Nitrogendioxidforgiftning
Introduktion
Introduktion til nitrogenoxidforgiftning Kvælstofoxidforgiftning skyldes for det meste nitrogenoxider og nitrogendioxid (NO2). Kvælstofdioxid er en rødbrun gas, uopløselig i vand og har en karakteristisk sød smag. Kvælstofoxider er tilgængelige i mange erhverv, herunder svejsning af acetylen fakkel, elektroplettering, metalrensning og minedrift samt eksponering for nitrogenoxider ved fremstilling af farvestoffer, maling eller brug af salpetersyre. Kvælstofdioxid er også en vigtig bestanddel af jetbrændstof og et biprodukt af forbrænding af diesel.Siltet fra det grønne oplagringsfoder kan også udsættes for nitrogenoxider og forårsage forgiftning. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,0004% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: mediastinal emfysem
Patogen
Årsager til nitrogendioxidforgiftning
(1) Årsager til sygdommen
NO2 er en irriterende gas og er årsagen til denne sygdom.
(to) patogenese
NO2 har svag irritation i slimhinden i de øvre luftveje, hovedsageligt ind i bronchioles og alveoli i den dybe del af luftvejene, og interagerer gradvist med vand for at danne salpetersyre og salpetersyre, hvilket forårsager alvorlig stimulering og ætsende virkninger på lungevævet, hvilket fører til lungeødem.
Forebyggelse
Forebyggelse af nitrogenoxidforgiftning
1. Styrke håndteringen af giftige og farlige kemikalier i overensstemmelse med relevante regler.
2. Overvåg regelmæssigt kemikalierne i produktionsmiljøet og træff de nødvendige forholdsregler for at reducere koncentrationen af arbejdsmiljøet til kravene i arbejdshygiejnestandarder For eksempel brug af ikke-giftige og lavtoksiske stoffer i stedet for giftige kemikalier og brugen af lufttætte, ventilation og andre apparater .
Komplikation
Komplikationer med nitrogenoxidforgiftning Komplikationer, mediastinal emfysem, pneumothorax
Alvorlig forgiftning, alvorlig hoste, kan kompliceres af svær pneumothorax, mediastinal emfysem eller alvorlig myokardskade.
Symptom
Symptomer på nitrogenoxidforgiftning Almindelige symptomer Sputum med blodskudte lunger fyldt med miliære skygger bronchospasme kvalmepustning
Akut forgiftning har sjældent irritation af bindehinden og slimhinden i slimhinden. Den oprindelige patient ved ofte ikke, at den er blevet forgiftet. Graden af lungeskade afhænger af gaskoncentrationen og inhalationstiden. Efter eksponering for nitrogendioxid på 150 mg / m3 eller mere i 3 ~ 24 timer vises det. Åndedrætssymptomer, såsom hoste, feber, åndenød osv., Blodstase i sputum, ekstrem svaghed, kvalme og hovedpine, bronchospasme er det vigtigste træk i den akutte fase, brystudslæt kan lugte snorken og hvæsen, laboratorieundersøgelser viser perifert blod De hvide blodlegemer steg, neutrofilerne steg, og den arterielle blodgas viste, at den alveolære arterielle ilttryksforskel steg. I begyndelsen var røntgenbillede af brystet normal, og tegnene på lungeødem viste sig gradvist.
Undersøge
Inspektion af nitrogenoxidforgiftning
Perifere blodleukocytter steg, neutrofiler steg, og arteriel blodgas viste en stigning i den alveolære arterielle ilttrykforskel.
I begyndelsen var røntgenbillede af brystet normal, og tegn på lungeødem viste sig gradvist.
Diagnose
Diagnose og identifikation af nitrogenoxidforgiftning
Diagnose
1. Har en klar historie med NO2-eksponering.
2. NO2-forgiftning er kendetegnet ved lang inkubationsperiode og udsat for forsinket lungeødem.
3. Røntgenstråler fra brystet viser to lunger fulde af miliære skygger.
I henhold til ovenstående tre kan du bekræfte diagnosen.
differentiere
Sygdomme identificeret med nitrogenoxidforgiftning, såsom akut kardiogen pulmonal ødem, akut lungeemboli og idiopatisk pulmonal interstitiel fibrose.
