Objeví se Escape
Úvod
Úvod Tzv. Útěk je ten, že když je sinusový uzel méně vzrušující nebo zatčený, má diastolická fáze recesivního kardiostimulátoru šanci dosáhnout prahového potenciálu, což způsobuje vzrušení a pohánění celého srdce, které se nazývá útěk. Pasivní ektopický srdeční rytmus je fyziologický ochranný mechanismus, který nevyžaduje léčbu samotnou. Pokud je komorová frekvence příliš nízká na to, aby vyvolala příznaky nebo hypotenzi, je nutné zvýšit komorovou frekvenci a provést léčbu.
Patogen
Příčina
Příčina úniku:
Beat je běžný u organických srdečních chorob zahrnujících síň, jako jsou revmatické srdeční choroby, chronické plicní srdeční choroby, plicní infekce, emfyzém, koronární srdeční choroby, infarkt myokardu, myokarditida, srdeční chirurgie, otrava digitalisem a Systémové infekce atd. Jednotlivé případy mohou být pozorovány u lidí bez strukturální srdeční choroby, zřídka u běžných lidí. Zrychlený síňový únikový rytmus naznačuje určité poškození síňového svalu. Obecně však nemá významný vliv na hemodynamiku a není snadné se vyvinout do fibrilace síní.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Elektrokardiogram srdečního cévního ultrazvuku
Zkontrolujte diagnózu úniku:
1. Frekvence vln QRS s pomalou a velkou deformitou je vidět na elektrokardiogramu 30-40krát / min. Stupeň široké a široké deformity QRS souvisí s polohou kardiostimulátoru, například pokud je kardiostimulátor nad atrioventrikulární vidličkou, je stupeň QRS široké a široké deformity lehčí a komorová frekvence je více než 40krát / min; například kardiostimulátor je v místnosti. Pod bifurkací je stupeň QRS široké a velké deformity těžký a komorová frekvence je často pod 40 úderů / min a častěji mezi 30 a 40 údery / min.
2, komorový únikový cyklus je většinou pravidelný, ale několik nepravidelných.
3, komorový únikový rytmus, síň a komora jsou nezávislé a vzrušené a vytvářejí kompletní atrioventrikulární oddělení.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Snadno zaměnit příznaky:
1. Únikový rytmus přechodové zóny je spojen s vnitřním diferenciálním vedením a komorovým únikovým rytmem. Komorová rychlost únikového rytmu s přerušovaným diferenciálním vedením v oblasti spoje je 40–60krát / min a vlna QRS je mírně zdeformována. Je to blokový diagram pravého svazku větví s časově omezenou šířkou QRS vln a velkou deformitou. Většinou je jednofázový nebo dvoufázový, s časovým limitem> 0,12 s. Může mít komorovou fúzní vlnu.
2, komorový únikový rytmus a zrychlená identifikace komorového únikového rytmu: bývalá komorová frekvence 20 ~ 40krát / min, je pasivní srdeční rytmus atrioventrikulárního spojení, zatímco druhá komorová frekvence 60 ~ 110krát / min, je Aktivní srdeční rytmus komory.
