snížený svalový tonus
Úvod
Úvod Nízký svalový tonus znamená snížení svalové impedance a je často spojeno s nadměrným prodlužováním kloubů a sníženými reflexy šlachy.
Patogen
Příčina
1. Falešná tlustá svalová dystrofie.
2. Vrozená svalová dystrofie:
1. Laminin a2 deleční typ CMD.
2. Fukuyama typu CMD (FCMD).
3. Walkrh-Wahbergův syndrom.
4. Svalová encefalopatie.
5, čistý CMD.
6, CMD s distální kloubní relaxací.
7, Merosin pozitivní s nízkou inteligencí.
8, Merosin pozitivní s mozkovou dysplázií.
3. Vrozená myopatie.
4. Více myositis.
5. Jiná myogenní a neuromuskulární onemocnění kloubů:
1. Periodická paralýza .
2, hypertyreóza .
3, steroidní myopatie.
4, myasthenia gravis.
5, syndrom slabosti svalů .
6. Syndrom akutní zánětlivé demyelinizační polyneuropatie:
7. Mnohočetná neuropatie .
8. Nemoc motorických neuronů.
9. Křeč míchy .
10. Spinální šok.
11. Jiné napětí svalů míchy je nízké:
1. Subakutní kombinovaná degenerace míchy.
2, obrna.
3. Syringomyelie.
4. Novorozenecká hypoxická ischemická myelopatie.
5. Poranění míchy novorozence.
12. Sbor.
13. Cerebelární poruchy mají nízký svalový tonus.
14. Nízký mozkový svalový tonus:
1, benigní vrozené svalové napětí je nízké.
2. Chromozomální onemocnění.
3. Chronická neprogresivní encefalopatie.
4, peroxidace onemocnění těla.
5. Dědičné vady.
15. Další encefalopatie s nízkým svalovým tónem:
1. Poranění mozkové kmene má nízký svalový tonus.
2, onemocnění svazků obratlů má nízký svalový tonus.
3, kóma, celková anestézie, hluboký spánek.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Test svalového tonusu se vztahuje na test síly svalové síly extensoru
Metoda měření je následující:
(1) Uchopením ruky dítěte získáte předběžné pochopení svalového napětí dítěte. Děti s nízkým svalovým tónem se budou při zvedání cítit obtížně a budou mít pocit potopení. Slyšené dítě bude mít při vyzvednutí silný pocit přímosti a odporu.
(2), pozorování polohy. Normální dítě po dobu 3 měsíců, pokud je umístěno v poloze na zádech, si přirozeně lehne a neustále cvičí proti gravitaci, aby si udrželo určitou pozici a držení těla. Děti s měkkou šlachou s nízkým svalovým tónem, pokud jsou umístěny v poloze na zádech, často ohýbají a unesou horní a dolní končetiny, postrádají aktivní pohyb. Pokud je dítě s hypertonií umístěno v poloze na zádech, dojde k asymetrickému abnormálnímu držení těla, méně aktivnímu pohybu a pohyb se zdá být rigidní. Čím vyšší je svalový tonus, tím méně aktivní cvičení. Čím silnější je původní odraz, tím vážnější je držení těla abnormální.
(3), dotkněte se. Tester může cítit napětí svalové tkáně dotykem na svaly horních a dolních končetin dítěte (biceps, triceps horních končetin, gastrocnemius a quadriceps dolních končetin). Pokud je svalové napětí dítěte nízké, ruka je měkká a uvolněná a tlak na prsty je méně odolný. Pokud je svalové napětí normální, ruka se při dotyku cítí měkká a mírná, silná a elastická. Pokud je svalové napětí vysoké, ruka se cítí napjatá a tlak prstu je relativně silný.
(4) Pasivní pohyb. Tester provádí pasivní flexi a prodloužení cvičení na končetinách.Pokud je svalové napětí nízké, bude se cítit těžké, neodolné a končetiny nemají schopnost sebeovládání. Pokud je svalové napětí vysoké, tester bude cítit významný odpor a tento odpor má tendenci být větší na začátku cvičení než na konci cvičení. Když jsou končetiny s normálním svalovým napětím pasivní, mohou odolávat a spolupracovat. V určitém rozmezí mají schopnost se ovládat samy. Vysoká síla svalů je stejně silná jako končetiny.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
(1) Svalové léze z různých důvodů způsobují poškození dvou úsekových receptorů a způsobují hypotonii.
(2), periferní nervy, léze nervových kořenů vedou k gama 袢 aferentním, efektivním překážek, které způsobují nízký svalový tonus.
(3) Léze míchy způsobují poškození a-motorických neuronů a y-motorických neuronů a způsobují hypotonii.
(4), struktura mozkové kmenové sítě, mozeček, extrapyramidální, mozková kůra a další nemoci vedou k centrální regulaci svalového napětí a způsobují nízký svalový tonus.
