Poporodní fekální inkontinence
Úvod
Úvod Percerální trení na III. Stupni je komplikací vaginálního porodu, ale je vzácná, pokud není šva včas opravena, může to vést k fekální inkontinenci nebo fekálnímu úniku, což matce přináší velkou bolest a nepohodlí. Hlavními příznaky jsou fekální inkontinence, částečná nebo úplná ruptura análního svěrače a dokonce i ruptura předního svalu a poškození přední stěny rekta.
Patogen
Příčina
Kompletní perineální lacerace je způsobena hlavně závažným lacerací tkáně pánevního dna způsobeného poraněním při porodu, včetně levator ani svalu a análního svěrače (anální vnitřní svěrač je tvořen vnitřním prstencovým svalem rektální stěny sestupujícím k análnímu kanálu, kvůli jeho Nachází se na vnitřní straně análního kanálu, nazývá se anální vnitřní svěrač. Průměrná šířka je asi 3 cm a tloušťka je 0,5 cm. Je kolem horního 2/3 análního kanálu. Jeho obvod je kombinován s hlubokým a mělkým podélným a análním vnějším svěračem. Obě vrstvy svalových vláken jsou obklopeny hladkým svalem, kterému dominují autonomní nervy, které jsou nedobrovolné svaly a které nejsou kontrolovány vědomím. V těžkých případech se může trhlina prodloužit až k rektální stěně a způsobit fekální inkontinenci.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření konvenční elektromyografie pánevního dna pánevního CT
K úplnému perineálnímu rozmělnění dochází ve druhé fázi porodu, když je hlava plodu korunována, porodní asistentka může vnímat peristaltickou slzu. Hojení ran je obecně dobré, pokud je rána po porodu úplně trhána. Hlavními příznaky jsou fekální inkontinence, částečná nebo úplná ruptura análního svěrače a dokonce i ruptura předního svalu a poškození přední stěny rekta. Pro ty, kteří mají staré tržné rány, jeden prst zasahuje do konečníku během vyšetření a pacient je nucen se stahovat dovnitř pomocí držení stolice. V tuto chvíli anální prst nepocítí kontrakci svěrače a sval se zlomí kvůli roztržení. Smrštit, malá deprese může být viděna na straně řiti a prsten-formoval svalovou zlomeninu být najit u slzy.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Pokud máte volnost kontrolovat sucho, ale ztratíte kontrolu nad tenkou stolicí a plyny, které se nazývají neúplná nebo polokontinence. Bez ohledu na to, jaký druh výkonu řiti nelze uzavřít, je kulatý otevřený, kašel, chůze, dřep, spánek, často mají výtok hlenu, kontaminující spodní prádlo, takže konečník je mokrý, svědění se nazývá úplná inkontinence.
K úplnému perineálnímu rozmělnění dochází ve druhé fázi porodu, když je hlava plodu korunována, porodní asistentka může vnímat peristaltickou slzu. Hojení ran je obecně dobré, pokud je rána po porodu úplně trhána. Hlavními příznaky jsou fekální inkontinence, částečná nebo úplná ruptura análního svěrače a dokonce i ruptura předního svalu a poškození přední stěny rekta.
Pro ty, kteří mají staré tržné rány, jeden prst zasahuje do konečníku během vyšetření a pacient je nucen se stahovat dovnitř pomocí držení stolice. V tuto chvíli anální prst nepocítí kontrakci svěrače a sval se zlomí kvůli roztržení. Smrštit, malá deprese může být viděna na straně řiti a prsten-formoval svalovou zlomeninu být najit u slzy.
