Lungemidesygdom

Introduktion

Introduktion til lungesygdom Pulmonaryacariasis blev fundet i Ceylon (nu Sri Lanka) allerede i 1944, men det har endnu ikke været kendt af medicinske medarbejdere.Det har ikke modtaget tilstrækkelig opmærksomhed for luftvejssygdomme. Det er forårsaget af pneumokoniose. Parasitære lungesygdomme forårsaget af luft, vand og mad, der invaderer kroppen, passerer gennem åndedrætsorganerne og parasitære på lungerne. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdom: 0,004% -0,008% Modtagelig population: luftvejsinfektion Infektionsmåde: smitsom Komplikationer: tuberkulose

Patogen

Årsag til lunge raket

Overførselsvej (25%):

Det er en pulmonal parasitisk sygdom forårsaget af pneumonitis med luft, vand og mad, der invaderer kroppen, gennem luftvejene og parasitisk i lungerne. Sygdommen er åbenlyst erhvervsmæssig. Den beskæftiger sig med opbevaring, forarbejdning, salg og tekstilarbejdere af mad og kinesisk urtemedicin. Forekomsten er signifikant højere end for den generelle befolkning og rapporteres generelt at være 5,3% til 17,9%.

Parasitiske dele (30%):

Pneumokoniose trænger gennem luftvejene og parasiterer først ind i enden af ​​bronchus og alveolær sæk og vandrer til andre dele af lungen ved dens corpus callosum og mund. Patogenesen er forårsaget af akut mekanisk betændelse forårsaget af lokal mekanisk stimulering af alveolerne under processen med migration af lungeflåde. Derudover er orme, metabolitter og æg stærke allergener, der kan forårsage allergi af type I, type III og endda type IV, hvilket fører til allergisk rhinitis, bronchitis, bronchiolitis, astma og lungeparchenyma og interstitiel Skaden, dannelsen af ​​lungehudskader, lungefibrose og så videre.

Patologiske ændringer (5%):

De to lunger kan spredes eller flettes sammen i en let konisk knude, 1 ~ 2 mm i størrelse, op til 5 mm i størrelse, tæt på den viscerale pleura, let opløftede, let gule, gyldne gule materiale kan ses på den skårne overflade, og bladlus kan findes i nodulkomprimeringstablettene. Disse ændringer skyldes væksten af ​​bladlus i bronchioler i lungerne for at danne læsioner, hvilket forårsager betændelse, der fører til konsolidering af tilstødende lungevæv De vigtigste patologiske ændringer er degeneration af bronchiole slimhindeepitelceller, nekrose, udvidelse af bægerceller, fortykkelse af kældermembranen, bronchier Mucinøs kirtel hyperplasi, hypertrofi, glat muskelfortykning, stenose i lumen, eosinophil infiltration omkring bronchioles og bronchier, dannelse af granuleringsvæv og bindevævs hyperplasi, øget inflammatorisk ekssudat og lignende pulmonal interstitiel betændelse, endda En bred vifte af lungekonsolidering og lokale pleurale adhæsioner kan også ses.

Forebyggelse

Forebyggelse af lungepest

Gør et godt stykke arbejde med arbejdsenhedens støvsikre forholdsregler, vær opmærksom på personlig hygiejne, styrk indendørs ventilation og belysning, hold indendørs tør, eller brug formaldehydopløsning indendørs dampning, eller 1% Lindane, 0,2% peroxyeddikesyre, blødgøringstøj, pudebetræk, ark Vent, sidstnævnte blødgør i 10 til 15 minutter, skyl med vand.

Komplikation

Komplikationer i lungedysenteri Komplikationer, tuberkulose

Ofte kombineret med bakterieinfektioner.

Symptom

Symptomer på lunge raket Almindelige symptomer: nattesved, akutte brystsmerter, diarré, mavesmerter, træthed, tør hoste, hilarieudvidelse, lav varme, vægttab

Langsom begyndelse, kliniske manifestationer er forskellige eller ligner en forkølelse, bronkitis eller lignende tuberkulose eller et astma-lignende angreb, de fleste patienter har hoste, hoste, efterfulgt af anoreksi, lav feber, tæthed i brystet, brystsmerter, nattesved, åndenød Eller astma, sputum er for det meste hvidt skum, lejlighedsvis med blod i sputum, der er purulent sputum i tilfælde af bakteriel infektion, nogle patienter har langvarig tør hoste, eller svær astma, fysisk undersøgelse, lungerne kan høre tør snorken, nogle få har Våde skrig eller væsende lyde, såsom mider, der invaderer huden eller fordøjelseskanalen, kan forårsage kløende hud, udslæt eller mavesmerter, diarré, vægttab osv.

Deltager i opbevaring, forarbejdning, justering, salg og tæt kontakt med mad, kinesisk urtemedicin eller tekstiler, såsom åndedrætssymptomer eller tegn, langvarig anti-infektionsbehandling uden forbedring eller let vægt, langvarig uhelbredt, eosinofiler i blodet, Røntgenstråler har udvidet hilars, ru struktur, spredte små knuder eller små skygger; immunologisk undersøgelse af serumsputumspecifikke antistoffer, der er positive, bør formodes, såsom kakerlakker der findes kakerlakker, larver eller æg kan diagnosticeres.

Undersøge

Undersøgelse af lunge raket

1. Generel undersøgelse: perifere blodleukocytter er normale eller svagt forøgede, eosinofiler øges ofte, svarende til ca. 10% til 50%, serum-IgE er markant forøget, op til 5 til 6 gange det for normale mennesker, IgG og IgA øges også, IgM steg i forskellige grader i det tidlige stadium af sygdommen, men der var ingen signifikant forskel sammenlignet med kontrolgruppen. Der var flere eosinofiler i sputum. Lejlighedsvis blev krystallisationen af ​​sylvestris observeret. Efter 24 timer fordøjedes 5% til 7,5% natriumhydroxid. ~ 3 timer, kan centrifugering smøre mikroskopisk undersøgelse for at finde voksne orme, larver eller æg kan diagnosticeres.

2. Immunologisk undersøgelse: almindeligt anvendte er:

(1) Hudtest: I øjeblikket anvendes sputumallergenprikstesten (SPT), og den samlede positive rate er 80%.

(2) Indirekte fluorescerende antistofprøve (IFA): Metoden er enkel, følsom og specifik, og den positive rate er over 90%.

(3) Indirekte hæmagglutinationstest (IHA): Den positive frekvens er lidt lavere end IFA, ca. 85%, og dens specificitet er også god. Titeren skal være ≥1: 16, når diagnosen pulmonale rakitt er diagnosticeret.

(4) Biotin-avidin enzymbundet immunosorbent assay (ABC-ELISA) test: Metoden er enkel, hurtig og let at fremmes, og dens positive rate er ca. 80%.

(5) Enzymbundet immunosorbentassay (EIISA): en metode til påvisning af serumantistoffer hos patienter med skrubbe tyfus i de senere år. Hvis absorbansværdien OD ≥ 3 er positiv, er den positive sammenfaldshastighed for pulmonale rakitt 83%. Den negative sammenfaldshastighed hos patienter med ikke-lungemæssige åndedrætssygdomme er 90%, og den negative overholdelsesgrad hos raske mennesker er 95%. På grund af dens høje følsomhed og stærke specificitet kan den bruges til diagnose og nøglepopulation af lunge raket. Epidemiologiske undersøgelser, men disse test skal kombineres med den kliniske for at blive diagnosticeret korrekt.

De vigtigste tegn på røntgen manifestationer er udvidelse af den hilariske skygge, fortykning af tekstur, skylignende skygger i de nederste lunger og knuder eller pletter i forskellige størrelser (2 til 5 mm) i hilar og lunger. Formet skygge, dette er den karakteristiske røntgen manifestation af lunge raket. Det er rapporteret, at røntgen af ​​røntgenstråler har sådanne tegn som 70% -80%.

Diagnose

Diagnose og diagnose af lunge raket

Sygdommen kan let forveksles med kronisk bronkitis, bronkial astma, tuberkulose, Leofflers syndrom, intrathoracisk sarkoidose, pulmonal schistosomiasis, lungeinfektion, pleurisy osv., Især langvarig tør hoste, røntgenbillede røntgenbillede har interstitial Skifteren defineres let som en diffus lungesygdom, der skal omhyggeligt skelnes.Den specifikke befolkning af mennesker, der er engageret i mad og kinesisk urtemedicin, arbejder ofte, åndedrætsvanskelighederne forværres ikke gradvist, auskultation i brystet har ingen popping lyd, ingen clubbing, og metronidazol behandling er effektiv.

Hjalp denne artikel dig?

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.