pohmoždění hrudníku
Úvod
Úvod Protože je hrudní stěna přímo vystavena násilnému nárazu nebo stlačení stěny hrudníku, nestačí způsobit zlomení žeber, nebo jsou poškozeny svaly hrudníku, fascie, meziostové nervy, krevní cévy atd. V důsledku nekoordinovaných rukou a těžkých sil, které způsobují místní otoky, Bolest atd. Způsobuje měkkou tkáň a periosteum ve stěně hrudníku, nazývané pohmoždění hrudníku.
Patogen
Příčina
Protože je hrudní stěna přímo vystavena násilnému nárazu nebo stlačení, nestačí způsobit zlomení žeber, nebo jsou poškozeny hrudní svaly, fascie, mezirezortní nervy, krevní cévy atd. Způsobené lokálními otoky a bolestmi. Počkejte. Progresivní hemothorax způsobený trhacími tkáněmi orgánů je hlavním důvodem rychlého postupu poranění a smrti pacienta.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Hrudník plochý hrudník B super
Lokální silná bolest, dotyk prstu se dotkne postižené oblasti, může se dotknout tlustého tupého nebo lineárního loupání žebrové membrány, meziostové svaly jsou těsné, někdy se mohou dotknout valivého proužku prokládaného svlékání vláknitých vláken, je zřejmá něha.
Poranění měkké tkáně stěny hrudníku se týká mechanického poškození způsobeného vnější silou kůže, podkožní tkáně, svalů hrudníku a mezirezortních tkání stěny hrudníku, což představuje 40% až 60% poranění hrudníku. Povrchní poranění měkkých tkání, jako jsou otěry, pohmožděniny atd., Nejsou obecně klinicky důležité, ale mohou způsobit vážné účinky, dojde-li k rozsáhlým trhlinám nebo pronikajícím poraněním. Poranění měkké tkáně na hrudní stěně je rozděleno na otevřenou a uzavřenou podle toho, zda je kůže poškozená nebo ne. Otevřené zranění se dělí na pronikající a nepronikající zranění podle toho, zda je rána hrudní stěny v kontaktu s pleurální dutinou nebo s mediastiniem. Závažné případy mohou způsobit respirační a oběhovou dysfunkci, pokud nebudou rychle léčeny, mohou vést k rychlé smrti.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika pohmoždění hrudníku:
1. Hrudní schizofrenie: Během embryonálního období tvoří sternální základna levé a pravé hrudní ploténky. Přibližně v 9. až 10. týdnu se hrudní pláty na obou stranách spojily ve střední linii a vytvořily celé hrudní kosti. Pokud fúze není dokončena během embryonálního vývoje nebo je fúzována pouze částečně, vytvoří se sternální trhlina. Podle umístění a rozsahu praskliny je možné ji rozdělit na horní trhliny, spodní trhliny a celé sternální trhliny.
2, sternální citlivost: nejzjevnější část sternální citlivosti většiny pacientů ve spodní části hrudní kosti, což je ekvivalentní sternum čtvrtého a pátého mezikontálního prostoru.
3, citlivost dolní končetiny: něžnost dolní končetiny je jedním z důležitých příznaků leukémie. Kromě toho se může projevit také u maligního lymfomu a myeloproliferativních onemocnění, ale poslední dvě jsou relativně vzácná. Leukémie, známá také jako rakovina krve, je jedním z nejdůležitějších příznaků, kdy lidé trpí leukémií, zejména akutní leukémie. Podle klinických pozorování je nejzjevnější místo sternální citlivosti u většiny pacientů ve spodní části hrudní kosti, což je ekvivalentní sternu čtvrtého a pátého mezikontálního prostoru. Lékařští vědci se domnívají, že příčina bolesti kostí je způsobena hlavně proliferací leukemických buněk v kostní dřeni, zvýšením objemového tlaku v dutině kostní dřeně a infiltrací periostu buňkami leukémie ke stimulaci senzorického nervu. Z anatomického hlediska je deska hrudní kosti velmi tenká, kůže pokrývající tuto část je také velmi tenká a periostální smyslový nerv je také bohatý, takže je citlivý na dotykový tlak a má tendenci vytvářet zjevnou něhu.
Lokální silná bolest, dotyk prstu se dotkne postižené oblasti, může se dotknout tlustého tupého nebo lineárního loupání žebrové membrány, meziostové svaly jsou těsné, někdy se mohou dotknout valivého proužku prokládaného svlékání vláknitých vláken, je zřejmá něha.
Poranění měkké tkáně stěny hrudníku se týká mechanického poškození způsobeného vnější silou kůže, podkožní tkáně, svalů hrudníku a mezirezortních tkání stěny hrudníku, což představuje 40% až 60% poranění hrudníku. Povrchní poranění měkkých tkání, jako jsou otěry, pohmožděniny atd., Nejsou obecně klinicky důležité, ale mohou způsobit vážné účinky, dojde-li k rozsáhlým trhlinám nebo pronikajícím poraněním. Poranění měkké tkáně na hrudní stěně je rozděleno na otevřenou a uzavřenou podle toho, zda je kůže poškozená nebo ne. Otevřené zranění se dělí na pronikající a nepronikající zranění podle toho, zda je rána hrudní stěny v kontaktu s pleurální dutinou nebo s mediastiniem. Závažné případy mohou způsobit respirační a oběhovou dysfunkci, pokud nebudou rychle léčeny, mohou vést k rychlé smrti.
