epithelioid sarkom
Introduktion
Epitelioidsarkom Epitelioidsarkom (epitelioidsarkom) er en langsomt voksende intradermal eller subkutan nodule, og kilden til vævet er ukendt. Næsten alle skaderne opstod i lemmerne, hvoraf mere end halvdelen forekom i hænder eller håndled, nekrose i midten af knuderne og et gitterlignende arrangement omkring dem. Der er to typer tumorceller med atypisk kerne. Tumoren forekommer hovedsageligt hos unge mellem 20 og 40 år. To tredjedele af tumorer forekommer hos mænd. Ekstremiteterne er mere almindelige i slutningen af ekstremiteterne. Halvdelen af litteraturen rapporterer, at de forekommer i hænderne. De første fund er subkutant 1 cm. Smertefri knude med venstre og højre diameter, ulceration efter 2 til 3 måneder, ulceration, dyb infiltration, fascia, sen, infiltrering af nerve. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,004% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: pneumothorax
Patogen
Epitelioidsarkom etiologi
Oprindelsen af epithelioidsarkom er uklar og klassificeres stadig som en blødvævstumor af ukendt oprindelse, men de fleste forskere mener, at det kan være afledt af en primitiv mesenchymal celle med multipotentialdifferentieringspotentiale, så den kan differentiere til epitelceller. Det er også muligt at differentiere til sarkomceller.
Forebyggelse
Epitelioid sarkomforebyggelse
Der er ingen effektiv forebyggende foranstaltning for denne sygdom, og tidlig diagnose og tidlig behandling er nøglen.
Tumoren voksede langsomt med en 10-årig overlevelsesrate på 50%. Der er også rapporter om patienter, der har overlevet lungemetastase 23 år efter operationen.
Komplikation
Epitelioidsarkomkomplikationer Komplikationer pneumothorax
Hyppig tilbagefald efter lokal resektion, tidlig lymfeknude-metastase, ofte metastaseret til lungerne senere og til sidst pneumothorax.
Symptom
Epithelioidsarkom symptomer Almindelige symptomer Progressiv granulosus ulcus nekrose medullær karcinom subkutane knuder
De tre hovedtræk ved diagnosen af denne sygdom er epithelioidcellerne, der producerer argyrofile fibre, dannelsen af mange epithelioidcelleknudler omgivet af kollagenfibre og den centrale degeneration eller nekrose af knuderne.
Epitelioidsarkom er en langsomt voksende intradermal eller subkutan knude Nesten alle læsioner forekommer i ekstremiteterne, og mere end halvdelen af dem forekommer i hænder eller håndled. De første fund er smertefrie knoller med en diameter på ca. 1 cm. Efter 2 til 3 måneder, ulceration, ulceration, dyb infiltration, langs fascia, sen, infiltration af nerve, tumorvækst i sarcolemma og sen, ofte ledsaget af nekrose af den centrale tumor og ulceration i huden Tidligt i sygdommen kan fejldiagnostiseres som ringgranuloma, reumatoidknuder, fibroider, dermoid cyster osv. Tumorerne forekommer hovedsageligt hos unge i alderen 20 til 40 år, 2/3 forekommer hos mænd og omfattende lokal excision i det tidlige stadium. Det blev genvundet.
Undersøge
Epitelioidsarkomundersøgelse
1. Visuel observation
Overfladiske tumorer, der spænder fra 1 til flere centimeter, kan fastgøres til fascia, sputum osv., Ansigtet er gråhvidt, blødning og nekrose.
2. Mikroskopisk undersøgelse
Det vigtigste træk er, at epithelioid-tumorcellerne er arrangeret i nodulær form, midten af nodulen er degenereret og nekrotisk, tumorcellerne er polygonale, fede fusiforme eller store runde, cytoplasmaen er dyprød eller let plettet, kernen er rund, og farvningen er lav. De kan også være blister, ofte med mild til moderat polymorfisme.
Tumorcellerne, der er indlejret i det fibrøse væv, er uregelmæssige knuder, og den centrale del af nodulen er nekrotisk, og det omkringliggende er arrangeret i et gitter. Der er to typer tumorceller med atypiske kerner. Den første type celler er polygonal og rig på cytoplasma. , eosinofile, ligesom epithelioidceller; den anden type celler er fusiform, arrangeret i en spiralform i cellerne med store knuder, almindelige overgangsceller mellem de to typer celler, binukleære celler er sjældne, såsom celler Den er hverken stor eller ental. Lymfocytter findes ofte omkring celleaggregater, og nogle dele findes også mellem tumorceller.
Immunohistokemisk undersøgelse af tumorcellekeratin, clofied fibrinvimentin og epitelmembranantigen kan være positiv, ca. 50% af tilfældene er CD34-positive.
Diagnose
Diagnose og diagnose af epitelioidsarkom
Diagnose
I henhold til de kliniske manifestationer kan egenskaberne ved hudlæsioner og histopatologiske træk diagnosticeres.
Immunohistokemisk undersøgelse af tumorcellekeratin, clofied fibrinvimentin og epitelmembranantigen kan være positiv, ca. 50% af tilfældene er CD34-positive.
Differentialdiagnose
Patologisk, især under lav forstørrelse, ligner sygdommen genital granulomatøse sygdomme, såsom ringgranuloma, progressiv lipidnekrose, etc., skal det bemærkes for identifikation, andre sygdomme, der skal identificeres patologisk med denne sygdom Synovial sarkom, ondartet fibrøst histiocytom, fibrosarcoma og angiosarcoma.
