Vulvar-vaginal-gingival syndrom
Introduktion
Introduktion til vulvar-vaginal-gingival syndrom Vulvo-vaginal-gingival-syndrom (VVGS) er en ny type erosiv flergangslus planus, der består af kronisk smertefuld erosiv vulvitis, erosiv eller keratotisk vaginitis og erosiv Et syndrom bestående af en triade af vestibulær gingivitis. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: forekomsten er ca. 0,005% -0,007% Modtagelige mennesker: kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: neurasteni
Patogen
Vulvar-vaginal-gingival syndrom
(1) Årsager til sygdommen
Årsagen til denne sygdom er ikke fuldt ud forstået.Den har været antaget at være relateret til mentale faktorer og neurologiske lidelser: såsom overdreven træthed, mental depression, neurasteni, nervøsitet, agitation og søvnløshed, men der er også dem, der ikke er de ovennævnte årsager, så nogle mennesker tror, at neurasteni kan være muligt. Det er en komplikation af denne sygdom.
Sygdommen er tæt forbundet med infektion. Blandt infektionsfaktorerne er det mere sandsynligt, at det er virologisk, og der er rapporteret om bakterie- eller svampelæsioner i hudlæsioner, men de fleste er ikke bekræftet.
I de senere år mener nogle forskere, at denne sygdom er en allergisk eller autoimmun sygdom.
Der er for nylig blevet rapporteret om en hudsygdom, der ligner denne sygdom, som er forårsaget af allergi over for visse lægemidler eller udsættelse for visse farvestoffer.
Derudover kan ernæringsforstyrrelser, hormonforstyrrelser, mave-tarmforstyrrelser, traumer inklusive hudknivsår og kontaktdermatitis, overdreven drikke, stærk te og kaffe osv. Være årsagen til sygdommen.
Denne sygdom har en familiehistorie.
(to) patogenese
I de hvide linjer kan man se de typiske patologiske forandringer i lichen planus; fra inflammationsstedet er det ikke-specifik inflammation, der er et antal plasmaceller; nogle ligner virusinfektion, og nogle få patienter er blevet diagnosticeret ved hjælp af elektronmikroskopi; Immunofluorescens blev anvendt til at bekræfte tilstedeværelsen af immunoglobuliner og komplement ved krydset mellem den epidermale dermis hos patienten og ingen deposition af immunkompleks.
Forebyggelse
Vulvar-vaginal-gingival syndrom forebyggelse
På ethvert tidspunkt er psykologisk rådgivning og komfort vigtig for patienter med lichen planus.Vulvarlæsioner er ofte kroniske og kan være ondartede, og patienter med lichen planus bør følges i lang tid.
Komplikation
Komplikationer i vulvar-vaginal-gingival syndrom Komplikationer, neurasteni
Nervøs sammenbrud.
Symptom
Vulvar-vaginal-gingival syndrom symptomer almindelige symptomer vulvar brænding irriterende vulvar smerte vulvar atrofi dysparid vanskeligheder samleje smerter
Udseendet af kliniske symptomer synkroniseres ofte ikke, og ofte er der opstået adskillige læsioner efter hinanden.
Eisen D undersøgte 22 patienter og fandt, at blandt alle patienter med lavplanus havde 16 erosion og erytem, og 6 havde hvide retikulære læsioner; hos de fleste patienter viste vulvovaginal lavplanus også erosion.
I henhold til de kliniske egenskaber ved observationen: 1 patienter har erosion- eller dekeratiniseringslæsioner, der involverer vulva, vaginal eller tandkødslimhindeoverflade; 2 forekommer ofte på et specifikt tidspunkt; 3 kun 1 eller 2 af disse 3 steder er involveret.
Undersøge
Undersøgelse af Vulvar-vaginal-gingival syndrom
Helt blodantal, leverfunktion, kolesterol, triglycerid (triglycerid), elektrolytter, urinstofnitrogen, kreatinin og kreatininclearance bør overvåges i løbet af behandlingen.
Tag en biopsi for at bekræfte diagnosen.
Diagnose
Diagnose og differentiering af vulva-vaginal-gingival syndrom
Diagnostiske kriterier
1. Vulvitis: kønsafbrænding, kontroller vulva erythema, erosion, et striet hvidt smalt bånd omkring omkredsen, sekundær vulvar vedhæftning, atrofi i størrelsen på labia, formet som genital sklerosemose, tilstanden kan periodisk lettes.
2. Vaginitis: skeden er lys rød, overfladen er synlig med hvid netting. I alvorlige tilfælde kan den invadere livmoderhalsen. Den kan have grønne eller blodige sekret. Selvom tilstanden med jævne mellemrum kan lettes, krymper vaginalslimhinden og skrøbeligheden øges under hvile. Hyppig samleje eller blødning efter samleje, symptomerne på vulvitis og vaginitis er ikke nødvendigvis parallelle.
3. Gingivitis: Overkæbegummi er et godt sted, der kan følges af vulvitis og vaginitis i intervaller fra 2 til 9. år. Overfladen på tandkødet er diffus skylning, erosion, let blødning, og det hvide mesh er synligt på kanten af erosionen. Hvide streger er også synlige på strimlerne, normal gingival slimhinde og bukkal slimhinde, og der forekommer ingen vedhæftning.
I henhold til de kliniske manifestationer af erosiv vulvitis, vaginitis og gingivitis karakteristika, men skaden på de tre steder forekommer ikke nødvendigvis på samme tid, kan kun forekomme på 1 eller 2 steder i henhold til medicinsk historie, kliniske manifestationer og patologiske biopsieresultater Diagnosticering af kliniske symptomer, der understøtter diagnosen lichen planus, inkluderer: en smal hvid retikulær kant rundt om læsionen, der er korroderet af vulva, og en regelmæssig undersøgelse af slimhinden for oral lavplanus i den ikke-erosive lavplanus i hudslimhinden. Overfladelæsioner; biopsier taget fra hvide retikulære grænser viser ofte typiske lav-planuslignende vævsstrukturer; biopsier taget fra overfladen af erosionscentre viser ofte ikke-specifikke inflammatoriske reaktioner.
Differentialdiagnose
1. Idiopatisk desquamative vaginitis: ikke-infektiøse, idiopatiske, erosive læsioner, ofte vaginal vedhæftninger og stenose.
2. Idiopatisk erosiv vaginitis: også kendt som Gariner erythema hyperplasia, plasmacellevulvitis, ingen orale læsioner.
3. erythroplasisk rorm af vulva lav sclerose: manifesteret som inflammatorisk, erosiv vulvitis, vulvar atrofi, kan være forbundet med lav planus eller moshærdning.
4. Desquamate erosive gingivitis, såsom forekomsten af lagdelt peeling i patientens tandkød, tyder ofte på, at kronisk eksfolierende tandkødsbetændelse kan være afledt af godartet pemphigoid, bør adskilles fra tidligt arlignende pemphigoid .
