poranění míchy
Úvod
Úvod Poškození páteřní šňůry Dysfunkce míchy způsobená infekcí nebo dysfunkcí míchy vyvolané infekcí vede k blokádě nervových impulsů všech nebo většiny nervových svazků, která je omezena na několik segmentů akutního příčného zánětu míchy. Většina z nich je nemocná po akutní infekci nebo očkování. Vyznačuje se paralýzou končetin pod úrovní lézí míchy, ztrátou citlivosti a dysfunkcí močového měchýře, konečníku a autonomních nervů. Je to jedno z běžných onemocnění páteře. Počátek je patrný v každém ročním období, ale častěji se vyskytuje na konci zimy a na jaře a na podzim a na začátku zimy.
Patogen
Příčina
1. Infekce 20% až 40% způsobená virovou infekcí. Nejběžnější u viru herpes simplex typu 2, viru varicella-zoster a enteroviru. V posledních letech se začala věnovat pozornost myelopatie spojené s virem HIV-1 a virem lidského (tropického) T-lymfocytu typu I (HTLV-1).
2. Cévní onemocnění Myelitida způsobená poruchami zásobování krve míchou je také známá jako akutní nekrotizující myelitida. Časté jsou vaskulární léze způsobené onemocněním pojivové tkáně, sarkoidózou, maligními nádory, infekcemi atd.
3. Demyelinizační onemocnění, jako je roztroušená skleróza (MS) a akutní diseminovaná encefalomyelitida spojená s demyelinizačními chorobami, mohou být prvním příznakem akutního poškození příčné míchy.
4. Primární označuje nespecifické akutní poranění míchy neznámé příčiny, které může být vyvoláno přepracováním a traumatem míchy Někteří pacienti mají infekci horních cest dýchacích, průjem nebo vakcinaci v anamnéze 1 až 2 týdny před onemocněním.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Spinální MRI vyšetření hmatové chemie mozkomíšního moku
(1) Častější u rozptýlených nemocí mladého a středního věku.
(2) První příznaky infekce následované akutním nástupem.
(3) Rychlý rozvoj poškození příčné míchy.
(4) Vyšetření mozkomíšního moku: normální tlak, bezbarvý a průhledný vzhled, mírné zvýšení počtu buněk a bílkovin, normální cukr a chlorid. Jednotlivá akutní fáze může mít překážku pro vertebrální management.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
(1) Podle historie nemoci paraplegie, časná dysfunkce dvou stolic a nemoc nemá nic společného s jídlem a liší se od periodické paralýzy.
(2) Podle symptomů průkopníka, nástupu choroby, příznaků nervového systému a laboratorních testů a identifikace akutní infekční polyneuritidy.
(3) Podle toho, zda je doprovázena příznaky poškození zrakového nervu nebo centrálního nervového systému a opakujícími se charakteristikami, je odlišena od roztroušené sklerózy.
(4) by také měli věnovat pozornost diferenciaci komprese míchy, jako je krvácení do míchy, tuberkulóza míchy, metastázy rakoviny a epidurální absces.
