høj feber hos børn
Introduktion
Introduktion til børns høj feber Feber er et almindeligt symptom på mange sygdomme. Normal kropstemperatur hos børn måles normalt ved analtemperatur på 36,5 ~ 37,5 ° C og temperatur på 36 ~ 37 ° C. Under normale omstændigheder er sputumets temperatur 0,2 til 0,5 ° C lavere end mundtemperaturen (sublingual), og anusens temperatur er ca. 0,5 ° C højere end temperaturen på sputumet. Hvis temperaturen overstiger 37,4 ° C, og kropstemperaturen svinger over 1 ° C i løbet af dagen, betragtes det som feber. Den såkaldte lav varme betyder, at temperaturen er 37,5 ° C ~ 38 ° C, moderat varme 38,1 ~ 39 ° C, høj varme 39,1 ~ 40 ° C, ultrahøj varme er 41 ° C eller mere. Langvarig feber er forårsaget af feber i mere end to uger. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,38% Modtagelige mennesker: små børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: epilepsi dehydrering hjerneødem koma
Patogen
Pædiatrisk hypertermi
Ikke-infektionssygdomme (30%):
Varmesyndrom, neonatal dehydratiseringsfeber, intrakraniel skade, kramper og epileptiske anfald. Neonatal dehydratiseringsvarme betyder, at når vandet tabt ved vejrtrækning, hud og urin overskrider mængden af væske opnået ved fodring af det nyfødte, kan dehydratiseringsvarme forekomme. Når vejret er tørt og varmt, eller stuetemperaturen er for høj, og varmen er for stor, kan vandet i det nyfødte mistes for meget. Hvis supplementet er utilstrækkeligt, kan det forårsage feber.
Allergisk reaktion (20%):
Allergier, allogent serum, vaccinationsrespons, infusion, transfusionsreaktioner osv. Allergier, abnormiteter i organismenes følsomhed over for visse lægemidler eller ydre stimuli, lægemiddelallergi. Allergier er simpelthen allergiske over for et stof. Når du spiser, rører eller inhalerer et stof, reagerer kroppen overdreven; det stof, der forårsager denne reaktion, er det såkaldte "allergen."
Infektionssygdom (30%):
Tidlige akutte infektionssygdomme, akutte infektionssygdomme i forskellige systemer.
Langvarig høj feber
1, almindelige sygdomme: sepsis, Salmonella-infektion, tuberkulose, reumatisk feber, juvenil gigt.
2, sjældne sygdomme: ondartede tumorer (leukæmi, malign lymfom, ondartet histiocytose), bindevævssygdom.
Forebyggelse
Pædiatrisk feberforebyggelse
1, tøj skal være køligt, bør ikke bruge metoden til quiltesved.
2, rumluften skal cirkuleres, brug om nødvendigt den elektriske ventilator til at blæse frem og tilbage. Luk ikke vinduet for at forhindre børn i at se vinden.
3. Tilskynde drikkevand, hold tungen fugtig og vandlad.
4, være opmærksom på ernæring, ikke vilkårligt undgå mund, ingen åbenbar hoste kan spise mere frugt, især vandmelon, kan ikke kun tilføje vand, sukker og vitaminer, men har også effekten af varme, derudover bør være opmærksom på glat afføring.
Forekomsten af høj varme skal behandles hastigt. Metoden til kold komprimering og opsugning skal bruges til at afkøle barnet så hurtigt som muligt. Det kolde og våde håndklæde kan bruges til mængden af vand. Plastikposen uden vandlækage kan pakkes med tørt håndklæde og pakkes rundt om nakken og nakken. Armhulerne og lysken er bedre. Fortynd 75% alkohol med vand. Tør hovedet, nakken, armhulerne, brystet og ryggen med et lille håndklæde. Hvis børnene er kolde eller tørrede, bliver huden "kyllingeskind". Det skal udskiftes med varmt vand lidt lavere end hudtemperaturen for at tørre lemmerne, indtil det bliver rødt og varmt. Når det behandles fysisk, skal det også tage antipyretika. Hvis der er en historie med kramper i høj varme, skal du tilføje beroligende medicin. Alt føres til hospitalet med barnet, især hvis hjemmet er langt væk fra hospitalet, og trafikken er ubelejlig. Ellers kan det syge barn nemt gå på vejen eller i den travle alarmrums venterum, kropstemperaturen fortsætter med at stige, og der sker en ulykke. Nødbehandling.
Komplikation
Pædiatriske hypertermi-komplikationer Komplikationer epilepsi dehydrering hjerneødem koma
Hvis det ikke håndteres korrekt, kan det føre til død eller følgevirkninger hos børn, såsom epilepsi.Derudover kan høj feber hos børn føre til elektrolytobalance hos børn, og dehydrering kan forårsage acidose.
1. Kramper i høj varme Generelt set vil børn under 6 måneder eller derover ikke forårsage kramper på grund af høj feber. Kun 2 til 5% af børn i alderen 1 til 6 år har sådanne kramper. Kramper forekommer mest i høj varme. På det tidspunkt tages kun en episode af feber, sjældent mere end 2 gange. Så længe krampetiden ikke er lang, har korrekt behandling ringe indflydelse på barnets helbred, men gentagne eller kontinuerlige kramper kan forårsage hjernehypoxi og skade hjernen.
2. "Forbrænding af hjernen" har generelt ringe virkning på kroppens væv og organer og kan fremskynde dannelsen af resistens. Når kropstemperaturen overstiger 41 ° C, nedbrydes proteinet i kroppen, forårsager hjerneødem og forårsager død eller forlader hjernesygdommen. Følgerne skal derfor børn behandles hurtigst muligt, hvis de har feber over 40 ° C.
3. Dehydrerede sommerbørn har mere vand end andre sæsoner gennem vejrtrækning og hud. Når de lider af feber, stiger kropstemperaturen med 1 ° C, og mængden af vand pr. Kg kropsvægt pr. Time stiger med 0,5 ml. Når en stor mængde sved mister kroppen mere vand Dehydrering gør ikke kun feberen vanskelig (feberen kan være forårsaget af dehydrering hos små spædbørn), men påvirker også stofskifte og blodcirkulation, acidose osv. Derfor skal børn med høj feber tilskynde til drikkevand. Infusion under vejledning af en læge om nødvendigt.
4. Hypernatræmi eller hyponatræmi, initial dehydrering, forhøjet natriumkoncentration i blodet, hypertonisk blod, tørst, tør mund, irritabilitet og endda vrøvl eller kramper, varme trækker ikke kun tilbage og vil være højere, feber i lang tid Utilstrækkelig diæt, hyponatræmi, træthed hos børn eller endda apati eller koma, disse tilstande er mere almindelige hos spædbørn og små børn, der er underernærede.
Derudover kan små babyer på grund af høj feber få hjerterytmen til at accelerere, og lidt længere kan forårsage hjertesvigt.
Symptom
Symptomer ved høj feber hos børn Almindelige symptomer Feber og kramper i ben og kramper
Temperaturen overstiger 37,4 ° C, og kropstemperaturen svinger mere end 1 ° C på en dag. Den lave varme refererer til temperaturen fra 37,5 ° C til 38 ° C, den moderate varme er 38,1 til 39 ° C, den høje varme er 39,1 til 40 ° C, og den superhøje varme er over 41 ° C. Feberen tager mere end to uger for langvarig feber.
Undersøge
Pædiatrisk feberkontrol
Almindelige test for blod, urin og fæces er de foretrukne emner til screening. Det samlede antal hvide blodlegemer og neutrofiler øges, og flere bakterielle infektioner overvejes. Dem med nedsat vægt er mere sandsynligt inficeret med vira eller baciller.
Kontroller om nødvendigt fatda-reaktionen, den eksterne Fischer-reaktion, den heterofile agglutinationstest, kondensationssæt-testen, anti-streptolysin O eller den reumatoidfaktortest.
Røntgenundersøgelse af brystet er nyttigt til diagnose af lunge- og brystsygdomme.Andre såsom ondartede tumorer kan vælges til CT, nukleær magnetisk resonans, angiografi, radioisotop, B-mode ultralyd og levende væv i henhold til stedet.
Diagnose
Pædiatrisk hypertermi diagnose
Det er generelt klart ved inspektion og diagnose.
Om sommeren kan feber også relateres til andre virale infektioner eller bakterielle infektioner, såsom suppurativ tonsillitis, lymfadenitis, lungebetændelse, bakteriel dysenteri, tyfus og endda japansk encephalitis, men disse sygdomme har andre præstationer udover feber. Omhyggelig undersøgelse er ikke vanskelig at diagnosticere, men hvis spædbørn og små børn har høj feber, skal de være opmærksomme på den såkaldte "skjulte" bakterieblodprøve. I de sidste 10 år er der rapporteret i udlandet: bakterier findes i spædbørn under 2 år, der har feber, hvis ikke Rettidig behandling vil udvikle sig til lungebetændelse og endda meningitis. Forekomsten af bakteræmi er ikke høj, men det bør ikke tages let.
