Læbesygdom
Introduktion
Introduktion til læbesygdom Læbe sygdomme inkluderer erosiv cheilitis, cheilitis af tør desquamation type, også kendt som simpel cheilitis eller exfoliativ cheilitis, kirtel cheilitis, granulomatøs cheilitis. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: mennesker uden specielt hår Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: granulomatøs cheilitis
Patogen
Årsag til læbesygdom
1, tør desquamation type cheilitis
Fordi årsagen er ukendt, er etiologien ikke klar og kan være relateret til mentale faktorer, bidende læber, læber osv. Derudover kan den være relateret til lette eller kemiske faktorer, som underlæst læbestift eller krydret mad.
2, eksem erosiv cheilitis
Interne faktorer kan være relateret til mental og sygdom, og de fleste kan være relateret til forskellige langvarige kroniske vedvarende stimuli.Det kan for eksempel være forårsaget af langtids lufttørringsmiljø, drift ved høj temperatur eller udendørs arbejde, så der er aktinisk cheilitis. Det siges, at ved indtagelse af mad, der indeholder porphyrin, indtagelse af vestlig medicin, klorpromazin, isoniazid osv., Eller ved anvendelse af traditionel kinesisk medicin, angelica, psoralen, etc., kan forårsage porphyrin metabolisme-forstyrrelse, i dette tilfælde efter soleksponering. Fordi porphyrin er meget allergisk over for ultraviolet lys, induceres sygdommen, og andre dårlige vaner, såsom at bide læben, er også disponerende faktorer.
3, kirtel cheilitis
Årsagen til kirtel cheilitis er ukendt. Det kan være forårsaget af medfødte eller erhvervede faktorer.Det kan også være relateret til arvelighed, infektion og læsioner. Andre såsom mentale og følelsesmæssige ændringer, lokal irritation og endda rygning kan også være forbundet med sygdommen. .
4, granulomatøs cheilitis
De fleste mennesker tror, at denne sygdom er en uafhængig sygdom, og nogle mennesker tror, at det kan være en forsinket overfølsomhedsreaktion. Indtil videre er de nøjagtige patogene faktorer stadig uklare.
(1) Genetiske faktorer
F.eks. Ledsages sygdommen undertiden af en medfødt eller familiær krakket tunge.
(to) læsionsinfektion
Kan være relateret til sputumsygdomme, parodontitis, betændelse i mandlerne og så videre.
Forebyggelse
Forebyggelse af læbesygdom
For at forebygge og behandle denne sygdom skal du undgå direkte sollys, når du går ud. Det er bedst at bruge paraply eller stråhatte for at undgå stærkt lys, undgå at bruge ringere læbestift, læbestift og allergifremkaldende lægemidler og mad for at øge indtagelsen af multivitamin B. .
Komplikation
Lævesygdomskomplikationer Komplikationer granulomatøs cheilitis
Tør deskvamation
Den skællende og desquamation gentages i det liprøde område, men der er ingen kløe.
2. Eksem erosiv cheilitis
(a) aktinisk cheilitis
Blemmer, blodstase, pus og blodstase.
(B) godartet lymfoproliferativ cheilitis
Efter at læben er brudt, strømmer en stor mængde tynd gennemskinnelig væske over, og overløbsvæsken tørres til dannelse af en bleggul tynd sputum med lidt skala.
3. adenoid cheilitis
Der er purulent sekretion, når infektionen kombineres. De øverste og nederste læber sidder fast om morgenen, og de røde læber er dækket med grød.
4. Granulomatøs cheilitis
Store læber.
Symptom
Symptomer på læbesygdom Almindelige symptomer Skællende pladepitel Epiprød tørt discoid erythem abscess Lymfeknudeforstørrelse Lymfoide hyperplasi Eksem skorpe granulom
1, tør desquamation type cheilitis
I henhold til læsionens ydeevne diagnosticeres den med symptomer såsom skællende afskrækning.
2, eksem erosiv cheilitis
I henhold til de kliniske manifestationer er der læberegulering, ødemer, erosion, udstråling indtil skorpe, derudover er der en historie med soleksponering og andre diagnoser.
3, kirtel cheilitis
I henhold til ovennævnte kliniske manifestationer er det ikke vanskeligt at diagnosticere. Patologisk undersøgelse viser, at inflammatoriske celler infiltrerer i kirtelkanalen, mellem acinar, og der kan være dilatation af kirtelkanalen, hypersekretion af kirtlen og blodkarstop.
4, granulomatøs cheilitis
Lævshævelse kan forekomme alene og er en progressiv udvidelse, fortykning, let og tung, indtil vedvarende forstørrelse.
[patologiske ændringer]
1, tør desquamation type cheilitis
I afdelingen keramisk epitel er keramiseret eller hyperkeratotisk. Et lille antal epitelceller eller spinøse celler er intracellulært ødem. En lille mængde små runde celler infiltrerer eller kollagenfibre akkumuleres omkring de papillære blodkar, og blodkarene i lamina propria er overbelastet.
2, eksem erosiv cheilitis
(1) Patologiske ændringer af aktinisk cheilitis
Epitelkeratose, delvis erosion, epitelcelleødem, fortykket spinøs lag, lamina propria og submukosal vasodilatation og hyperæmi og et stort antal lymfocytter.
(B) patologiske ændringer af godartet lymfoproliferativ cheilitis
De vigtigste manifestationer er små lymfocytter, der invaderer basallaget, og lamina propria har dannelse af lymfoide follikler og tæt inflammatorisk celleinfiltration.
3, kirtel cheilitis
Tidlig hyperplasi af kirtelvæv, kirteldilatation, inflammation er en sekundær proces, mikroskopisk ødem i stratificerede pladepitelceller, et lille antal lymfocytter i lamina propria, plasmaceller, der infiltrerer bindevæv mellem kirtler eller kirtler I vesiklen er der en udvidet kanal af kirtlen, kirtlen udskilles, de interstitielle blodkar er overbelastet, og nogle har en lille abscess.
4, granulomatøs cheilitis
Epitelialaget er tyndt, ikke fuldt keratiniseret, lamina propria er en ikke-specifik inflammatorisk reaktion, og submucosa har granulomadannelse, blandt dem lymfocytter, plasmaceller, epithelioidceller og Langerhans-celler er også synlige, og kroniske inflammatoriske celler infiltrerer omkring blodkarene. Der er ingen bekræftet granulom i nogle af spejle, og detektionshastigheden af granulom som en vigtig indikator for diagnose er forskellig.
[kliniske manifestationer]
1, tør desquamation type cheilitis
Denne type cheilitis forekommer hos unge mænd og kvinder, underlæben er mere end overlæben, men også læberne er samtidige, hovedsageligt i den liprøde del af den diffuse rødme, med tør sputumlignende vægte, desquamation som dens hovedtegn, læberød Tør, et lag af vægte af og hurtigt dannes nye vægte, gentaget efter lang tid, kan forårsage fortykkelse af lævevævet eller ledsaget af spalte gane, patienten bevidst tør, brændende og ubehag og ofte gnider læberne, sygdommen er langsom, Det varer i måneder, selv år.
Hvis ganespalte er almindelig, er det normalt et lavt og lavt sulcus, selvom der er en dyb sulkus, er det ofte en. Det er mere almindeligt i lateralsiden af overlæben. Når patienten har en stor mundbevægelse, kan det forårsage blødning og smerter. Træning, rille revner er ikke let at heles.
2, eksem erosiv cheilitis
De kliniske manifestationer af forskellige erosive cheilitis er ens, kun identificeret i histopatologi, de to typer, der er klinisk forvirrende, beskrives som følger:
(a) aktinisk cheilitis
Aktinisk cheilitis (solar cheilitis) er som navnet antyder primært forårsaget af ultraviolet strålingsskade på læveslimhinden.
Generelt er følgende læber mere almindelige: På grund af overbelastning og ødemer i den røde del af læberne er erosion og udstråling de vigtigste træk. Det generelle skadesområde er begrænset til den læderøde del og overskrider ikke den røde kant af læben, så den ikke spreder sig til huddelen og eroderes. Der er et gult ekssudat i området. Når betændelsen er lettet, reduceres ekssudationen gradvist, indtil den er arret, og faldet er helet. Hvis de patogene faktorer ikke kontrolleres, vil sygdommen snart og igen forekomme og danne en langvarig, uhelbredt, langvarig Den kroniske proces, den inficerede overflade kan være purulent, patienten bevidst lokal forbrænding, kløe er uudholdelig, selv med et håndklæde for at lindre kløe, men når det smadres, er det smertefuldt, på dette tidspunkt kløe, sygdommen forlænges, de tilsvarende lymfeknuder Store, møre, tilbagevendende områder kan efterlade pigmentering.
De kliniske manifestationer af beilitis af godartet lymfadenose er også hovedsageligt erosive, men forekommer også i underlæben, som kan kombineres med spækket, desquamation eller polypper, granuler, grusom hyperplasi og kort hvid Mønster, der ligner discoid lupus erythematosus, men læsionen overstiger ikke den røde læbe kant, patienten bevidst lokalt tørt eller kløende ubehag, og endda føler smerter, tilstanden er let og tung, let at forveksle med aktinisk cheilitis, skal passere biopsi Kan identificeres.
3, kirtel cheilitis
Mere almindelig i underlæben, mere almindelig hos mænd og kvinder over 40 år, ofte lavere hævelse i underlæben, valgus, på grund af lille parotid hypertrofi, palpation kan røre ved miliære eller små knude, åbne underlæben Når det klemmes, kan det ses, at det gennemsigtige slim flyder over og er i form af dugdroppe. Når det inficeres, kan det også overløbe pus. På dette tidspunkt kan det ses, at en eller anden kirtelåbning er navlestabskonkav, og patienten oplever bevidst lokal opløsning på grund af reduceret purulens eller sekretion. Kan få de øverste og nederste læber sammen.
4, granulomatøs cheilitis
Granulomatøs cheilitis forekommer hos de sene mænd og kvinder.Det er almindeligt, at overlæben bliver hævet og tyk. Fra begyndelsen er den pludselig diffus hævet, og farven er normal. Den kan fjernes inden for få timer til flere dage og vende tilbage til normal. Efter gentagne episoder intensiveres hævelsen dog, og det er ikke let at vende tilbage til det normale, når det lettes. Det udvikles gradvist til en vedvarende forstørrelse og bliver en kæmpe læbe. Når det undersøges, er der ikke noget pres på pressen, og vævet er hævet med sejhed eller gummiagtig hårdhed. Patienten har bevidst en lokal kvældning, en underlig følelse og generelt ingen smerter.
Undersøge
Lævesygdomskontrol
Tør deskvamation
Patologisk undersøgelse: basalcellevakuolær degeneration, dagslysgenerering.
2. Eksem erosiv cheilitis
(a) aktinisk cheilitis
Patologisk undersøgelse: akut skade på fint intracellulært og intercellulært ødem, blisterdannelse.
(B) godartet lymfoproliferativ cheilitis
Patologisk undersøgelse: submukosal lymfoid follikulær hyperplasi.
3. adenoid cheilitis
Patologisk undersøgelse: ikke-specifik kirtelhyperplasi, udvidelse, inflammatorisk celleinfiltration.
4. Granulomatøs cheilitis
Patologisk undersøgelse: granulomatøse knuder med Langerhans celler.
Diagnose
Diagnose af læbesygdom
Eksem erosiv cheilitis
Sygdommen skal differentieres fra discoid lupus erythematosus og polymorf exudativ erythema, der forekommer i læberne. Listen er som følger:
Den differentielle diagnose af de tre sygdomme i læben
Identifikationspunkter Eksem erosiv cheilitis Discoid lupus erythematosus polymorfisk eksudativt erythem forårsager lys, infektion
autoimmunitet
De kliniske manifestationer af allergener har ingen systemiske symptomer, kronisk betændelse i læberne, overbelastning, erosion, udstråling, ardannelse, og læsionerne er begrænset til læberne og strækker sig ikke til huden.
Flere systemiske symptomer; læberne er kronisk betændelse, erytem, erosion, midten er konkave som en skive, udstråling, ardannelse, læsioner omkring eller der er spredte hvide korte streger, læsioner overstiger ofte de røde læber
Akut indtræden, ofte med høj feber, akut betændelse i den tørre kolde læbe, overbelastning, erosion, udstråling, kan være ledsaget af spontan oser, læderød del kan være lilla tyk, blodig hud, slimhindepigmenteringsgeneregningsområde eller pigmentering
Gentagne episoder kan have pigmentering ledsaget af pigmentering, og huden kan have liderlige stik eller ansigts sommerfuglpletter.
Huden kan have mål erythema øjnelæsioner
ingen
Alvorlige tilfælde kan have kønsbetændelse
Kirtel cheilitis
Skal differentieres fra granulomatøs cheilitis og angioødem.
Granulomatøs cheilitis
(a) angioødem
Angiovaskulært ødem (angioneurotisk ødem) er et akut, midlertidigt, midlertidigt, smertefrit subkutant eller submucosalt ødem. Nogle mennesker tror, at det er en speciel type urticaria, selvom det pludseligt begynder, men spredes. Hurtig, men granulomatøs cheilitis er ingen.
(b) kirtel cheilitis
Mere almindeligt i underlæben, åben slimhinden i læben kan røre ved miliær- eller nodulær kirtel, klemt, der er en duggedrignende væskeoverløb i kateter munden, biopsi er mere nyttigt til diagnose og granulomatøs læbe Betændelse er kendetegnet ved gradvis forstørrelse, fortykning og let og tung vægt indtil vedvarende udvidelse.
(c) sarkoidose
Ved systemiske granulomatøse sygdomme forårsaget af cellulær immundefekt kan det ses, at læberne er mørkerøde og hævede, berøringen er glat og sej, ikke smertefuld, og kinderne, kæberne og kæberne kan også påvirkes, ofte invaderer lungerne, mediastinum, nærliggende lymfeknuder, Lever og milt, brystlymfeknuder er synlige i brystet.
