Valgozita lokte se zvětšila
Úvod
Úvod Valgus lokte je charakterizován zvýšením úhlu valgus lokte, když je loket natažen. Když je normální loketní kloub plně vysunutý, existuje mírný samec valgus o 10 ° a samice o 15 °. Tento úhel valgus se nazývá úhel únosnosti. Pokud je tento úhel zvětšen, předloktí je příliš uneseno a nazývá se deformita lokte valgus. Nejčastější příčinou lokte valgus je supracondylarová zlomenina humeru a zlomenina distálního rádiusu u dítěte, které nebylo resetováno nebo má špatnou redukci. Loketní valgus může být způsoben selháním včasné redukce nebo redukce mediálních nebo laterálních humorálních zlomenin humeru, laterálním uzávěrem tibie nebo ischemickou nekrózou humeru a dislokací lokte bez řádného zmenšení nebo redukce.
Patogen
Příčina
Příčiny tohoto onemocnění zahrnují následující:
1. Nejčastějšími příčinami deformity lokte valgus jsou děti s nekonformními nebo špatně vysunutými suprakondylickými zlomeninami humoru a zlomeninami distálního poloměru. Důvodem je nerovnoměrný růst střední a boční strany distálního poloměru.
2. Děti s interními a externími zlomeninami iliku se nepodařilo resetovat nebo špatně obnovit, humerální epifýza, předčasné uzavření nebo ischemická nekróza mohou způsobit lokální valgus; .
3. Dislokace loketního kloubu bez špatného resetu nebo resetu.
4. Po resekci humerální hlavy: příčinou loketního valgusu je zmizení důležité mechanické bariéry proximálního humeru po odstranění humerální hlavy, což způsobuje abnormality v biomechanice loketního kloubu a předloktí.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Kloubní vyšetření CT kosti a kloubní měkké tkáně
1, deformace vzhledu lokte, často asymptomatická. Když je loketní kloub v přímé poloze, úhel lokte lokte se zvětšuje na více než 30 °, aktivita loketního kloubu obecně nemá žádnou zjevnou překážku, poškození kloubního povrchu pozdního loketního kloubu může způsobit bolest.
2. U pacientů se závažným valgem může v důsledku vysokého napětí v napětí ulnarního nervu nebo tření způsobeného adhezí ulnarového nervu po traumatu dojít k opožděné ulitární neuritidě a může dojít k poškození ulnarového nervu. To znamená, že nevědomky dochází k mravenčení a smyslovým poruchám při inervaci ulnaru ruky (poloprstý a prstenový prst) a vnitřní svaly ruky jsou slabé a atrofické.
3, zapojené do těžké fyzické práce, může dojít k osteoartritidě loketního kloubu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Deformace flexe v kyčlích, kolenou a loktech: Děti s vrozeným nefrotickým syndromem mají zvláštní vzhled: běžné jevy po narození, jako je nízký nosní můstek, široká vzdálenost očí, nízká ucho, šířka lebeční švy, přední a zadní iliální hřeben Široký je také běžný v deformitě kyčle, kolena a lokte. Později jsou běžné břišní distenze, ascites a pupeční kýla.
Loketní kloub se nemůže ohnout: Když se loketní flexe lokte nebo dislokace kloubu nemůže loketní kloub ohnout, předloktí je rovné a visí a horní končetina nemůže provádět životní pohyb předloktí flexe, jako je nemytí obličeje, stravování atd.
Ihned po dislokaci lokte pacient cítí silnou bolest a nemůže ohýbat loketní kloub a může dojít k otoku.
Otok a dysfunkce břicha lokte: Polovina radiální fraktury hlavy se také nazývá Hahn-steinthální fraktura, symptomy a příznaky: laterální otok lokte, flexe lokte a dysfunkce prodloužení. Otok břicha lokte, dysfunkce loketní flexe a extenze, pasivní flexe a extenze lokální bolesti se zvýšily, citlivost fossové lokte, podélná předloktí úderem humorální bolesti hlavy. Rentgenové filmy ukázaly, že k lomu došlo u dna humerální hlavy, lomová linie byla na koronální rovině a lomový blok byl posunut nahoru nebo rotačním posunutím.
