kastebrud
Introduktion
Introduktion til at kaste brud Kastning er en voldsom højhastighedsbane- og feltbevægelse.Dens bevægelse forekommer hovedsageligt i skulder- og albueleddet, men det kræver samarbejde mellem led og muskler i underekstremiteterne og bagagerummet. Kasteskader kan forekomme i soldatbombetræning, spyd, diskus, hammerkast og andre kastelementer samt baseball (penkastere), tennis og andre boldspil. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: radial nerveskade
Patogen
At kaste brud årsag
(1) Årsager til sygdommen
Skaden forekommer ofte i accelerationstiden for overarmen og decelerationsperioden for overarmen, hvilket er forårsaget af den ikke-koordinerede sammentrækning af muskelen under kasteprocessen og det unormale område i skulder og albueleddet.
(to) patogenese
Bruddet af humerus forekommer normalt under acceleration og deceleration af overarmen i kastebevægelsen. Musklerne i det aktive skulderled begynder fra bagagerummet og stopper ved det øvre midterste segment af humerus, hvilket har en god beskyttende virkning på den proximale side af overarmen, såsom den udførende ydre muskel. Grupper (delta, supraspinatus, infraspinatus, lille rund muskel) og kontraktil bevægelse af adduktorens interne rotationsmuskelgruppe (delta, pectoralis major, latissimus dorsi, stor rund muskel, subscapularis) Ved koordinering frembringer det ydre torsionsmoment, der påføres den proximale ende af humerus, en ensartet indre rotationsacceleration, der ikke kun opnår en bedre kasteeffekt, men også er afhængig af den inertielle spænding i distale lemmer for at forårsage brud på skinnebenet. Tværtimod, hvis afslapnings- og sammentrækningsbevægelsen af disse muskler ikke er i orden, såsom overarmen ikke har nået den maksimale eksterne rotationsposition under løfteperioden eller pludselig stærk intern adduktion og indre rotation under den kontinuerlige eksterne rotation, eller muskelsammensvingningen er ikke synkroniseret, såsom I processen med intern rotation er muskelsammentrækningen ukoordineret. Hvis den er for hurtig, vil den frembringe et enormt internt rotationsmoment og intern rotationsacceleration i den proksimale del af humerus, og inertien i den distale lem kan ikke følge med den interne rotation af den proximale tibia. Medbring derefter muskler i skuldrene Under det punkt (under midtpunktet af humerus) genererer en stor vridningsmoment, torsionsmomentet med centrifugalkraften trækkraft til den distale ekstremitet, den resulterende overarm fraktur.
Forebyggelse
At smide forebyggelse af brud
Forebyggelse:
Den grundlæggende måde at forhindre kasteskader på er at kultivere den korrekte neuro-muskelgruppe kastereflekser og forbedre deres koordinationssynkronisme, samtidig med at fleksibilitetsstabiliteten i kroppens led (især skuldre og albuer) opretholdes.
1. Vær opmærksom på opvarmningsaktiviteterne inden træning.
2. Beher den rigtige kastehandlingseventiel.
3. Fjern mental stress og træthed.
4. Vær opmærksom på afslapningsaktiviteterne efter træning.
Komplikation
At smide komplikationer i brud Komplikationer, radial nerveskade
Vær opmærksom på, om den sakrale nerveskade kombineres.
Symptom
Kaster fraktursymptomer Almindelige symptomer deltoid smerter scapula radioaktiv smerte fascial smerte underarme traumer efter skulder smerter og øvre lemmer smerter
Fraværet af humeral kast er en spiral ustabil brud forårsaget af kombinationen af drejningskraft og spænding.Det er kendetegnet ved den indre rotation af bruddet i det proksimale segment og den ydre rotation af det distale segment, hvilket forårsager den roterende adskillelse mellem enderne. Hvis underarmen holdes oppe på brystet for at lindre smerter efter skaden, kompenseres ofte den ydre rotation af det distale brudssegment delvist. Samtidig på grund af trækkraft i overarmsmusklen bevæger det distale segment af bruddet ofte sig op, hvilket forårsager overarmen. Kortformet deformitet, fordi epitel kun langsgående tåre og squat, ikke er gennemkrydset fuldstændigt, så der stadig er en begrænsende virkning på den laterale forskydning af brudenden, sideforskyvningen er ikke stor, fordi den freniske nerv, der kører i den bageste laterale side Uden for periosteum er det ikke let at sætte sig fast i brudenden, så chancen for nerveskade er mindre, men hvis der er en stor forskydning af lateral side af bruddet, bruges periosteum i bruddenden, og spidsen af bruddet kan placeres på den sakrale nervestamme, hvilket forårsager nerveskade.
Undersøge
At smide et brud
Røntgenundersøgelse kan vise brud på det berørte lem og er for det meste spiral. Røntgenundersøgelse er af stor værdi ved diagnose og behandling af brud:
Alle patienter med mistanke om brud skal rutinemæssigt være røntgenfilmundersøgelse, som kan findes i klinisk vanskelige at finde ufuldstændige frakturer, dybe frakturer, intraartikulære frakturer og små avulsionsfrakturer, selvom de klinisk har vist sig som åbenlyse frakturer. Røntgenfilmundersøgelse er også nødvendig for at hjælpe med at forstå brudens type og specifikke forhold og har en vejledende betydning for behandlingen.
Røntgenfilm skal omfatte positive og laterale positioner, og brøndene skal omfatte tilstødende samlinger, og undertiden skal der tilføjes røntgenstråler af skrå, tangent eller tilsvarende dele af den kontralaterale side. Når du har læst røntgenstrålene omhyggeligt, skal du identificere følgende punkter:
(1) Bruddet er invasivt eller patologisk.
(2) Om bruddet er forskudt, og hvordan man skifter.
(3) Hvorvidt bruddstilpasningen er tilfredsstillende for linjen, og om den skal rettes.
(4) Om bruddet er friskt eller gammelt.
(5) Uanset om der er skade på led- eller knogleskader.
Diagnose
Diagnose af kropsbrud
Det skal differentieres fra lårbensskader forårsaget af andre årsager, såsom en historie med traumer, såsom fald, påvirkninger osv. Dens egenskaber er:
1. Har en klar historie med traumer, såsom fald, påvirkninger osv.
2. Overarmen er åbenlyst smertefuld.
3. hævelse, fregner, blærer.
4. Overarm deformitet, unormal aktivitet.
5. Kan lide af lemmer kombineret med pulsberøring, bevægelsesforstyrrelser i øvre lemmer.
Sygdomskontrol
1, røntgen: røntgenundersøgelse kan bestemme typen af brud og brud på humerus og bestemme behandlingen.
2. Andre: Andre test, såsom CT, MR, EMG, ultralyd osv., Kan bruges til at forstå, om anden vævsskade kombineres.
