Dítě je nápadně hubené
Úvod
Úvod Vzhledem k vlivu některých nemocí jsou děti výrazně menší a menší než normální děti. Pediatrický zjevně malý a malý je jedním z klinických příznaků vrozené srdeční choroby. Vývoj kojenců s vrozeným srdečním onemocněním je výrazně za vývojem dětí stejného věku, projevuje se štíhlostí, podvýživou a omračováním. Vrozené kardiovaskulární onemocnění je nejčastějším typem vrozené malformace. S pokrokem v metodách srdeční diagnostiky a chirurgických léčebných technikách může většina vrozených kardiovaskulárních onemocnění získat jasnou diagnózu a léčbu chirurgické korekce a prognóza se výrazně zlepšuje.
Patogen
Příčina
Protože je fetální srdce během vývoje narušeno, některé vývojové pauzy nebo defekty a některé degeneráty nejsou úplně degradovány.
Za prvé, faktory prostředí obklopující plod. Intrauterinní virová infekce v časném těhotenství, častější po infekci virem zarděnek, často způsobuje patentovanou ductus arteriosus a plicní stenózu, následovanou infekcí Coxsackie (Coxsakie) může kromě amniotické membránové choroby způsobit endokardiální fibroelastózu, S výskytem tohoto onemocnění může souviset mechanická komprese kolem plodu, mateřské dystrofie, nedostatek vitamínů a metabolická onemocnění, mateřské cytotoxické léky nebo dlouhodobá radiační expozice.
Za druhé, genetické faktory. 5% pacientů s vrozeným srdečním onemocněním se vyskytuje ve stejné rodině a nemoc je stejná nebo podobná, pravděpodobně v důsledku genetických abnormalit nebo chromozomálních aberací.
Za třetí, jiné. Výskyt patentového ductus arteriosus a defektu síňového septa ve vysokohorských oblastech je vysoký, což může souviset s hypoxií. Některé vrozené srdeční choroby jsou genderově orientované.
Fetální období: Matka během těhotenství během těhotenství nevěnovala pozornost výživě a zdraví, což mělo za následek dysplázii plodu. Výška a hmotnost dítěte při narození jsou nižší než obvykle, což přímo vede k tenké dětství.
Novorozenecké období: Nedostatečné krmení během novorozeneckého období je další příčinou příliš tenkého dítěte. Během novorozeneckého období, zejména jednoho týdne po narození, je-li kalorie nedostatečná, povede nedostatečná výživa k růstu a vývoji v průběhu dětství. Proto musí být dítě krmeno v období novorozence, a pokud je umělé krmení, musí být koncentrace sušeného mléka v souladu s vědeckým poměrem.
Kojenecká výživa: Pokud rodiče nepřidají potřebné dítě do dítěte včas, celkový příjem kalorií dítěte nestačí k uspokojení potřeb rychlého růstu a vývoje, což je také příčinou hubnutí dítěte.
Rané dětství: Děti v této fázi jsou způsobeny hlavně špatnými stravovacími návyky, jako je nadměrné stravování lehkého občerstvení ovlivňující chuť k jídlu večeře a vybíravé stravování.
Jiné důvody: nedostatek stopových prvků. Nejdůležitější věcí, která ovlivňuje růst dětí, je zinek. Nedostatek zinku může snížit vaši chuť k jídlu. Takže pokud je vaše dítě malé, měli byste jít do nemocnice a zkontrolovat, zda není dostatek zinku.
Patologické faktory. Vrozená onemocnění, jako je hypertrofická pylorická stenóza, anémie z nedostatku železa, tuberkulóza, opakované respirační infekce, glomerulonefritida, revmatická horečka, proteinová energetická podvýživa a další chronická onemocnění atd., Způsobí, že děti budou tenčí a malé.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Funkce těla a výživa
Diagnóza může být založena na klinických příznacích vrozené srdeční choroby.
Lehký asymptomatický, když byl vyšetřen, zjistil, že závažné případy mohou mít potíže s dýcháním po dýchání, purpura, synkopa atd., Starší děti mohou mít zpomalení růstu. Přítomnost nebo nepřítomnost symptomů také souvisí s typem onemocnění a přítomností nebo nepřítomností komplikací.
Podle hemodynamiky kombinované s patofyziologickými změnami ji lze rozdělit do tří kategorií:
Za prvé, neexistuje žádná diverzní třída. Na levé a pravé straně nebyly žádné zkraty, žádná purpura, jako je plicní stenóza, aortální stenóza, aortální koarktace, dilatace primární plicní arterie, primární plicní hypertenze nebo pravé srdce.
Za druhé, zleva doprava shunt třída. Mezi levou a pravou srdeční komorou nebo mezi hlavní a plicní tepnou je abnormální kanál. Tlak levé strany je vyšší než pravá strana. Levá strana arteriální krev vstupuje do pravé venózní krve abnormálním kanálem --- zleva doprava, jako je defekt síňového septa, komora Zápal sept, patentový ductus arteriosus, defekt hlavní septické plicní tepny, částečná malformace drenážní žíly, Valsalva sinus aneurysm se vloupal do pravého srdce. Obecně neexistuje žádná purpura. Pokud je v pozdním stádiu plicní hypertenze, existuje obousměrný nebo pravostranný zkrat, pak purpura, známá také jako pozdní purpura.
Třetí, zprava doleva, zkratovací třída. Tlak v pravé srdeční komoře nebo plicní tepně je abnormálně zvýšen a krevní tok proudí do levé srdeční komory nebo do aorty abnormálním kanálem. Krátce po narození jsou purpura, jako je tetralogie Fallota, trilogie Fallotu, trikuspidální atrézie, trup s permanentním arteriem, půjčování velkých krevních cév, Eisenmengerův syndrom.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika malých a malých dětí:
1. Progresivní plýtvání: Progresivní plýtvání bylo prováděno v krátkém časovém období, bylo provedeno srovnání tělesných hmotností naměřených před a po hubnutí a bylo zřejmé, že došlo k rozšíření oděvu, uvolnění řemenu, boty se zvětšily a podkožní tuk se snížil a svaly byly tenké. Uvolněná kůže, vyčnívající kosti a další nepřímé důkazy.
2, systémová ztráta hmotnosti: systémová ztráta hmotnosti se týká těla způsobeného nemocí nebo určitými faktory, úbytek hmotnosti, pod 10% standardní hmotnosti je úbytek hmotnosti (autor se domnívá, že hmotnost je o 10% nižší než standardní hmotnost je chudá Méně než 20% se nazývá hubnutí).
3, těžká hubená je "hubená": pacient je způsoben poruchou podvýživy bílkovinnou energií, klinickým projevem je úbytek hmotnosti, který se vyznačuje úbytkem hmotnosti, vymizením podkožního tuku, suchou a uvolněnou pokožkou a ztrátou elasticity a lesku, vážným úbytkem hmotnosti Je to „kůže a kosti“. Je to jeden z klinických příznaků podvýživy bílkovinných energií.
Proteinová energetická podvýživa (PEM) je nutriční nedostatek způsobený nedostatečným zásobováním potravinami nebo faktory nemoci, klinicky se projevuje jako syndrom marasmu a mastické dystrofie (kwashiorkor). Hubnutí je důsledkem chronického nedostatku kalorií, bílkovin a dalších živin ve stravě nebo problémů způsobených trávením pacienta, absorpcí a využíváním potravy. Tento typ se vyznačuje hlavně nedostatkem energie a nedostatkem bílkovin, progresivním úbytkem hmotnosti, redukcí podkožního tuku, otoky a dysfunkcí různých orgánů. Maligní podvýživa se vyznačuje nedostatkem bílkovin ve stravě a dodávka tepla je stále dostatečná, projevuje se hlavně jako dystrofický edém. Většina pacientů je však někde mezi. Lehká chronická podvýživa bílkovin a energie je často zanedbávána. Ovlivňuje růst a vývoj dětí, imunitní funkce a snadno se onemocní a těžko se zotavuje.
