selektivt proteinuri-indeks

På grund af filtrering af glomerulær filtreringsmembran og reabsorption af nyre tubuli er mængden af ​​protein i urinen hos raske mennesker (proteiner med flere molekylvægte) meget lille (mindre end 150 mg pr. Dag), når kvalitativ proteinundersøgelse , en negativ reaktion. Når proteinindholdet i urinen stiger, kan regelmæssig urinundersøgelse måles, kaldet proteinuria. Hvis urinproteinindholdet er ≥ 3,5 g / 24 timer, kaldes det en stor mængde proteinuri. Proteinuri er et typisk symptom på kronisk nyresygdom. Årsagen til proteinuri er tæt forbundet med glomerulis barrierefunktion. Grundlæggende information Specialistklassificering: urinundersøgelsesklassificering: urin / nyrefunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tips: Oprethold en normal diæt og søvn. Normal værdi SPI-grænsen er moderat selektiv mellem 0,1 og 0,2, hvilket er en normal klinisk manifestation. Klinisk betydning Laboratorieinspektion: Først 24-timers urinprotein kvantitativ urinretentionsmetode. 1. På dagen for urinopbevaring urinerer patienten klokken 8 om morgenen.Denne gang produceres urinen før kl. 8 og bør kasseres. Efter kl. 2 til 8:00 den næste dag skal mængden af ​​urin pr. 24 timer opbevares i en ren beholder. 3. Den næste dag skal 8 små også aktivt urinere, denne gang skal urinen produceres før kl. 8, skal være tilbage. 4. Rør den døgnåbne urinopsamling, og registrer den samlede mængde. 5. Tag 10 ml af den blandede døgnåbne urin, send den til laboratoriet for 24-timers urinproteinkvantificering og fortæl laboratoriet 6. Lægerens samlede urinvolumen. For det andet betyder kvantitativ urinopbevaring af urinprotein: (1) Når klimaet er varmt, skal konserveringsmidler anbringes i urinen for at forhindre nedbrydning af urinsukker, gæring og bakteriel reproduktion, hvilket således påvirker nøjagtigheden af ​​resultaterne. (2) Det er ideelt at opbevare urinen i køleskabet. (3) Der er en relativt enkel metode til konservering af urin: luk blot urinbeholderen, læg koldt vand (bemærk: skift vand hver 2. til 3. time), og sæt det derefter i et relativt køligt toilet. Ja, du behøver ikke at lægge konserveringsmidler eller lægge dem i køleskabet. (4) Anbring den indsamlede urin et køligt sted for at forhindre bakterieinvasion og reproduktion for ikke at påvirke testresultaterne. For det tredje kan urinproteinundersøgelse opdeles i kvalitative og kvantitative undersøgelser og specielle inspektioner: 1. Kvalitativ undersøgelse er bedst morgenurinering morgenurin er den mest koncentrerede og kan udelukke ortostatisk protein urin Kvalitativ undersøgelse er kun screening screening dagligt urinvolumen 2000 ml kvalitativ "+" urinproteinmængde er mere end urinvolumen 400 ml kvalitativ "+" Det tilrådes at bestemme den terapeutiske virkning af diagnosen nyresygdom som en nøjagtig indikator for urinproteinindhold. 2. Der er mange metoder til kvantitativ påvisning af urinprotein. Der er Pap's metode, dobbelt marsvin-metode, phosphotungstic-syremetode, syrelæsning, ferricchlorid-metode osv. Den mest nøjagtige og mest almindeligt anvendte 24-timers urinprotein, 1 g eller mindre, mindre glomerulær sygdom. Almindelige årsager til pyelonephritis, renal bækkenobstruktion, urinvejsobstruktion, urinvejstumorer og sten osv. Den mest almindelige årsag til urinprotein 1 ~ 3g er primær eller sekundær glomerulær sygdom. Det 24 timers urinprotein er mere end 3,5 g. Det findes i primær eller sekundær nefropati. syndrom. Urinprotein speciel undersøgelse, der ofte bruges urinproteinelektroforeseundersøgelse, kan skelne mellem selektiv proteinuri og ikke-selektiv proteinuri. Multiple urin myelom urinproteinelektroforeseundersøgelser kan hjælpe med at skelne følgende fem typer: IgGIgAIgEIgD urinfrigørelsesmetode er en Kvalitativ metode til urinprotein er negativ, når urinrutinen er negativ. Manglerne med den falske positive hastighed og den høje radioimmunoassay urin β2-mg bestemmelse er nyttige til diagnosticering af tidlig renal tubulær dysfunktion. Mennesker, der skal undersøges: mistænkes for at være en nyresygdomspatient. Forholdsregler Tabu før kontrol: Oprethold normal diæt og søvn. Krav til undersøgelse: Patienten samarbejder aktivt med lægen, og lægen arbejder omhyggeligt for at undgå resultatet. Inspektionsproces Nyreclearancehastigheden af ​​plasmaproteiner med store forskelle i molekylvægt bestemmes ofte klinisk, og forholdet beregnes som selektivitetsindekset (SPI). Koncentrationen af ​​blod og urin bestemmes sædvanligvis ved immunoturbidimetrisk assay eller envejs immunodiffusionsmetode under anvendelse af transferrin (molekylvægt 79.000) og IgG (molekylvægt 170.000). Høj selektivitet, når SPI <0,1, det vil sige hovedsageligt små molekylvægtproteiner, passerer gennem det glomerulære filter, såsom nefrotisk syndrom. Alb består hovedsageligt af urin, og indholdet af makromolekylært protein er meget lille, hvilket kaldes selektiv proteinuri. SPI-grænsen er moderat selektiv mellem 0,1 og 0,2. Lav selektivitet, når SPI> 0.2. Hvis transferrinet matches med IgM (molekylvægt 900.000), er måleeffekten bedre.I henhold til det målte serum- og urintransferrin og IgM-indhold kan clearancehastigheden beregnes separat, udtrykt som C-værdi og derefter substitueret i to. Punkt lineær ligning: K = LogC1-LogC2 / LogX1-LogX2 for at finde linjens hældning. Ikke egnet til mængden Upassende mennesker: Generelt er der ikke noget, der passer til mængden. Bivirkninger og risici Ingen relaterede komplikationer eller farer.