hovedpine efter traumer
Introduktion
Introduktion til posttraumatisk hovedpine Posttraumatisk hovedpine henviser til hovedpine, der opstår efter forskellige typer af hovedtraumer.Det kan være et uafhængigt symptom, eller det kan eksistere sammen med andre symptomer, såsom korttids hukommelsestab. De kliniske manifestationer af posttraumatisk hovedpine kan svare til enhver type hovedpine, men den mest almindelige form for migræne, spændingstype hovedpine eller begge dele, både aura og ingen aurahovedpine kan ses. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 30% (ovenstående er andelen af mennesker med traumer i hjernen) Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: neurose hovedpine, svimmelhed, søvnløshed
Patogen
Årsag til hovedpine efter traume
Årsag:
På grund af traume, såsom hjernerystelse, hjernekonfusion, subdural hæmatom, intrakranielt hæmatom, følgevirkninger af hjerne traumer, skade på hjernen og andre manifestationer, der fører til hovedpine, er mekanismen: smerteceptorerne i de intrakranielle og eksterne smertefølsomme strukturer stimuleres Forårsaket af transmission af smertesignaleringsveje til hjernebarken. Intrakranielle smerterfølsomme strukturer inkluderer sinus (såsom sagittal sinus), anterior og midtre cerebrale arterier, cranial base dura mater, trigeminal nerv (V), glossopharyngeal nerv (IX) og vagus nerv (X), proximal del af den indre carotis arterie Og ved siden af Willis-ringgrenen, er hjernestammen og mellemhoved-akvædukten omkring den grå stof og thalamus-sensorisk relæ-kerne.
Forebyggelse
Post-traumatisk forhindring af hovedpine
1. Indfør kortvarigt patientens tilstand, udfør psykologisk pleje, stabiliser patientens humør og send den til det nærmeste hospital, når hovedpinen er svær.
2. Patienter skal generelt være på hospitalet for observation, være nøje opmærksomme på patientens bevidsthed, pupillen, blodtrykket, respirations-, puls- og kropstemperaturændringerne, hvis det er nødvendigt, kan foretage intrakranielt trykovervågning i henhold til de oplysninger om tryk, der er opnået under overvågningen for at guide behandlingen.
3. Hvil i sengen, hold miljøet rent og roligt, reducer unødvendige besøg for ikke at forårsage dårlig stimulering, vær opmærksom på beskyttelsen for at undgå fald eller utilsigtet personskade på grund af hovedpine.
4. Overhold arten og omfanget af hovedpine, alvorlig hovedpine, hyppig opkast er ofte udførelsen af akut intrakraniel hypertension, skal være opmærksom på forekomsten af cerebral parese, om nødvendigt anvendelse af beroligende midler.
Komplikation
Posttraumatiske hovedpine komplikationer Komplikationer, neurose, hovedpine, svimmelhed, søvnløshed
Patienter kan have åbenlyse neurotiske kvalitetstendenser, manifesteret som hovedpine, svimmelhed og følelsesmæssig ustabilitet, samt svimmelhed, træthed, uopmærksomhed, irritabilitet, overdreven stimulering af lyd og lys og mere søvnløshed.
Symptom
Hovedpine symptomer efter traumer Almindelige symptomer Hovedpine Insomnia Svimmelhed Emotionel hovedpine Spænding Hovedpine Modtagelig occipital smerte Øjenlåg hængende Tinnitus Opmærksomhedsunderskud
De kliniske manifestationer af posttraumatisk hovedpine kan svare til enhver form for hovedpine, men den mest almindelige form for migræne, spændingstype hovedpine eller begge dele, både aura og ingen aura hovedpine kan ses, de fleste patienter har hovedpine Begrænset til hele hovedet, nakken, kan påvirke ansigtet, langt de fleste hovedpine er vedvarende, men smerteintensiteten kan ændre sig når som helst, fordi hovedet ryster, læner over, løfter vægt, falder og stimuleres af lyd og lys, hovedpine Forværrede tendenser. Derudover kan koncentration nogle gange forværre hovedpine. Nogle gange er hovedet såret, og nakken er også beskadiget, hvilket forårsager smerter i nakken og occiput. Halsområdet kan forstørres eller forværres med nakkeaktiviteten.
Der er flere typer af almindelige posttraumatiske hovedpine:
1. Ardannelse efter hårbundsudslipning eller hjernekontusion, stimulerer den intrakranielle og udvendige smertefølsomme struktur og forårsager hovedpine, smerten er mere begrænset, ofte ledsaget af lokal hudhypergesi.
2. Posttraumatisk autonom dysfunktionshovedpine, som kan involvere den cervikale sympatiske kæde på grund af traumer, hvilket fører til tab af sympatisk nerve og forårsager hovedpine. Patienten beskriver en paroxysmal hovedpine i frontal frontal region, ledsaget af ipsilaterale pupilændringer (først forstørret og derefter reduceret). Øjenlåg hængende og svedt i ansigtet, tager Xindean 20 mg, 3 gange om dagen, er effektiv til hovedpine.
3. Efter traume forekommer hovedpine på grund af den kontinuerlige sammentrækning af livmoderhalsmusklerne. I lighed med spændingshovedpine er mentale faktorer ofte involveret.
4. Post-traumatisk neurologisk ustabil hovedpine er almindelig i hjernerystelse følger, ud over hovedpine er der svimmelhed, tinnitus, søvnløshed, uopmærksomhed, hukommelsestab, mangel på energi eller følelsesmæssig excitabilitet.
Undersøge
Undersøgelse af hovedpine efter traume
Hovedafbildning, patologisk undersøgelse kan findes uden positiv, og nogle patienter kan se omfattende ikke-specifikke ændringer i elektrofysiologisk undersøgelse.
Diagnose
Diagnostisk diagnose af hovedpine efter traume
Sygdommen har en historie med traumer, skal bemærkes med hovedpine forårsaget af andre årsager. Hovedpine er et almindeligt klinisk symptom, der normalt er begrænset til den øverste del af kraniet, inklusive øjenbrynbuen, øverste kant af ørehjulet og smerten over den occipital udbukseforbindelse.
