allergisk rhinitis
Introduktion
Introduktion til allergisk rhinitis Allergisk rhinitis (allergicrhinitis, AR) henviser til frigivelse af IgE-medierede mediatorer (hovedsageligt histamin) af atopiske personer efter eksponering for allergener og en række immunkompetente celler og cytokiner. Deltag i ikke-infektiøse inflammatoriske sygdomme i næseslimhinden. Der er tre nødvendige betingelser for dens forekomst: 1 specifikt antigen, det vil sige et stof, der forårsager kroppens immunrespons. 2 Atopiske individer er såkaldte individuelle forskelle, allergier. 3 specifikke antigener mødes med begge atopiske individer. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,001% -0,005% Modtagelige mennesker: mennesker med allergisk fysik Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: bihulebetændelse hovedpine, bronchial astma, næsepolypper otitis media
Patogen
Årsager til allergisk rhinitis
螨 (30%):
De vigtigste mider i subtropiske og tropiske regioner er husstøvmider og støvmider. Husstøvmider lever af menneskeskaldder og lever hovedsageligt i madrasser, sengebund, puder, tæpper, møbler og dunlegetøj. Opdræt hurtigst i varmt (over 20 grader celsius) og fugtigt (relativ fugtighed større end 80%). Husstøvmiderallergener findes i deres ekskrementer partikler. Når det forurenede stof berøres, udsættes partiklerne for luften og kan hurtigt deponeres igen. Koncentrationen af miderallergen i luften er relateret til patogenesen af allergisk rhinitis.
Pollen (25%):
Vindbåren pollen kan påvirke mennesker, der er hundreder af kilometer væk fra pollenkilder på grund af den store mængde flydende og langtransmission. Insektpollen er kun følsom ved direkte kontakt, f.eks. Agronomer og blomsterhandler. Pollenes følsomhedsevne varierer med sæson, geografisk placering, temperatur og plantetype. De fleste pollenallergener lider af konjunktivitis.
Mad allergen (20%):
Fødevareallergi er sjældent, når allergisk rhinitis ikke ledsages af andre systemiske symptomer. På den anden side er fødevareallergi almindelig i tilfælde, hvor flere organer i patienten er involveret. For babyer er de fleste forårsaget af mælk og soja; almindelige voksne allergener til voksne inkluderer: jordnødder, nødder, fisk, æg, mælkesoja, æbler, pærer osv.
Dyrefandring (5%):
Dyrefandring og sekreter bærer allergener. Katte og hundeallergener findes i vid udstrækning i indendørs støv og møbeldekoration.
Svampe allergen (5%):
Formen frigiver allergifremkaldende sporer i det indendørs og udendørs miljø, og det varme og fugtige miljø vokser hurtigt.
蟑螂 allergener (5%):
Allergener findes i deres fæces og karapace, og partiklerne er store og spreder sig ikke i luften.
Forebyggelse
Forebyggelse af allergisk rhinitis
Den mest grundlæggende sundhedsforanstaltning for allergisk rhinitis er at forstå det stof, der forårsager dine allergier, dvs. allergener, og forsøge at undgå det.
Når symptomer hovedsageligt forekommer udendørs: udendørs aktiviteter bør begrænses så meget som muligt, især i kontakt med blomster eller forfaldne blade, samt katkins og paulowniahår, og masker kan bæres, når man går ud.
Vær opmærksom på livets detaljer og mindsk detaljerne om allergiske reaktioner:
1. I sæsonen med pollen eller støv skal du lukke vinduet i bilen eller rummet;
2. Fjern allergener, herunder kæledyr, røg og endda mistænkelige blomster eller møbler;
3. Brug et klimaanlæg med luftrensningsfilter til at fjerne pollen (men filtrerer muligvis ikke støv);
4. En temperaturregulator kan bruges til at reducere fugtigheden i rummet.Det er bedst at reducere luftfugtigheden til under 50%.
5. Reparer den våde kælder, ventilationsåbninger og badeværelser, og fjern blomsterne fra det indre eller balkonen.
6. Hold indendørs rent og støvfrit for at reducere allergener, som ofte kan rengøres med en støvsuger);
7. Brug ikke-sensibiliserede lagner og strøelse i soveværelset, såsom godt lukkede madrasser og puder, og fleksible lagner og puder, og vask arkene med varmt vand hver uge, og pas på ikke at være udendørs Solskoldning og lagner, fordi skimmel og pollen kan klæbe fast til dynen;
8. Udskift tæppet med træ, gulvfliser osv., Især det tæppe, der er fastgjort på gulvet, skal fjernes. Plant ikke blomster, der har brug for konstant vanding, fordi fugtig jord er god til skimmelvækst.
9. Pak dine små genstande, såsom bøger, indspilningsbokse, cd'er, cd'er og langhårede legetøj til dyr. Disse ting er ekstremt støvede og forårsager allergi.
10. Tag ikke for store mængder medikamenter for at lindre symptomerne. Hvis du har sur tilbagesvaling, skal du være opmærksom på at undgå at spise og puder, før du går i seng og tage antacida under vejledning af en læge.
11. Bemærk, at næsehulen er ren, og næsehulen ofte rengøres.
12. Styrke udendørs fysisk træning og styrke din fysiske kondition.
13. Hold rummet rent og støvfrit for at reducere allergener Brug en støvsuger eller en våd klud til at rengøre rummet ofte.
Komplikation
Allergiske rhinitis komplikationer Komplikationer, bihulebetændelse, hovedpine, bronkial astma, næse-polypper, otitis media
Almindelige komplikationer er som følger:
1. Det meste af snørden er blodig eller en lille mængde blod i sputumet. Det er mere almindeligt hos børn Det blev antaget at være forårsaget af svær nysen. Det spekuleres i, at arachidonsyremetabolismeforstyrrelsen i mastcellemembranen er relateret til reduktion af thrombusdannelse.
2. Allergisk bihulebetændelse er forbundet med næseslimhinden af sinusslimhinden, hvorfor allergisk betændelse i næseslimhinden og sinusslimhinden producerer allergisk bihulebetændelse, hovedsageligt manifesteret som hovedpine, svimmelhed, såsom sekundær infektion, purulent sputum kan forekomme. Men symptomerne forværres.
3. Throatitis På grund af gentagen tilbagevendende næsehæmning, indånder patienter ofte og kan udvikle kronisk faryngitis.
4. Bronchial astma kan eksistere samtidig med degenerativ rhinitis, og nogle patienter med astma udvikler ofte symptomer efter nysen.
5. Eksudativ otitis media nasal allergisk reaktion kan være forårsaget af eustachian tube og mellemøret, nasopharynx eustachian tube pharyngeal slimhindeødem eller allergener gennem røret ind i mellemøret, kan føre til exudative otitis media.
Symptom
Allergisk rhinitis symptomer Almindelige symptomer Nasal nasal slimhinde bleg ødem næse vestibular kløe næseudladning nasal kløe næse og halsforbrændingsfornemmelse astmatisk side liggende på undersiden ... nasal ende brand bumser
Typiske symptomer på allergisk rhinitis er paroxysmal nysen, klar vandig næse, næseoverbelastning og nasal kløe. En del er ledsaget af et tab af lugtesans.
1, nyser: flere gange om dagen med paroxysmale anfald, mere end 3 hver gang, mere om morgenen eller natten eller kontakt med allergener umiddelbart efter angrebet.
2, klar: en masse vandig næse, sommetider ikke bevidst kan dryppe fra næseborene.
3, nasal trængsel: intermitterende eller kontinuerlig, ensidig eller bilateral, varierende sværhedsgrad.
4, nasal kløe: de fleste patienter med kløende næse, patienter med høfeber kan være forbundet med kløende øjne, kløende øjne og kløende hals.
Undersøge
Undersøgelse af allergisk rhinitis
1. Hudprikketest (SPT) Ved anvendelse af standardiseret allergenreagens blev huden på underarmen håndpunktret, og resultatet blev observeret efter 20 minutter. Positive og negative kontroller skal udføres for hver test, histamin til positiv kontrol og allergenkøretøj til negativ kontrol. Resultaterne blev bestemt ifølge de tilsvarende standardiserede allergenreagensinstruktioner. Hudprikstesten skal udføres mindst 7 dage efter seponering af antihistaminen.
2. Serumspecifik IgE-detektion: venøst blod tages fra patienter og testes immunologisk, uafhængigt af lægemiddel- og hudtilstand. Allergener til diagnose af allergisk rhinitis kræver klinisk manifestation, hudprikketest og serumspecifikke IgE-testresultater.
3. Nasal udfordringstest er guldstandarden til diagnose af allergisk rhinitis, men den er risikabel og anvendes klinisk ikke som rutinemetode.
Diagnose
Diagnose og diagnose af allergisk rhinitis
Diagnose
Kliniske symptomer, såsom nysen, klar vandig sputum, næseoverbelastning, nasal kløe og andre symptomer forekommer mere end 2 (inklusive 2), symptomerne vedvarer eller ophobes mere end 1 time om dagen. Kan ledsages af øjenkløe, konjunktival overbelastning og andre øjesymptomer. Tegn almindelig nasal slimhinde bleg, ødemer, næse vandige sekret. Testet af allergenhudprik er positivt, og / eller serumspecifikt IgE er positivt, og en nasal udfordringstest er mulig om nødvendigt.
Differentialdiagnose
Allergisk rhinitis skal differentieres fra akut rhinitis, cerebrospinalvæske rhinorrhea og vasomotorisk rhinitis.
