Inferior yderligere anterior rod spinal arterie iskæmi syndrom
Introduktion
Introduktion af den nedre anterior rod rygmarvsischemi syndrom Den nedre anterior rod rygmarvsarterie stammer fra den første gren af den indre iliac arterie, lumbar grenen af iliac arterien. Det kaldes også den nederste yderligere rodarterie. Den udgør hovedsageligt blodforsyningen til rygmarven under det tredje segment og kan også deltage i den store rod i lændeområdet. Arteriets sammensætning. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,002% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: 瘫痪
Patogen
Den nederste del af den forreste rygmarvs-iskæmisyndrom
(1) Årsager til sygdommen
De fleste rodarterier eller store tumorer med yderligere rodarterier kan være forårsaget af utilsigtet skade.
(to) patogenese
1. Vaskulær sygdom er forårsaget af vaskulær sklerose på grund af hårdhed i arterierne og åreforkalkning.
2. Kirurgisk utilsigtet skade Da den nedre rodarterie for det meste er fra den indre iliac-arterie i iliac-arterien, er lumbar-grenen af iliac-arterien let at forveksles, når den påføres stedet (især når den støder på ukontrollerbar større blødninger under operationen).
3. Tumorkomprimering er relativt sjældent, hovedsageligt fordi mavehulen er relativt tom, medmindre det er en enorm tumor, er det generelt ikke let at danne tryk på blodkaret.
4. Andre traumer er ofte forbundet med bækkenskader og skal bemærkes.
Forebyggelse
Forebyggelse af nedre forreste rygmarvs-iskæmi syndrom
Nøglen til denne sygdom er forebyggelse, især når operationen udføres på denne del (især tumorresektion). Ligaturer ikke blodkar under operationen. Fordi sygdommen har mindre indflydelse på rygmarvets plan, er operationens hastighed ikke så god. Stort rodarterie-iskæmisk syndrom med thorax- og lændenes rygmarvsblodforsyning bør stadig understrege det grundlæggende princip for forebyggelse.
Komplikation
Komplikationer i nedre anterioderot af rygmarven iskæmi syndrom Komplikationer af lammelse
Kan kombineres med lammelse af underekstremiteter.
Symptom
Almindelige symptomer på sensorisk forstyrrelse
De anatomiske træk i blodkarene og de forskellige blodkar eller læsioner har forskellige effekter på rygmarvets blodforsyningsområde. Derfor varierer symptomerne meget. Hvis blodkarene deltager i sammensætningen af den store rodarterie i lænden, kan brystet vises under 12 til 5 Rygmarvs-iskæmiske tegn, hovedsageligt i den nedre ekstremitetsspasme; ellers er hovedvirkningen mindre end 3, symptomerne er åbenlyst lette, men de forårsager alle sensorisk forstyrrelse i sadelområdet og bækkenvisceral dysfunktion, hvor tabet af kontrol er mere almindeligt.
Undersøge
Undersøgelse af den nedre anteriore rod rygmarvsisæmi-syndrom
1. Elektrofysiologisk undersøgelse 1 visuelt fremkaldt potentiale (VEP) er normalt, kan differentieres fra optisk neuromyelitis og MS; 2 somatosensorisk fremkaldt potentiale (SEP) amplitude kan reduceres markant; motorisk fremkaldt potentiale (MEP) abnormitet, kan bruges til at bedømme effektivitet og prognose Indikatoren; 3 EMG viste denervation.
2. Lændepunktering og nakketest er uhindret. I nogle få tilfælde er rygmarvsødem alvorligt og er muligvis ikke helt hindret. Cerebrospinalvæskeundersøgelsestrykket er normalt, udseendet er farveløst og gennemsigtigt, og celletal og proteinindhold er normalt eller lidt forøget.
3. Billedbehandling af røntgenfilmen i ryggen er normal. MR-typisk viser, at læsionens rygmarv er fortykket, og at der er flere flassede eller plettede læsioner i det intramedullære segment, som er T1-lavt signal, højt T2-signal, ujævn intensitet og kan være smeltet sammen.
Diagnose
Diagnostisering og differentiering af den nedre anterior rod rygmarvs-iskæmi syndrom
Hovedsagelig baseret på en klar årsag og kliniske symptomer, bør personer med pludselig lammelse af nederste ekstremitet og inkontinens overvejes af åbenlyse grunde, især efter nedre del af maven.
