fedme hos børn
Introduktion
Introduktion til pædiatrisk fedme Simpel fedme hos børn refererer til det langsigtede energiforbrug, som fører til overdreven ophobning af kropsfedt, og vægtstandarden overstiger den normale alder og den samme højde og normale børn. Simpel fedme hos børn er en kronisk sygdom med flere årsager til overdreven kropsfedt, som er et almindeligt ernæringsmæssigt ubalancefænomen sundhedssøgning. Simpel fedme er tæt knyttet til livsstil.Det er en kronisk sygdom, der er kendetegnet ved overdreven hypertrofi og ophobning af fedtvæv i hele kroppen, der er kendetegnet ved overdreven ernæring, manglende motion og adfærdsafvigelse. Kan forekomme i enhver alder, mere almindelig hos spædbørn, 5-6 år gammel og pubertet. Standarden for fedme hos børn refererer generelt til to standardafvigelser for kropsvægt, der overstiger den gennemsnitlige kropsvægt for sunde børn af samme køn, sund alder eller samme højde, eller mere end 20% af den gennemsnitlige kropsvægt af samme alder og samme køn. Klinisk kaldes fedme forårsaget af overdreven diæt enkel fedme. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 10-20% Modtagelige mennesker: børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hyperlipidæmi, hypertension, koronar hjertesygdom, fedtlever, pædiatrisk diabetes
Patogen
Pædiatrisk fedme
Spis mere (25%):
Den vigtigste årsag til fedme er overspisning. Indtagelse af menneskelig varme overstiger forbruget, så den resterende varmeenergi omdannes til fedtophobning i kroppen. Forældre til overvægtige forældre har ofte den samme tendens. Medlemmer af en familie er ofte vant til at spise overflod. Medlemmer af en familie er ofte vant til at spise rigelige fødevarer.Børn har udviklet spisevaner siden barndommen, og fedme forekommer over tid.
For meget hvile (20%):
Mangel på motion, mangel på ordentlig aktivitet og fysisk træning er også vigtige faktorer for overvægt.Børn, der er overvægtige børn, kan ikke lide motion. De fleste af de overvægtige børn, vi observerer, er enkle fedme med mindre bevægelse og mere mad. Under opsvinget af hepatitis eller andre sygdomme er der ofte for mange hvile og for lidt træning, så vægten stiger dag for dag, og jo tungere, desto vanskeligere det er, dannes den onde cirkel.
Genetiske faktorer (25%):
Forældre til overvægtige børn har en tendens til at være fedt. Hvis forældrene er markant mere end normalt, er ca. to tredjedele af afkomet overvægtige. Hvis en af shuangguanerne er overvægtige, viser afkommet fedme omkring 40%.
Sygdomsfaktorer (15%):
Neuropsykiatriske lidelser Lejlighedsvis opstår fedme efter encephalitis. Fedme kan også forekomme efter hypothalamisk sygdom eller frontal lobresektion. Følelsesmæssige traumer (såsom død af en elsket eller lav akademisk præstation) eller psykiske abnormiteter kan undertiden forekomme hos børn.
Forebyggelse
Pædiatrisk fedmeforebyggelse
1. Befolkningsforebyggelse
Den primære forebyggelse af fedme hos børn starter fra to aspekter: For det første gennem forskellige sociale organisationer og medier til at gennemføre universel social mobilisering i befolkningen, så folk har en korrekt forståelse af fedme hos børn (hverken følelsesløshed eller nervøs frygt), ændre sig Dårlig livsstil, spisevaner og urimelig diætstruktur har reduceret risikofaktorerne for fedme hos børn i befolkningen i høj grad, hvilket således kontrollerer forekomsten af fedme. På den anden side er det at forbedre identificeringen af mennesker, der er modtagelige for risikofaktorer, og til rettidigt sørge for medicinsk kontrol for at kontrollere udviklingen i fedme hos børn.
2, forebyggelse af spædbørn
Vægt på amning. Når man fodrer kunstigt, skal moderat fodring udføres efter babyens faktiske behov.
3. Forebyggelse af førskolen
Udvikle gode vaner og spisevaner. Ikke formørkelse sukker, højt fedtindhold, mad med høj varme. Udvikle vanen med at deltage i forskellige fysiske aktiviteter og arbejde. For eksempel, hvis du kan gå, skal du ikke tage bilen. Gå op og ned i bygningen og klatre selv i bygningen. Tag ikke elevatoren. Udvikle en vane med at træne hver dag.
4, pubertet og forebyggelse af tidlig ungdom
Dette er en kritisk periode og en farlig periode. Specielt for piger ud over øget kropsfedt, psykologisk pres, bekymring og konflikter. Fokus for sundhedsuddannelse i denne periode var at styrke vejledning om ernæringskendskab og diætarrangementer, vejledning om træning receptpligtig træning og korrekt forståelse af fedme.
Komplikation
Pædiatriske fedme komplikationer Komplikationer hyperlipidæmi hypertension koronar hjertesygdom fedtleveret pædiatrisk diabetes
Hyperlipidæmi forekommer hos børn med langvarig fedme, hvilket fører til arteriosklerose, hypertension, koronar hjertesygdom, fedtlever, diabetes og andre voksne sygdomme. Overvægtigt ventileret syndrom kan forekomme hos alvorligt overvægtige mennesker; lejlighedsvis ekstremt overvægtige børn Vægten er op til 4 til 5 gange standardvægten På grund af overdreven fedt er de thorax- og membranbevægelser begrænset, hvilket resulterer i hurtig vejrtrækning, reduceret alveolær ventilation, hypoxæmi, polycythæmi, purpura og øget hjerte. Stor og kongestiv hjertesvigt, kendt som Pickweckian syndrom, kan forårsage død.
Symptom
Pædiatriske fedme symptomer almindelige symptomer overdreven fedt følelsesmæssig spisning alvorlig fedme arvelig fedme ungdom overvægtige børn vægtøgning for hurtig endokrin dysfunktion
1. Sygdommen er toppen af spædbarnet, førskolealderen og puberteten.
2, barnets appetit er hypertyreoidisme, spiser en stor mængde mad, ligesom at spise fedt, doven i aktiviteter.
3, er tilsyneladende fedme høj, ikke kun vægten overstiger den samme alder, men højden og knogalderen er i den samme højde på den samme alder og endda overstiger.
4, subkutan fedtfordeling er jævn, ophobningen af fedt på kinderne, skuldrene, brystet og brystet og mavevæggen er betydelig, lemmer med lår, overarme tykke og tynde lemmer.
5, drengen kan skyldes ophobning af fedt i perineum, penis er begravet og forveksles med udviklingen af den ydre kønsdysplasi, barnets seksuelle udvikling er for det meste normal, smart.
6, alvorlig fedme kan forekomme fedme ventilatorisk syndrom.
Undersøge
Pædiatrisk fedmeundersøgelse
1. Antropometriske indikatorer
Såsom hofte i taljen omkreds, stor / kalv omkreds, subkutan fedttykkelse af armomkredsen osv., Overdreven opførsel, afvigelse.
2 steg serumcholesterol
Triacylglycerol og kolesterol øges for det meste, og i alvorlige tilfælde kan beta-lipoprotein også øges.
3, endokrine lidelser
Ofte hyperinsulinæmi, hyperglykæmi udvikler sig ofte tidligere, blodvæksthormonniveauer reduceres, så den endelige højde er ofte lidt lavere end normale børn, fedmepiger er tilbøjelige til forskellige menstruationsforstyrrelser.
4 reduceres immunfunktionen
Især faldt antallet af T- og B-lymfocytter, og den cellulære immunfunktion faldt markant.Den forsinkede hudreaktion kan blive negativ, og neutrofilfunktionen faldt.
Diagnose
Diagnose og diagnose af fedme hos børn
Diagnostiske kriterier
De, der vejer mere end 20% til 30% af standardvægten beregnet efter højde, er mildt sagt overvægtige, mere end 30% til 50% er moderat overvægtige og mere end 50% er alvorligt overvægtige. Lejlighedsvis er vægten hos ekstremt overvægtige børn 4 til 5 gange standardvægten På grund af overdreven fedt er bevægelsen af thorax- og membranmusklerne begrænset, hvilket resulterer i hurtig vejrtrækning, reduceret alveolær ventilation, hypoxæmi og polycythæmi. Purpura, forstørret hjerte og kongestiv hjertesvigt, kendt som Pickweckian syndrom, kan forårsage død.
Differentialdiagnose
Identifikation med sekundær fedme, bortset fra visse endokrine, metaboliske, genetiske, sekundære fedme forårsaget af sygdomme i centralnervesystemet eller fedme forårsaget af brug af medikamenter. Fra historien, symptomer og tegn, kan laboratorieundersøgelser identificeres. Hovedpunkterne ved identifikation: ovennævnte sygdomme er patologiske sygdomme, og simpel fedme er en livsstilssygdom.
1. Endokrine sygdomme
Hypothyreoidisme, hypothalamiske og hypothalamiske læsioner, binyre hyperfunktion, mandlige gonader og diarré er alle overvægtige, men forskellige endokrine sygdomme har også deres egne karakteristika, let at identificere patologiske ændringer relateret til endokrin og stofskifte, ikke blot De tidlige manifestationer af fedme er endnu mere en årsag. Glucosetolerancekurven, som kan skelnes fra funktionel hyperinsulinæmi, som ofte ses hos overvægtige individer. Såsom mistænkte og endokrine sygdomme, kombineret med sygdommen til at udføre endokrine funktionstest, kranium-røntgen, fundusundersøgelse. Hos overvægtige børn var plasmaimmunoglobulin, komplement C3 og C4, og lymfocytter T og B. Alle lavere end ikke-overvægtige børn. Samtidig var plasmakobber- og zinkniveauer subkliniske og manglede kosttilskud med zink og kobber. Efter forbedringen. Menarche hos overvægtige piger er signifikant tidligere end ikke-overvægtige piger i samme alder.
2, med fedme-syndrom
Såsom Prader-Willi syndrom, med fedme, lav muskel tone, kort statur, små hænder og fødder, mental retardering, hypogonadisme, strabismus osv. Som dets største symptomer. Laurence-Moon-Biedl-syndrom har symptomer som fedme, mental retardering, synsnedsættelse og finger tå deformitet.
3, andet
Fedme kan også forekomme, når vækstforstyrrelser eller fysisk aktivitet er små, og energibehovet reduceres, såsom langvarig sengeleje, når man lider af knoglesygdomme eller nervesystemsygdomme.
