eksponering keratitis

Introduktion

Introduktion til eksponeret keratitis Eksponeringskeratitis henviser til forskellige læsioner af ganespalte, der er ufuldstændige, hvilket fører til eksponering af hornhinden og blink dyskinesi, og tårer kan ikke korrekt våde hornhindens epitelskader, der opstår i hornhinden. Kliniske manifestationer af eksponering af hornhindens overflade, overdreven tåreavdampning, tørhed i hornhinden i epitel, sløring, nekrose, kaste, ulceration eller hornhindepitelkatinose, ledsaget af matrixinfiltrering og turbiditet. Behandling inkluderer medicin og kirurgi. Patienter med denne sygdom er ekstremt ubehag på grund af eksponering af hornhinden. Samtidig med behandlingen af ​​den primære sygdom, skal du altid være opmærksom på at forhindre tørhed i hornhinden. For eksempel, inden du sover, skal du sørge for at anvende en stor mængde antibiotisk øjesalve for at forhindre tørhed og infektion i hornhinden. Om nødvendigt kan lægen Øjenlågene sutureres midlertidigt og efterlader kløften i midten af ​​spaltet for at se tingene og holder keratoconjunctiva fugtig. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,0001% Modtagelige mennesker: ingen specifikke mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hornhindesår

Patogen

Årsager til eksponering keratitis

Sygdomsfaktorer (35%):

Eksponeringskeratitis er en hornhindebetændelse, der får hornhinden til at miste sin øjenlågsbeskyttelse og udsættes for luften, hvilket forårsager tørhed, epiteludslip og sekundær infektion. Almindelige årsager inkluderer: øjenlågsdefekt, fremspring i øjeæble, arpalitis, korrektion af ptose, retning af øverste sac og hernia lukning, ansigtsnervesparese, dyb anæstesi eller dyb koma.

Kirurgisk anæstesi (30%):

Under anæstesi løsnes øjenlågene på grund af muskelafslappende virkning af anæstesimidlet, hvilket eliminerer den normale lukning af øjenlågene. Hvis operationen er forlænget, kan eksponering af hornhinden forårsage eksponering af keratitis, og patienten kan have fotofobi, rive, konjunktivitis og fremmedlegemer. Den lokale øjesmerter af sansen, så tag passende øjenbeskyttelsesforanstaltninger efter anæstesi.

Ved generel anæstesi, koma eller fiasko, hornhinden mister bevidstheden, blinkrefleks forsvinder, funktionel stenose kan også forekomme på grund af eksponering af hornhindeoverfladen, fordampning af tårer er for hurtig, hornhindens epitel er tørt, ru, nekrotisk, mavesår eller hornhinde Epitelial keratinose med matrixinfiltration og turbiditet. På grund af tabet af hornhindefølelse kan invasionen af ​​fremmedlegemer, såsom støv i operationsstuen, ikke blokeres, og det er let at beskadige og endda sekundære bakterie- og svampeinfektioner.

Iatrogen skade (28%):

Under operationen i hovedet og ansigtet fortsætter den skyggeløse lampe med at lyse op. Det stærke lys og den varme, det udstråler, fører let til tørhed i hornhinden. Desuden pakker den intraoperative sterile bandage hovedet tæt, driftstiden er for lang, og friktionen genereres under operationen for at gøre den sterile bandage. Fibrin-affald falder ned og forårsager skade på den eksponerede hornhinde, hvilket resulterer i tør hornhindeoverflade, epiteludgydning, konjunktival hyperæmi og eksponeringskeratitis.

Forebyggelse

Eksponering af keratitisforebyggelse

Patienter med denne sygdom er ekstremt ubehag på grund af eksponering af hornhinden. Samtidig med behandlingen af ​​den primære sygdom, skal du altid være opmærksom på at forhindre tørhed i hornhinden. For eksempel, inden du sover, skal du sørge for at anvende en stor mængde antibiotisk øjesalve for at forhindre tørhed og infektion i hornhinden. Om nødvendigt kan lægen Øjenlågene sutureres midlertidigt og efterlader kløften i midten af ​​spaltet for at se tingene og holder keratoconjunctiva fugtig.

Komplikation

Eksponering af keratitis komplikationer Komplikationer hornhindesår

Hvis sygdommen ikke behandles øjeblikkeligt eller forkert behandles, kan den få sorte øjne til at sprænge, ​​og gule kerner springer ud og danner en krabbe-øjesygdom, det vil sige, hornhinden er brudt, iris falder sammen, og synsskarpheden er alvorligt nedsat eller endda blind.

Symptom

Eksponering keratitis symptomer almindelige symptomer hornhindelig opacitet konjunktival ødemer og sekundær infektion i hornhinde

På grund af eksponeringen af ​​hornhindens overflade fordamper tårerne for hurtigt, hornhindens epitel er tørt, sløret, nekrotisk, kaster, ulceration eller hornhindepitelkatinose ledsaget af matrixinfiltrering og turbiditet. Hvis graden af ​​ganespalte er mindre alvorlig, eller på grund af øjeæggets opadgående forbindelse, når man lukker øjet (Bell-fænomenet), udsættes kun en tredjedel eller mindre af delen, er hornhindeskaden også begrænset til denne del på grund af hornhindens opfattelse. Reduceret kan invasionen af ​​fremmedlegemer ikke reflektere og blokere, så det er let at beskadige og endda sekundære bakterie- og svampeinfektioner.

I tilfælde af ufuldstændig lukning af øjenlågene bliver den eksponerede hornhindeoverflade tør på grund af accelerationen af ​​fordampning af væsken, hvilket resulterer i svær infiltration og mavesår. Denne sygdom har ingen sekundær infektion og er generelt kun gråhvid uden skarpe ændringer. Der er heller ikke noget purulent fænomen.

Undersøge

Undersøgelse af eksponeret keratitis

Kombineret med medicinsk historie blev den generelle visuelle undersøgelse af hornhinden, fotokopieringsmetode og undersøgelse af Placido-skive, hornhindefarvningsmetode osv. Brugt til at kontrollere hornhindelæsioner.

Diagnose

Diagnose og differentiering af eksponeret keratitis

Diagnosegrundlag:

1. Lukning af øjenlåg forårsaget af forskellige årsager, eksponering af hornhinden.

2. Eksponeret hornhinde, konjunktivaltørhed, hornhindepiteludgydning eller endda mavesår. Konjunktiv xerose (konjunktival xerose) er et fænomen med konjunktival tørhed hovedsageligt på grund af læsioner i selve konjunktivalvævet af forskellige årsager. Under normale omstændigheder holder tårer, der udskilles af den lacrimale kirtel og conjunctival-bægerceller bindehinden konstant fugtige, og når først den ovennævnte fugtighedsfunktion er ødelagt, opstår konjunktival tørhed. Konjunktival tørhed kan opdeles i epitel conjunctival xerose og betydelig conjunctival xerosis.

Hjalp denne artikel dig?

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.