytuje v hlubokých žilách lýtka, jako je zadní tibiální žíla a iliakální žíla. Častější u pacientů, kteří jsou méně aktivní v posteli, se často vyskytují ve druhém týdnu po operaci. Nejběžnější je levá dolní končetina. Vyznačuje se bolestí a něhou ve svalech lýtek a kotníku, po cvičení je velmi bolestivá a dorsiflexe chodidla je ještě horší a systémové příznaky nejsou významné. V době vyšetření může být Homanův znak, to znamená, že lýtko je rovné, noha je dorsiflexovaná a žíla gastrocnemius je tažena žílou a dochází k bolesti. Může se také zdát, že obvod žaludečního svalu je o více než 5 cm tlustší než zdravá strana.
(2) sputum, trombóza femorální žíly: může být sekundární k trombóze telecí žíly, ale více než primární iliální žíla. Časté po porodu, rychlý nástup, těžký difúzní edém postižené končetiny, zvýšená teplota kůže nebo mírné křeče, povrchová dilatace žil, nesnesitelná bolest ve vnitřním stehně a výrazná citlivost podél žíly, zejména trigon. Systémové příznaky nejsou těžké.
Hluboká žilní trombóza je způsobena invazí do hlavní žíly a může vyvolat peri-venózní zánět, ovlivňující přilehlé lymfatické cévy nebo způsobující arteriální spasmus, takže příznaky a příznaky jsou těžší. Kromě toho mohou nastat závažné komplikace, a když je trombus rozšířen na dolní dutou žílu, může způsobit plicní embolii a někdy může být prvním příznakem nemoci. Může být sekundární k plicní hypertenzi.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika červeného kabelu s nízkou teplotou v povrchové žíle:
1, červená čára, plavání mělkých žil: migrační tromboflebitida: povrchové žíly postižených končetin jsou červené a mohou se rozeznat po několika týdnech. Po určité době se může objevit v jiné nebo stejné části, doprovázené bolestí a něhou. Je to jeden z klinických projevů trombotické vaskulitidy.
2, místní žilní akord-jako: podél povrchové žíly se objeví pruh nebo indurace, doprovázené zarudnutí, pálení, bolest nebo citlivost, po akutní fázi, je ztuhlé šňůry, místní pigmentace kůže, výše uvedené příznaky jsou vidět v Trombotická povrchová flebitida.
Podle různých míst trombózy ji lze rozdělit do dvou kategorií.
1. Povrchová trombóza žil: často postihující velkou safenu nebo malou safenu nebo její větve, většinou na bázi křečových žil. Hlavním rysem je bolest při tvorbě trombu, povrchová žíla má kolem sebe červenou, nízkoteplotní šňůru, něhu a zarudnutí. Embolie není snadno padatelná a obecně nezpůsobuje plicní embolii. Kromě toho je migrační povrchová trombóza žil často sugestivním příznakem rakoviny.
2. Hluboká žilní trombóza: Podle umístění a stavu může být rozdělena do následujících dvou typů.
(1) hluboká žilní trombóza lýtka: často se vyskytuje v hlubokých žilách lýtka, jako je zadní tibiální žíla a iliakální žíla. Častější u pacientů, kteří jsou méně aktivní v posteli, se často vyskytují ve druhém týdnu po operaci. Nejběžnější je levá dolní končetina. Vyznačuje se bolestí a něhou ve svalech lýtek a kotníku, po cvičení je velmi bolestivá a dorsiflexe chodidla je ještě horší a systémové příznaky nejsou významné. V době vyšetření může být Homanův znak, to znamená, že lýtko je rovné, noha je dorsiflexovaná a žíla gastrocnemius je tažena žílou a dochází k bolesti. Může se také zdát, že obvod žaludečního svalu je o více než 5 cm tlustší než zdravá strana.
(2) sputum, trombóza femorální žíly: může být sekundární k trombóze telecí žíly, ale více než primární iliální žíla. Časté po porodu, rychlý nástup, těžký difúzní edém postižené končetiny, zvýšená teplota kůže nebo mírné křeče, povrchová dilatace žil, nesnesitelná bolest ve vnitřním stehně a výrazná citlivost podél žíly, zejména trigon. Systémové příznaky nejsou těžké.
Hluboká žilní trombóza je způsobena invazí do hlavní žíly a může vyvolat peri-venózní zánět, ovlivňující přilehlé lymfatické cévy nebo způsobující arteriální spasmus, takže příznaky a příznaky jsou těžší. Kromě toho mohou nastat závažné komplikace, a když je trombus rozšířen na dolní dutou žílu, může způsobit plicní embolii a někdy může být prvním příznakem nemoci. Může být sekundární k plicní hypertenzi.
