positionel vertigo
Introduktion
Introduktion til positionel svimmelhed Positiv svimmelhed (positionionalvertigo), også kendt som ampulær spids otolith, er mere almindelig hos voksne i alderen 40 til 60 år, mere almindelig hos kvinder. Det kan være en trigger til følsomheden ved tyngdekraftstimulering, der induceres af en bestemt hovedposition og varer i mindre end 30 sekunder. Den generelle inkubationsperiode er 2 til 3 sekunder, og varigheden er sjældent mere end 1 minut. Der er meget lidt kvalme, opkast, kold sved og mindre dumping. Der er ingen tinnitus og døvhed i begyndelsen af svimmelhed, og de eksisterende cochlea-symptomer forværres ikke. Tilstanden lettes inden for uger eller måneder, og enkeltpersoner kan opholde sig i flere år. Grundlæggende viden Andelen af sygdommen: middelaldrende og ældre over 50 år er mere almindelige, forekomsten er ca. 5% Modtagelige mennesker: hyppigere hos voksne i alderen 40 til 60 år Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: svimmelhed, kvalme og opkast
Patogen
Årsag til placering svimmelhed
Organiske læsioner (35%)
På grund af den spontane degeneration af den elliptiske sac, løsnes otolitten fra den cystiske plak og afsættes på den bageste ampulla. Gammaglobulinæmi, deponering af globulin på ampulens ampul eller alkohol fra den alkoholiske drikker gør ampulla af ampulla tyndere, kan producere iboende, når barnet med svær døvhed har høreapparat (120-130dB) høreapparat, ca. Positiv svimmelhed opstår.
Virusinfektion (25%):
Infektion kan inducere denne sygdom, for eksempel i processen med viral labyrintitis eller kronisk suppurativ otitis media, hvide blodlegemer, fagocytiske celler eller endotel fibrin trænger ind i lymfevæsken; hjerne trauma eller sacral kirurgi, blod i lymfevæsken, kan være Formede konkrete partikler, der er afsat i ampulens ampul, Barber rapporterede, at den humaler langsgående fraktur, 47% af patienterne kan have positionel svimmelhed, 20% af dem uden brud, Dix og Hallpike (1952) rapporterer 100 Hos patienter med otitis media havde 26% lokal svimmelhed, øreoperation såsom tympanoplastik, mastoidektomi og andre vestibulære læsioner, men også sygdommen.
Andre faktorer (15%):
Lindsay, Cawthorne fandt, at den forreste vestibulærarterie og den overlegne vestibulære nervegren af den elliptiske sac og den øvre halvcirkelformede kanal og den ydre halvcirkelformede kanaldegeneration, mens ballonen og den bageste halvcirkelformede kanal er normale, anses det for at være hypertension, hjertesygdom og rygsøjleinsufficiens, Forårsager anterior vestibulær arterieemboli, som får otolithmembranen til at blive degenereret, falde af og lægge sig på ampulla.
Forebyggelse
Positiv svimmelhedsforebyggelse
Etiologien af denne sygdom er kompleks og ikke fuldt ud forstået. Uden særlige forholdsregler kan sygdommen løbe inden for uger til måneder, men kan komme tilbage efter måneder eller år.
I kosten anbefales det at spise lette og fugtige produkter som melon, majs, hirse, lotusbladgrød, radise, bønner og sojaprodukter, sort svamp, aubergine, ærespirer, tomater, salat, orange, grapefrugt, fersken, Sojabønneolie, te, blæksprutter, havbrasme osv. Blandt dem lægges der særlig vægt på at spise flere kumquats, appelsiner og radiser. Kumquat kan regulere qi, lindre slim og slim.
Komplikation
Positionelle vertigo komplikationer Komplikationer, svimmelhed, kvalme og opkast
Svimmelhed, kvalme, opkast osv. Forekommer i en bestemt position eller position.
Symptom
Symptomer på positionel svimmelhed Almindelige symptomer Kvalme, svimmelhed, svimmelhed, svimmelhed, svimmelhed, svær svimmelhed, ustabil stående, kold sved
1. Hele kroppen er i god stand. Svimmelhed, kvalme, opkast osv. Forekommer kun i en bestemt position eller hovedposition. Hvis du ændrer din position til den anden side, vil du blive bedre. Efter gentagelse af en bestemt position, vises symptomerne igen. Den generelle inkubationsperiode er 2 til 3 sekunder. Varigheden er sjældent mere end 1 minut, og der er meget lidt kvalme, opkast, kold sved og mindre dumping.
2, er der ingen tinnitus i svimmelhedsepisoden, døvhed, de eksisterende cochlea-symptomer forværres ikke.
3, tilstanden er mere end et par uger eller måneder at lindre, individet kan også vente i flere år.
4, ingen hovedpine under sygdommen og ingen andre centrale nervøse tegn.
Undersøge
Positiv svimmelhedskontrol
1. Hovedposition nystagmusundersøgelse gør det muligt for patienten at sidde i sengen, først ligge på hovedet, observere 10 sekunder uden svimmelhed og nystagmus, derefter sætte sig op og observere i yderligere 10 sekunder, så lad hovedet til siden og observere i 10 sekunder, derefter Læn dig tilbage til den anden side, observer i 10 sekunder, hver gang du ændrer din position, skal du sidde op og ligge skal være afsluttet inden for 3 sekunder. Hvis nystagmus opstår i en bestemt position, skal du fortsætte med at observere i 30 sekunder. Hvis det forsvinder, er det positivt for testen. Hvis højre øre er nede, drejes nystagmus til højre, og når øjet stirrer mod venstre, forekommer lodret nystagmus. De gentagne tests er positive, som kaldes ikke-træthedstype. Omvendt vises gentagne tests ikke længere. Jordskælv, kaldet træthedstype, kaldes nystagmusens retning i forskellige hovedpositioner retningsbestemt type; hvis nystagmus i forskellige retninger kaldes retningsbestemt, vises nystagmus i den ensrettede hovedposition, og varigheden er længere. Kort, der er inkubationsperiode, orienterede udmattelsesresponsere, for det meste perifere læsioner; ellers er de fleste af dem centrale læsioner, og andre test såsom visuel sporing og visuel bevægelse er generelt normale.
2. Den vestibulære funktionstest, såsom varm og kold temperaturændring, er normal.
3, ren tone hørelse test er mere normal.
Diagnose
Diagnose af lokal svimmelhed
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
(1) Vertigo i central position er almindelig i den fjerde ventrikeltumor og vaskulære læsioner i hjernen. Det kan have hovedpine, kvalme, opkast og andre positive neurologiske tegn. Det har ofte spontan nystagmus. Den positionelle astigmatisme varer mere end 30 sekunder, ingen inkubationsperiode. Ingen træthed, CT og MR kan diagnosticeres yderligere.
(B) pludselig begyndelse af vestibulær neuritis, der varer i flere dage, forkølelse og varmetest reduceres, der er en historie med infektion i øvre luftvej, og de hvide blodlegemer i blodet øges lidt.
(C) Cervical spondylosis cervical vertebra hyperplasia, kan komprimere den vertebrale arterie eller stimulere den cervikale sympatiske nerve og forårsage vertebral arterie spasm, således at den vestibulære blodforsyning er utilstrækkelig, mere almindelig hos voksne over 40 år, vertigo episoder er relateret til den specifikke hoved- og halsposition, ofte kombineret med andre vertebrale baser Symptomer på arteriel insufficiens, såsom hovedpine, synsnedsættelse og følelsesløshed i overkroppene, cervikal røntgenfilm kan ses i 4. til 6. cervikale rygvirvel med knoglerhyperplasi eller andre misdannelser.
