odontoid misdannelse

Introduktion

Introduktion til odontoid misdannelse Odontoidprocessen er en vigtig, osseøs ledstruktur i det øverste cervikale vertebra-led, der bruges til at opretholde stabiliteten af ​​det atlantoaksiale led ved at binde odontoiden til et bestemt anatomisk område ved hjælp af det tværgående ledbånd. Dysplasi og tværgående ligamentdysplasi er de vigtigste medfødte faktorer, der bidrager til atlantoaksial ustabilitet. Det er ikke ualmindeligt at finde sådanne misdannelser, der tegner sig for ca. 4/5 af nakke- og nakkedeformiteter. Etiologien for odontoid misdannelse er ikke godt forstået. Odontoiden stammer fra mesenchimen fra den første cervikale rygvirvel i det embryonale stadie. Under udviklingen af ​​odontoidprocessen er to ossificeringscentre til stede, og den embryonale udvikling er femte. Syntes i slutningen af ​​måneden og blev snart fusioneret i et ossificeringscenter. Oskifikationscentret i ossifikationscentret er placeret mellem odontoidprocessen og rygsøjlen. Under normale omstændigheder er tarsalpladen helet helt indtil ca. 5 år gammel. Sporer er integreret med de centrale ryghvirvler. Under ovennævnte udvikling skyldes odontoiderne muligvis ikke på grund af indflydelsen af ​​visse medfødte faktorer, hvilket resulterer i odontoid dysplasi eller odontoid dysplasi; Det mesenchymale væv på den tværgående overflade mellem rygvæglegemet og rygsøjlen har fortsat ingen brusk og ossifikation, hvilket resulterer i odontoid deformitet. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdom: 0,005% Modtagelige mennesker: ingen specifikke mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: torticollis

Patogen

Dentate udviklingsmisdannelse

Etiologien for odontoid misdannelse er ikke godt forstået. Odontoiden stammer fra mesenchimen fra den første cervikale rygvirvel i det embryonale stadie. Under udviklingen af ​​odontoidprocessen er to ossificeringscentre til stede, og den embryonale udvikling er femte. Syntes i slutningen af ​​måneden og blev snart fusioneret i et ossificeringscenter. Oskifikationscentret i ossifikationscentret er placeret mellem odontoidprocessen og rygsøjlen. Under normale omstændigheder er tarsalpladen helet helt indtil ca. 5 år gammel. Sporer er integreret med de centrale ryghvirvler. Under ovennævnte udvikling skyldes odontoiderne muligvis ikke på grund af indflydelsen af ​​visse medfødte faktorer, hvilket resulterer i odontoid dysplasi eller odontoid dysplasi; Det mesenchymale væv på den tværgående overflade mellem rygsøjlen og rygsøjlen har fortsat ingen brusk og ossifikation, hvilket forårsager odontoid deformitet. Desuden kan erhvervet traume eller infektion påvirke blodforsyningen til odontoid spidsen. Odontoid dysplasi.

Forebyggelse

Odontoid udviklingsmisdannelsesforebyggelse

Denne sygdom er en medfødt sygdom, og der er ingen forebyggende foranstaltninger.

Komplikation

Dentate dysplasi-komplikationer Komplikationer torticollis

Atlantoaksial ustabilitet forekommer ofte.

Symptom

Dentate dysplasi symptomer almindelige symptomer nodulær livmoderhalssmerter begravet i den alveolære proces rygmarvskomprimering

Kliniske manifestationer kombineret med billeddannelsesundersøgelse kan stille en klar diagnose af medfødt odontoid deformitet og atlantoaksial dislokation.

Røntgenundersøgelse: inklusive lateral position af cervikale ryghvirvler, lateral position af forlængelse og flexion samt den forreste og bageste position af åbningen. Om nødvendigt kan den tomografiske undersøgelse udføres for at observere karakteristika for odontoid deformitet og atlantoaksial dislokation og for at udlede rygmarvskomprimeringen. Status, røntgenfilmfunktioner er som følger:

(1) dentatstenose: såsom eller dysplasi, kan ses i den atlantoaksiale røntgen laterale skive og den forreste og bageste åbning af odontoidet;

(2) odontoid type: fri odontoid knogle er forbundet med den forreste bue i atlasen og har et stort mellemrum mellem rygsøjlen og rygsøjlen. Den laterale position af bøjningen og forlængelsen kan konstateres, at den frie knogle af odontoiden og atlasen bevæges fremad sammen. bit.

CT-scanning: Ved at analysere billedet på scanningsniveauet kan du forstå typen af ​​odontoid deformitet og graden af ​​atlantoaksial dislokation:

(1) Hvis dentatsinus er fraværende, vises der ingen odontoid på det tilsvarende scanningsplan;

(2) Hos patienter med odontoid dysplasi vises kun små odontoide skygger eller punktbenifikationer på scanningsplanet;

(3) I tilfælde af fri odontoid knogle kan der optræde en dobbelttandskygge i atlasen på atlaset, hvilket indikerer, at odontoidprocessen forskydes fremad med atlasen.

Magnetisk resonansafbildning kan bruges til at forstå atlantoaxial dislokation og rygmarvskomprimering forårsaget af odontoid misdannelse.Det kan også give forholdet mellem knogler, ledbånd, dura mater og rygmarv, hvilket giver et pålideligt grundlag for design af behandlingsmuligheder. De vigtigste MR-manifestationer af odontoid deformitet og atlantoaksial ustabilitet er synkron fremad forskydning af den forreste og bageste bue i atlasen, og den frie odontoid kan forskydes synkront med atlas, og rygmarven komprimeres.

Undersøge

Undersøgelse af odontoid misdannelse

Røntgenundersøgelse

Inkl. Cervikals laterale position, den ekstensive flexion laterale position og anterior og posterior position af anterior og posterior position, om nødvendigt kan den tomografiske undersøgelse bruges til at observere karakteristika for odontoid deformitet og atlantoaxial dislokation og til at udlede rygmarvskomprimeringstilstand, røntgenstråle De specielle tabletter er som følger: (1) odontoid stenose eller dysplasi kan ses i det atlantoaksiale røntgenbillede i røntgenbillede og det forreste og bageste forreste segment af den okklusale odontoid kort eller fraværende; (2) odontoid type: fri Odontoidbenet er forbundet med den forreste bue i atlasen og har et stort mellemrum mellem rygsøjlen og rygsøjlen. Den forreste forlængelse af rygsøjlen kan konstateres, at den frie knogle af odontoiden forskydes fremad sammen med atlasen.

CT-scanning

Ved at analysere billedet på scanningsplanet kan du forstå typen af ​​odontoid deformitet og graden af ​​atlantoaksial dislokation. (1) Hvis odontoid defekten er fraværende, er der ingen odontoid på det tilsvarende scanningsplan; (2) Hos patienter med odontoid dysplasi forekommer kun lille odontoid eller punktbenifikation på scanningsplanet; (3) i tilfælde af fri odontoid kan der vises en dobbelttandskygge i ankleringen, hvilket indikerer odontoid opfølgning Hvirvlen forskydes fremad.

Magnetisk resonansafbildning

Kan forstå atlantoaksial dislokation forårsaget af odontoid deformitet og rygmarvskomprimering; kan samtidig give forholdet mellem knogler, ledbånd, dura mater og rygmarv, skabe et pålideligt grundlag for design af behandlingsmuligheder, odontoid deformitet og De vigtigste MR-manifestationer af atlantoaksial ustabilitet er synkron fremadskubning af atlasens forreste og bageste bue, og den frie odontoid kan forskydes synkront med atlas, og rygmarven komprimeres.

Diagnose

Diagnose og differentiering af odontoid misdannelse

Atlantoaksial dislokation forårsaget af odontoid deformitet bør differentieres fra traumatisk dislokation, spontan dislokation og patologisk dislokation.

Hjalp denne artikel dig?

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.