mucoepidermoid karcinom
Introduktion
Introduktion til mucoepidermoid karcinom Mucoepidermoid carcinoma (mucoepidermoid carcinoma) kaldes også mucoepidermoid tumor, der tegner sig for 5% til 10% af parotis tumorer. Stewart et al. Omtaler det som en mucoepidermoid tumor baseret på dets kliniske træk og histologiske træk, og det er opdelt i godartede og ondartede typer. WHO har også brugt navnet på mucoepidermoid tumor, men mange forskere mener, at denne klassificering er Uhensigtsmæssigt anses denne tumor for at være ondartet og skal kaldes mucoepidermoid karcinom I henhold til graden af differentiering og biologisk opførsel af kræftceller er den opdelt i malignt og stærkt malignt mucoepidermoid karcinom i lav kvalitet. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,001% -0,002% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: idiopatisk ansigtsnervespasme
Patogen
Mucin epidermoid carcinoma etiologi
Tumorens hovedkomponenter er mucinlignende celler og epidermalignende celler, og det mucoepidermoidkarcinom er afledt fra epitelceller i kirtelkanalen. Mucinepidermoid karcinom forekommer i parotidkirtlen og tegner sig for mere end 70%. Den lille parotidkirtel er almindelig i ankelen. Andre dele, såsom den bageste molære region, kinden, overlæben, underlæben osv., Forekommer sjældent, hvilket kan forekomme i Enhver alder, mere almindelig hos 30 til 50 år gammel, flere kvinder end mænd, ca. 1,5: 1, stærkt differentierede mennesker har ofte smertefri masse, langsom vækst, tumorstørrelse, grænser kan være klare eller uklare, moderat moderat Hårdt, overfladen kan være nodulær.
Forebyggelse
Slim epidermoid kræftforebyggelse
Der er ingen effektiv forebyggelsesmetode for denne sygdom: Tidlig detektion og tidlig behandling er nøglen til forebyggelse. Det er meget vigtigt at udføre disse ovennævnte ernæringsmæssige sundhedspleje på almindelige tidspunkter, og det kan hjælpe med den optimale indånding af patienter med slimhæmmende kræft optimal indånding af ernæring. Derfor skal vi være opmærksomme på at hjælpe patienter med at opretholde en sund mængde diæt med calciumtilskud, forbedre patientens fysiske kondition og øge chancen for bedring.
Komplikation
Mucin-epidermoid karcinomekomplikationer Komplikationer idiopatisk ansigtsnerv ansigtsmuskel rykninger
I tilfælde af parotis kirtel kan ansigtsnervesymptomer og ansigtsmuskeltrækningssymptomer forekomme, når ansigtsnerven er involveret.Det kan forekomme i ankelen og kan skade den hårde gane.
Symptom
Slim epidermoid kræftsymptomer almindelige symptomer ryger vækst langsomt molarer
Når parotis kirteltumor invaderer ansigtsnerven, kan ansigtslammelse forekomme, og tilbagefald kan forekomme efter operation, men frekvensen af cervikal lymfeknude-metastase er lav, og blod til metastase er mere sjældent I modsætning til stærkt differentieret, dårligt differentieret mucoepidermoid karcinom vokser hurtigere og kan have smerter. Grænsen er uklar og klæber til det omgivende væv. Parotidkirteltumoren involverer ofte ansigtsnerven. Hastigheden i cervikal lymfeknude-metastase er høj, og blod til metastase kan forekomme. Postoperativ tilbagefald er let. Derfor er stærkt differentieret mucoepidermoid karcinom lavgradigt ondartet tumor og dårligt differentieret. Mucinepidermoid karcinom er en stærkt malign tumor, førstnævnte er mere almindelig, sidstnævnte er sjælden.
De kliniske manifestationer af mucoepidermoid karcinom er tæt forbundet med graden af klinisk differentiering De er stærkt differentierede og tegner sig for størstedelen. De er generelt smertefri masse, langsommere i vækst, længere i sygdomsvarighed, forskellige i tumorstørrelse, klar i grænse og sværere i kvalitet. Aktivitet, glat overflade eller nodulær form, kan være cystisk eller fast, forekommer i ankelen eller efter det molære område, massen er lys blå eller mørk lilla under slimhinden, glat slimhinde, blød struktur, punktering En lille mængde blodige lilla-sort væske kan ekstraheres.
Lavdifferentierede tumorer vokser hurtigere, ofte ledsaget af smerter, grænsen er uklar, diffus og klæber til det omgivende væv, kan brydes og sekundær infektion, der danner en langvarig ulcerationsoverflade og har en bleggul klæbrig sekretion. Nogle gange kan det danne sputum, der forekommer i parotis kirtel. Når ansigtsnerven er involveret, kan der forekomme ansigtsnervesymptomer og symptomer på ansigtsmuskeln, der kan forekomme.
Undersøge
Undersøgelse af mucoepidermoid karcinom
Generelt er det nødvendigt at bekræfte diagnosen efter undersøgelse af frosset snit. I tilfælde af parotidkirtlen kan parotidkirtlen ses som erosiv ødelæggelse, kateterdefekten eller afbrydelsen, det distale kateter kan være delvist eller fuldstændigt uudfyldt, rørvæggen er ikke glat, og forgrening af forgreningskateter kan forekomme. Ondartede tumorer, såsom lipiodol lækage, CT-fund viste en stød med uklare grænser, og kirtelkirtlerne blev ødelagt eller klemt.
(1) Generel form
Mucinøst epidermoid karcinom er stærkt differentieret fra blandede tumorer. Det er rundt og har en lille tumor. Diameteren er 2 til 3 cm, nogle få er mere end 5 cm, og nogle har en kapsel, men de fleste af dem er ufuldstændige eller endda helt uden en membran. Profilen er gråhvid eller Lys pink, lejlighedsvis lobuleret, der kan være mange forskellige sække, der indeholder slim, dårligt differentierede mennesker, der helt mangler kuverten, uklare grænser, invaderer tilstødende væv, den skårne overflade er gråhvid, ingen blade, ensartet struktur, kan have Spredte små poser og gennemsigtige små ovne.
(to) mikroskopisk undersøgelse
Mucinepidermoid karcinom består af mucoidlignende celler, epidermoidceller og mellemceller. Slimlignende celler er cupped eller kolumner, når de er differentierede og modne, er cytoplasma transparent, og kernen er i basaldelen. Når differentieringen er umoden, ligner det adenocarcinomceller, cytoplasma. Indeholdende slim, carminrødfarvning, positive, epidermoidceller ligner det lagdelte pladepitel i mundslimhinden, der viser intercellulære broer, sommetider keratiniserede, mellemliggende celler er kubiske, små i størrelse, ensartede i størrelse, mindre cytoplasma, lignende Epitelceller, mellemceller kan udvikle sig til mucinlignende celler og epidermalignende celler, stærkt differentierede, mucinlignende celler og epidermalignende celler, færre mellemliggende celler, tumorceller kan danne uregelmæssige flager, men ofte dannet Forskellige størrelser af cyster, almindelige slimceller i slimhinden i væggen, slimlignende celler kan dækkes på epidermalignende celler eller blandes mellem epidermalignende celler, større cyster kan have brystvorter, der stikker ud, røde pletter i hulrummet Slim, dårligt differentierede, hovedsageligt epidermalignende celler og mellemceller, mens mucinlignende celler er mindre, tumorceller bliver forskellige, nuklear opdeling ses, betydelige epitelmasser, mindre cyster og Det kan ses, at tumoren invaderer det omgivende væv.
(3) Biologiske egenskaber
Mucinepidermoid karcinom viser ofte invasiv vækst, høj tilbagefaldshastighed, lymfeknude-metastase, metastase til knogler, hjerne, lunger, men høj differentiering kan have en komplet kapsel, mindre tilbagefald efter komplet resektion.
Diagnose
Diagnose og identifikation af mucoepidermoid karcinom
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
I tilfælde af parotidkirtel skal den differentieres fra kræft i spytkirtlen, fåresyge og parotidkirtlen.
Parotidtumor tegner sig for 80% af kræft i spytkirtelkirtler, og 75% af dem er godartede, mens mere end halvdelen af submentale kirteltumorer er ondartede. Ifølge kliniske undersøgelsesbilleder (ct, mri, kæledyr) forekommer maligne symptomer hurtigere, klumper Smerter, ømhed, nervekomprimeringssymptomer, hård, fast osv., Kræft kan spredes lokalt, eller endda fjern metastase, behandlingen er kirurgi plus strålebehandling, afhængigt af typen eller forekomst af den ondartede, sommetider skal bruge kemoterapi, Cirka 70% kan få gode resultater (stærkt forringet med 30%, lav med 80%) og kan vises igen efter 10-15 år.
