Bolestivé vředy a páchnoucí žlutozelený hnis
Úvod
Úvod Bolestivé vředy a nažloutlý zelený hnis, který vyzařuje zápach, jsou příznakem gangrenózní pyodermie. Pacienti s tímto onemocněním mají opožděnou odpověď na DNCB, candidu a streptokinázu. To může vysvětlit, že když je retikuloendoteliální systém extrémně nízký, mohou se vyskytnout nové léze, když dojde k mírnému poškození nebo zranění.Tato přecitlivělost může být také způsobena akupunkturou, zejména v akutní fázi onemocnění a poblíž léze. Silný. Důkazem dobře rozpoznaného defektu imunitního mechanismu je to, že mnoho pacientů má gama globulinovou chorobu, atypické proteinové onemocnění, dysregulaci T buněk nebo fagocytární defekty.
Patogen
Příčina
Etiologie: Bylo potvrzeno, že pacienti s tímto onemocněním mají defekty zpožděné odpovědi na DNCB, candidu a streptokinázu. To může vysvětlit, že když je retikuloendoteliální systém extrémně nízký, mohou se vyskytnout nové léze, když dojde k mírnému poškození nebo zranění.Tato přecitlivělost může být také způsobena akupunkturou, zejména v akutní fázi onemocnění a poblíž léze. Silný. Bylo potvrzeno, že existuje sérový kožní nekrotický faktor, který způsobuje kožní nekrózu v kůži morčat, ale jeho specificita není známa. Důkazem dobře rozpoznaného defektu imunitního mechanismu je to, že mnoho pacientů má gama globulinovou chorobu, atypické proteinové onemocnění, dysregulaci T buněk nebo fagocytární defekty.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Krevní test imunoanalýzy virové infekce
Diagnóza: Primární kožní léze lze vyjádřit takto:
1. Jemný erytém uzlíku, zpočátku červený, a poté se centrum změní na modré a nakonec vytvoří zdravé hledání vředů.
2. Jeden nebo více puchýřů, puchýřů podobných akné, folikulitida, přechodná akantolytická dermatóza nebo herpetická dermatitida. Obě léze se mohou vyskytovat současně a lze je také převést na sebe. Kožní léze se mohou objevit v normální kůži nebo v oblastech původního kožního onemocnění. Primární kožní léze postupně otok, a rychle tvoří vředy, hranice je jasná, hrany jsou světle modré, často silné a silné, někdy vysoké a nízké nerovnoměrnosti a poškození plísní. Žluto-zelené hnisové vředy kolem počátku mají zarudnutí. Kožní léze kůže a subkutánní tkáňové kapilární žilní trombózy se stále rozšiřují. Vředy se liší velikostí, jak malé jako prasnice mohou mít průměr až 10 cm nebo více. Velké množství, až více než 100 kožních lézí a více bolesti, existují dlouhodobé bezbolestné části případu, které mohou být samoléčitelné a zanechávají atrofické prosévací jizvy. Často bez lymfatických uzlin nebo lymfatických lézí. Hluboká dermis nebo puchýřovitý bulózní typ také není neobvyklý. Tento typ kožní léze je většinou jednoduchý a další příznaky jsou spojeny s vyhledáváním zdraví. Hemoragický bulózní typ je obvykle býčí hledání zdraví. Tento typ 0,5 l nebo vyšší je často spojován s akutní leukémií a jinými myelodysplastickými nemocemi, ale 15% případů takové nemoci nemá.
Jednotlivé případy mají projevy Behcetova syndromu, jako jsou vředy ústní a pohlavní, nebo povrchová tromboflebitida. Atypické případy jsou podobné fulminantní purpuře, neutrofilní dermatóze, nodulárnímu erytému nebo nodulární vaskulitidě. Kožní léze se mohou hromadit v celém těle, hlavně hromadit lýtka, hýždě a obličej. Pustuly a agresivní puchýře se mohou vyskytovat v rtech a ústní sliznici, dokonce i ve víčkach a spojivkách.
20% případů má homomorfní odpověď. Rychlý pokles systémových příznaků, jako jsou toxické příznaky a dlouhodobá horečka během aktivního období onemocnění, závisí na aplikaci kortikosteroidů a tělesná teplota může být snížena na normální během 24 hodin. Ulcerózní vředy pyodermie se často opakují a mohou trvat i několik let, ale celkový stav je stále dobrý. Polovina případů je spojena s ulcerativní kolitidou, kolitidou nebo s lézemi nebo po lézích. Kromě toho je toto onemocnění také spojeno s mnoha chorobami s artritidou, jako je Behcetův syndrom. Nejdůležitější a nejzajímavější věcí je, že onemocnění je spojeno s onemocněním imunitního systému, včetně vrozené a získané hypogamaglobulinémie, což je častější, včetně onemocnění IgAIgG nebo IgM. Bylo hlášeno, že je spojován s myelomem. Hemoragická bulózní gangrenózní pyodermie je spojována s myeloidními proliferativními chorobami, jako je leukémie, polycytémie a myeloidní fibróza. Toto onemocnění se překrývá s chorobami souvisejícími s neutrofily, jako je pustulární dermatóza pod rohovkou.
Komplikace: Polovina případů je spojena s ulcerativní kolitidou, kolitidou nebo s lézemi nebo po lézích. Kromě toho je toto onemocnění také spojeno s mnoha chorobami s artritidou, jako je Behcetův syndrom. Nejdůležitější a nejzajímavější je, že onemocnění je spojeno s onemocněním imunitního systému, včetně vrozené a získané hypogamaglobulinémie, která je častěji spojena s IgA IgG nebo IgM chorobou. Diagnóza se spoléhá na klinickou morfologii. Diagnostické hodnoty mají bolestivé vředy na okraji stonku a tekoucí nažloutlý zelený hnis s zápachem.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diagnóza by měla být odlišena od následujících příznaků:
1. Bolest vředů Bolest žaludečních vředů je bolest viscerální povahy. Umístění povrchu těla není přesné. Zároveň bolest není závažná a může být tolerována. Je charakterizována pálivou bolestí, bolestí a nepohodlí. Aktivní období je rytmické, projevuje se jako postprandiální bolest, s vývojem patologie s periodickými a sezónními charakteristikami. Vředy v blízkosti kardie se také mohou projevit jako pálení v zadní části hrudníku a bolest v levé části hrudníku. Když vřed proniká, projevuje se to jako zhoršení bolesti, záření na záda nebo bolest zad a noční bolesti. Když se změní charakter bolesti a mění se rytmus, měli byste být upozorněni na možnost maligní transformace.
2. Hnis je čokoláda nebo je nalezena améba. Pleurální amébové onemocnění je založeno na klinických projevech a laboratorních testech, obvykle není obtížné diagnostikovat a patogenu lze diagnostikovat sputem nebo pleurálním výpotkem. Plíce a pleurální amépie jsou plicní a pleurální hnisavý zánět způsobený infekcí améby. Jaterní léze se vyskytují většinou v pravých dolních plicích a léze přenášené krví jsou většinou více lézí v obou plicích.
