bolest kousnutí
Úvod
Úvod Kousání bolesti je častější u bolesti kořenů. Bolest zubů je jedním z problémů, s nimiž se běžně setkáváme v každodenním životě. Existuje však mnoho příčin bolesti zubů: Existují místní faktory, jako například: když je zima, horká, kyselá nebo sladká, cítí se zub, kaz, atd., Systémová onemocnění, jako jsou hypertenzní pacienti s přetížením buničiny, diabetičtí pacienti s vaskulárním vaskulárním zapálením , nekróza atd. Proto, když dojde k bolesti zubů, je nejprve nutné zjistit příčinu, aby se problém vyřešil, zmírnil a odstranil utrpení pacienta a léčil zubní onemocnění.
Patogen
Příčina
Příčina kousání:
Existuje mnoho příčin kousání, existují místní faktory a také systémové nemoci.
Je-li bolest stimulační, to znamená, že když se setká s chladem, teplem, kyselinou a sladkostí, bude to cítit bolest zubů. Po odstranění stimulace bolest zubů také zmizí. Podmínkou je většinou zubní kaz, který nazýváme zubem. Pokud je bolest spontánní, vyskytuje se také tehdy, není-li přítomen žádný vnější stimul (jako je chlad, teplo, kyselina atd.). Pokud je bolest paroxysmální a intenzivní, jedná se většinou o akutní pulpitidu. Když se bolest změní na vytrvalost a použití studené vody k zadržení sputa může bolest zmírnit, naznačuje to, že se nemoc změnila v hnisavou pulpitidu. Pokud se jedná o akutní parodontitidu, vyznačuje se silnou bolestí zubů. Trvalá bolest, zuby nemohou žvýkat, pociťující bolestivé zuby rostou více než ostatní zuby, existuje pocit plovoucích zubů. Na povrchu zubu jsou gingivální části a zarudnutí a přetrvávající bolest způsobená potravou, jedná se o akutní perikronitidu zubu moudrosti.
Kromě výše uvedených nemocí ústní dutiny mohou být pacienti se systémovými onemocněními přítomni také jako bolesti zubů, jako jsou hypertenzní pacienti s přetížením buničiny, diabetičtí pacienti s vaskulárním zapálením buničiny, nekróza atd. A někdy i akutní infarkt myokardu, pacienti s anginou pectoris Typický výkon má také bolesti zubů.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Obecná inspekce fotografií
Zkontrolujte a diagnostikujte skus:
(1) Vizuální kontrola a zkoušení:
1. Přítomnost nebo nepřítomnost poškození horních a dolních čelistních zubů na straně bolesti by měla být pečlivě vyšetřena na skryté části zubů, jako je sousední krk, překrytí se sousedními zuby nebo v jejich sousedství, základna protézy, zuby na okraji defektní protézy a korunka. Zlomené zuby.
2. Zda má výplň, zda je okraj výplně v těsném kontaktu se zubem a zda horní a dolní zuby skusového kontaktu mají různé kovové výplně nebo výplně.
3. Vada zubu s defektem klínovitého tvaru nebo bez něj (klínovitý defekt), těžká otěr, prasklý zub, abnormální centrální hrot, dens invaginatus, zuby Záhyb (zlomenina zubu).
4. Periodontální stav s periodontální kapsou (Periodontální kapsa), ať už se jedná o zarudnutí nebo nekrózu dásňové bradavky, zda je v ústech červený nebo oteklý povrch obličeje periodontalu, rtu nebo tváře v ústech, otok horní čelisti, zda je otvor v ústech normální, zda existuje nějaké Infikované rány na extrakci zubů.
(2) Perkuse:
Při nepříjemném pocitu nebo bolesti při bourání zubů svisle a příčně.
(3) diagnostika kousnutí:
Při kombinaci střední a boční okluze nedochází k časnému kontaktu nebo okluzální bolesti.
(4) Endodontická zkouška teploty:
Test teploty buničiny je test pocitu buničiny. Je to stimulace chladu pod 10 ° C, tepelná stimulace nad 60 ° C a citlivá na stimulaci chladu a tepla, pokud má buničina léze, ale někdy se mohou objevit falešně pozitivní reakce, takže ji lze použít pouze jako referenční hodnotu pro diagnostiku.
(5) Perkuse:
Zda je citlivost nebo otok v apikální části podezřelého zubu, zda je v písku a citlivosti v oblasti temporomandibulárního kloubu, zda je citlivost v přední stěně maxilárního sinusu, zda je subandibulární lymfatická uzlina oteklá a či je citlivost.
6) Zkušební metoda pro anestezii:
Pokud akutní pulpitida nemůže určit umístění bolestivé části, může být při nástupu bolesti provedena lokální anestézie, například bolest se zastaví po anestézii, což naznačuje, že zdroj bolesti je v oblasti anestézie a naopak, že zdroj bolesti není v oblasti anestézie.
(7) Zobrazovací vyšetření:
Pomáhá najít díru ve skryté části, vzdálenost mezi výplní a medulární dutinou a oblast snižující hustotu mezi výplní a stěnou: zda existuje medlar, absorpce v zubu, absorpce mimo kořen, zlomenina kořene, větvení kořene V periapických a alveolárních kostních tkáních nebyly žádné léze, ať už byly kořeny stlačeny zuby a přepadené zuby, zda v maxilárním dutině a čelisti byla nějaká hmota a zda byl dočasný aibulární kloub abnormální.
(8) Další inspekce:
Po vyloučení bolesti zubů způsobené patogenními a orálními lézemi se v případě potřeby poraďte s příslušným oddělením o dalším vyšetření podle anamnézy, abyste zjistili, zda je bolest zubů spojena se systémovými nemocemi, jako je srdce, krev nebo duch.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Identifikace příznaků, které jsou snadno zaměněny skusem:
Bolest dásní: Gingivitida je způsobena bakteriální invazí, která se vyznačuje krvácením dásní, zarudnutím, bolestí a pokračujícím rozvojem invaze tvrdých tkání, což má za následek periodontální zánět.
Zuby jsou horké a chladné: příčinou chladu a horkých zubů je hlavně problém stimulace buničiny. V buničině jsou nervy. Pod ochranou dentinu a skloviny zubů obvykle nedochází k podráždění horkých a studených zubů, když je smalt smaltován. Po poškození nebo poškození kořenů budou nechráněné zuby bolestivé kvůli různým horkým a studeným podnětům.
Bolest v zubech: Perikronitida je komplikace způsobená nekonzistentním umístěním stoliček, hlavně kvůli bolesti měkké tkáně kolem koruny. Třetí molár mandibuly (běžně známý jako zub moudrosti) je běžnější v klinické praxi. Za druhé, může dojít také k maxilárnímu třetímu moláru. Nemoc se nejčastěji vyskytuje mezi 18 a 30 lety.
Horní bolesti zubů: Pacienti s odontogenní maxilární sinusitidou mají často bolesti zubů kvůli maxilární sinusitidě. Odontogenní maxilární sinusitida je chronická maxilární sinusitida způsobená nemocnými zuby. Říká se jí odontogenní maxilární sinusitida. Příčina je relativně jednoduchá. Ne všechny zuby mohou způsobit toto onemocnění, ale jsou omezeny na ty, které mají úzký vztah k maxilární sinus. Zuby jsou prvním premolárním druhým premolárem a prvním molárem v horním chrupu, tj. Čtvrtým, pátým a šestým zubem řezáků. První zánět zubů, jako je akutní periartritida, periodontitida, alveolární absces atd., Obvykle infikuje dno maxilárního sinusu a dále se rozšiřuje na maxilární sinusitidu.
