nezvladatelná bolest hlavy
Úvod
Úvod Příznaky přetrvávající bolesti hlavy, které přetrvávají po mnoho let. Bolest hlavy je jedním z nejčastějších příznaků na klinice a je obvykle omezena na horní část lebky, včetně oblouku obočí, horního okraje ušního kola a bolesti nad týlní kyfózou. Existuje mnoho důvodů pro bolesti hlavy, z nichž některé jsou závažná fatální onemocnění, ale diagnóza příčiny je často obtížná.
Patogen
Příčina
Důvody neléčitelných bolestí hlavy:
1. Mozkové léze
(1) Infekce meningitidou, meningoencefalitidou, encefalitidou, mozkovým abscesem atd.
(2) cévní léze: subarachnoidální krvácení, mozkové krvácení, mozková trombóza, mozková embolie, hypertenzní encefalopatie, mozková nedostatečnost, mozková vaskulární malformace, tromboangiitida obliterans.
(3) Léze zabývající se kosmickým prostorem: nádory mozku, intrakraniální metastázy, infiltrace intrakraniální leukémie, intrakraniální cysticerkóza (cysticercosis) nebo hydatidní onemocnění (hydatidóza).
(4) kraniocerebrální trauma: například otřes mozku, pohmoždění mozku, subdurální hematom, intrakraniální hematom, následky traumatu mozku.
(5) Ostatní: jako je migréna [1], klastrová bolest hlavy (histaminová bolest hlavy), epilepsie typu bolesti hlavy.
2. Extrakraniální léze
(1) Onemocnění lebky: jako je recese lebky, nádor lebky.
(2) cervikální spondylóza a jiná onemocnění krku.
(3) neuralgie: jako trigeminální nerv, glosofaryngeální nerv a týlní neuralgie.
(4) Bolest hlavy způsobená chorobami očí, uší, nosu a zubů.
3. Systémová onemocnění
(1) Akutní infekce: jako je chřipka, tyfus, pneumonie a jiná horečnatá onemocnění.
(2) Kardiovaskulární onemocnění: jako je hypertenze, srdeční selhání.
(3) Otrava: olovo, alkohol, oxid uhelnatý, organický fosfor, drogy (jako je belladonna, kyselina salicylová) a další otravy.
(4) Ostatní: urémie, hypoglykémie, anémie, plicní encefalopatie, systémový lupus erythematodes, menstruační období a menopauzální bolesti hlavy, úpal, atd.
4. Neuróza neurastenie a chrápání hlavy.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Neurologické vyšetření mozkového dopplerovského ultrazvuku (TCD)
Kontrola a diagnostika nezvládnutelných bolestí hlavy:
Příznaky pacienta mohou být diagnostikovány. Měla by být pečlivě zjišťována anamnéza. Nejprve je třeba rozlišovat povahu bolesti hlavy, ať už je to bolest, tupá bolest, ostrá bolest, skákací bolest nebo tupá bolest, za druhé, je to hlavně bolest hlavy nebo závratě. Proveďte podrobné fyzické vyšetření, které vám pomůže určit patologii, která podporuje diagnózu. I když po fyzickém vyšetření není patrný patologický příznak, pokud pacient trpí silnými bolestmi hlavy, nemůže se vyhnout těžké váze. Místo toho by měl být CT CT hlavy nejprve zkontrolován, aby se vyloučila závažná intrakraniální onemocnění, aby se zabránilo nesprávné diagnóze a špatnému zacházení.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnóza refrakterní bolesti hlavy by měla být odlišena od bolesti hlavy léze zabývající se mozkem, bolesti hlavy epilepsie, cervikálního onemocnění (jako je komprese vertebrální artérie, vertebrální bazální arteriální nedostatečnost).
Meningální rakovina (rakovinná meningitida) také vykazuje refrakterní bolest hlavy v časném stádiu, která je snadno mylně diagnostikována jako migréna kvůli utajení léze.
