retrosternální bolest
Úvod
Úvod Na klinice je často vidět post-sternální bolest, která se týká bolesti mezi krkem a spodním okrajem hrudníku (střední nebo boční strana hrudníku). Povaha bolesti může být různá. Je to jeden z běžných příznaků, obvykle způsobených onemocněními hrudníku (včetně onemocnění hrudní stěny). Způsobeno). Poté, co někteří lidé mají post-sternální bolest, mají často podezření na srdeční choroby a slepě je léčí srdečními chorobami. Ve skutečnosti existuje mnoho příčin poststernální bolesti. Kardiovaskulární, plicní, mediastinální, jícnová atd. Mohou být nemocní. Jakmile se objeví sternální bolest, měli byste co nejdříve navštívit nemocnici a diagnózu potvrdit klinickými příznaky.
Patogen
Příčina
Na klinice je často vidět post-sternální bolest, která po podezření na post-sternální bolest často trpí ischemickou chorobou srdeční a slepě je považuje za srdeční chorobu. Ve skutečnosti existuje mnoho příčin post-sternální bolesti. Post-sternální bolest je častější Kromě koronárních srdečních chorob existuje mnoho příčin takové bolesti, včetně anginy pectoris, infarktu myokardu, virové infekce, mediastinálních onemocnění, jako je akutní mediastinální zánět, mediastinální emfyzém. , onemocnění jícnu, jako je jícen, rakovina jícnu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Hrudní hrudní hrudní hrudní hrudník MRI hrudník CT vyšetření hrudníku B-ultrazvuk
Poststernální bolest, obvykle označovaná jako bolest v oblasti nad xiphoidem v předním sternu. Nebo bolest mezi krkem a spodním okrajem hrudníku (střední nebo boční strana hrudníku).
1, angina pectoris, infarkt myokardu: tato bolest je často paroxysmální otok a bolest, je zde jasná těsnost na hrudi a může být přitahována nebo vyzařována na ramena a další části, běžné u starších osob, často doprovázené hypertenzí Může být vyvolána fyzická práce, emocionální vzrušení, přejídání, zneužívání alkoholu, ataky nachlazení, namáhavé cvičení atd.
2, virová infekce: Tato bolest na hrudi má často bolesti v krku, horečku, ztrátu chuti k jídlu a další prodromální příznaky, následuje náhlá silná bolest po sternu a často se zhoršuje kašlem, kýcháním, otočením těla, bolest často zmizí do 3 až 7 dnů.
3, mediastinální onemocnění: hlavně kvůli stlačení lokálních nervů mediastinálním tumorem způsobené přetrvávající bolestí a může být doprovázeno dýchacími potížemi, chrapotem, potížemi s polykáním a dalšími příznaky. Může být také pozorován při akutním mediastinálním zánětu, post-sternální bolesti, může být doprovázen vysokou horečkou, zimnicí a dalšími příznaky.
4, onemocnění jícnu: jako je jícen, může také způsobit post-sternální bolest. Tato bolest je často zhoršena jídlem nebo hladem, doprovázeným příznaky, jako je kyselina pantothenová, říhání a ztráta chuti k jídlu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Je třeba odlišit od následujících příznaků:
1, hrudní bolest: hrudní bolest je hlavním klinickým projevem hrudní spondylózy, běžné hyperplazie hrudních obratlů, spinální stenózy; zlomeniny hrudní obratlové komprese, dislokace, skolióza, uvěznění fascie a hrudní disk herniace.
2, bolest na boku žebra: odborníci nevědí, co způsobuje bolest žebra, obecně se považuje za vztah k každodennímu životu, jako je cvičení nad rámec schopností, nesprávné sání, dehydratace nebo cvičení bezprostředně po jídle.
3, sternální citlivost: Nejzjevnější část sternální citlivosti u většiny pacientů je ve spodní části hrudní kosti, což je ekvivalentní ke sternu čtvrtého a pátého mezikontálního prostoru. Poststernální bolest, obvykle označovaná jako bolest v oblasti nad xiphoidem v předním sternu. Nebo bolest mezi krkem a spodním okrajem hrudníku (střední nebo boční strana hrudníku).
