tværgående colon volvulus
Introduktion
Introduktion til tværgående colon torsion Tværgående colon torsion henviser til den kliniske reversering af tværgående colon fistel. Ofte kombineret med andre medfødte misdannelser. Det er forbundet med overdreven aktivitet af milten i den tværgående mesenteriske kolon og medfødte eller abdominale kirurgiske adhæsioner, kronisk forstoppelse, distale obstruktive læsioner og graviditet kan også være medvirkende faktorer, som kan dannes, når de vrides til 270 °. Lukket stranguleret tarmobstruktion. Grundlæggende viden Andel af sygdommen: forekomsten i middelaldrende og ældre er ca. 0,002%, relateret til forstoppelse Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: peritonitis
Patogen
Tværgående kolon torsion
Primær faktor (65%):
Tværgående kolon torsion og dens mesangial er for lang, aktiviteten af milten er for stor, medfødt eller abdominal kirurgi vedhæftninger.
Andre sygdomsfaktorer (35%):
Kronisk forstoppelse, distale obstruktive læsioner og graviditet kan også være medvirkende faktorer, og når de vrides til 270 °, kan der dannes en lukket, stranguleret tarmobstruktion.
Forebyggelse
Tværgående forhindring af kolonevridning
Forebyggelse:
Kolon torsion er let at blive kompliceret af tarmnekrose, og patienter er ofte gamle, så dødeligheden og tilbagefaldshastigheden er høj. Derfor er rettidig diagnose og behandling af denne sygdom den vigtigste nøgle til at reducere tilbagefaldshastigheden og dødeligheden.
Komplikation
Tværgående komplikationer i colon colon torsion Komplikationer peritonitis
I alvorlige tilfælde kan maven med asymmetrisk udbuelse og uregelmæssig flatulens ses. Hvis det ikke kan nulstilles i tide, kan flatulens og tarmfistel forårsage tarmvægsnekrose, perforering, peritonitis og endda død på grund af tarmens indsnævring.
Symptom
Transversale symptomer på colon colon Almindelige symptomer Mavesmerter med kvalme, opkast, oppustethed, kolon vaskulær dysplasi, kvalme, forstoppelse, fecal opkast, tværgående colon, sag, fækal påvirkning, tarmstimuli
Den tværgående colon torsion har en hurtig indtræden, der er kendetegnet ved akut mekanisk tarmobstruktion. Ud over paroxysmale kramper i øvre del af maven er der åbenlys abdominal distension, opkast er relativt let, forekommer sent og kan udskilles uden afføring.
Tegn: abdominal undersøgelse, der viser abdominal distension asymmetri, den øvre del af maven kan berøre tarmens fistel af dilatation og ømhed, percussion er tromme lyd, de tidlige tarmlyde er hypertyreoidisme, lyden af gas kan høres, og nogle tilfælde er langsom og kan være tilbagevendende. Symptomerne er ikke indlysende.
Undersøge
Tværgående colon torsion
Abdominal fluoroskopi eller almindelig film viser en stor mængde gas i tyktarmen, et stort gas-væskeplan i øvre del af maven, obstruktion af den tværgående kolon i barium-klyster og en fugleperspektiv.
Diagnose
Transversal diagnose i colon colon
Patienten havde pludselige kramper i øverste mave, maveforstyrrelse, kvalme, opkast, episoder med øverste mavekramper og anus stoppede defækation. Røntgenundersøgelse afslørede en markant udvidet colon fistel og en proximal højre kolonudvidelse. Barium-klyster viser, at den tværgående kolon har en næblignende skygge for at bekræfte diagnosen.
På grund af ændringer i placeringen af den tværgående colon kan fejldiagnostiseres som sigmoid colon, skal identificeres.
