humørforstyrrelser i barndommen

Introduktion

Introduktion til følelsesmæssige lidelser hos børn Følelsesmæssige forstyrrelser er hovedsageligt forårsaget af psykologiske faktorer, såsom visse mentale stimuli, eller unormal præstation forårsaget af forkert familieundervisning, hvilket får barnet til at føle smertefuldt eller påvirke social tilpasning. Generelt er der ingen organisk sygdom, og der er få neurologiske lidelser i voksen alder, og sygdomsforløbet er kort. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdom: 0,03% Modtagelige mennesker: børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: depression

Patogen

Årsager til følelsesmæssige lidelser hos børn

Årsag til sygdom

Der er mange grunde til følelsesmæssige lidelser hos børn, og de fleste forskere mener, at det er relateret til psykologiske faktorer og modtagelighed.

Psykosociale faktorer (40%):

Børns liv er enklere end voksne, men i miljøet i familie og skole støder de også på forskellige psykologiske og sociale stressfaktorer, såsom overbeskyttelse eller overdreven efterspørgsel fra forældre, uhøflige holdninger og upassende uddannelsesmetoder for familier og skoler. Intimidering af uventede livsbegivenheder, manglende evne til at løse modsætninger osv. Kan alle have uheldige virkninger på børns psykologiske aktiviteter og forårsage overdreven og vedvarende følelsesmæssige reaktioner.

Genetiske faktorer (20%):

Forældre videregiver genetik til afkomet. Afkomene arver ikke kun forældrenes udseende, men også personlighedens og følelsesmæssige reaktionskarakteristika. Sygdommen er hovedsageligt forårsaget af den genetiske modtagelighed og personlighedstype (såsom følelsesmæssig ustabilitet). Og den indadvendte personlighed) kombineret med virkningen af ​​det ydre miljø på den modtagelige kvalitet rapporteres det, at sammenfaldshastigheden for tvillinger er 47%, og familien med den samme sygdom tegner sig for 16,9%.

Alvorlig fysisk sygdom i barndommen (10%):

Børn er tilbøjelige til følelsesmæssige problemer under behandlingen af ​​sygdommen.

patogenese

I henhold til de forskellige sygdomme i følelsesmæssige lidelser hos børn beskrives følgende som følger:

Børneseparationsangst

(1) Begær er ikke tilfreds: I henhold til Freuds teori om psykodynamik, når der er en psykologisk konflikt i individets underbevidsthed, vil den blive udtrykt som angst, der er forårsaget af individets behov for lyst og begrænsning af det virkelige liv til ønsket. Er resultatet af kampen mellem "superego" og "self" i personlighedsstrukturen.

(2) Genetiske faktorer: Cirka 15% af forældre og søskende til børn med angst har også angstydelse, og angstkomorbiditetsgraden på MZ kan nå 50%.

(3) Forhold mellem dårlige forældre og børn: Bowlby (1977) mener, at forældre under normale omstændigheder skal give deres børn et sikkert og varmt miljø, men de kan ikke stole på dette miljø, og når forholdet mellem forældre og barn er dårligt, skal de være på den anden side. Holdningen er kold og hård, og på den anden side er børnene knyttet til sig selv og efterlader deres børn i en modstridende situation.

(4) Livshændelser: Før separationsangsten opstår, er der ofte livsbegivenheder som incitamenter. Almindelige livsbegivenheder er pludselig adskilt fra forældre, uheldige ulykker, alvorlig sygdom eller pårørendes død og frustration i børnehaverne.

2. Årsagen til skolefobi

(1) Forhold mellem dårlige forældre og børn: Allerede i 1970'erne havde Bowlby bemærket, at abnormiteten i forholdet mellem forældre og børn kan føre til forekomst af skolefobi. Dette unormale forhold mellem forældre og barn viser sig ofte: mødre er for det meste kroniske angstpatienter, håber altid At holde børn hjemme for at være sammen med sig selv; børn er bange for, at deres forældre, når de går i skole, får ulykke, så de beder om at blive hjemme; børn bekymrer sig for, at de ved et uheld kommer til skade, når de forlader familien, foretrækker at blive hjemme; Lær at have en uheldig ulykke.

Der er en tæt forbindelse mellem skolefobi og børns adskillelsesangstforstyrrelse. Begge kan være resultatet af et dårligt forhold mellem forældre og børn. Skolebørn med fobi er tilbageholdende med at gå i skole, og flere er uvillige til at adskille sig fra deres mor. Det grundlæggende problem er Alvorlige angstsymptomer manifesteres efter adskillelse fra moderen.

(2) Frustration i læring: De fleste børn med fobier har god akademisk præstation og stærk selvtillid.Når de er frustrerede i skolen eller ikke klarer at lære, bliver selvværd såret, hvilket resulterer i en stærk følelsesmæssig reaktion og smertefuld oplevelse. Børn er uvillige til at møde dette dilemma, ønsker ikke at prøve denne smertefulde oplevelse igen og bruge undgåelsesmestringstilstanden for at blive hjemme.I øjeblikket vil uhensigtsmæssig behandling af forældre forværre sværhedsgraden af ​​symptomer: 1 Børns adfærd derhjemme 2 beskyttelse og støtte; 2 forældres utilfredshed med børn og frygt for at indtage en sympatisk holdning; 3 forældres børns gå ud og vise en angstreaktion på skolen kan styrke børnenes frygt for skolegang, og skolens frygtsymptomer kommer Jo stærkere det er.

3. Årsagen til depression hos børn

(1) Genetiske faktorer: Betydningen af ​​genetiske faktorer i forekomsten af ​​affektiv lidelse er blevet anerkendt af de fleste forskere, selvom den genetiske undersøgelse af depression i børnene ikke er så mange som hos voksne patienter, angiver de følgende tre undersøgelser også arvelighed. Betydningen: 1 Voksne med depression har flere forældre med depression; 2 Både langsgående og horisontale sammenligningsundersøgelser har fundet, at børn med depression har mere depression end forventet; 3 en gruppe af studier viste depression Blandt pårørende til børn med børn er andelen af ​​affektive lidelser høj. Blandt dem fandt Harringtons forskerteam i 1993, at levetidsprevalensen af ​​depression hos pårørende til børn med depression var næsten dobbelt så stor som for den ikke-deprimerede kontrolgruppe. Resultaterne antyder en genetisk forbindelse mellem barndomsdepression og depression hos voksne. Akiskal (1986) rapporterede en samtidig rate på 76% for affektiv lidelse og 19% for DZ.

(2) Psykosociale faktorer: Der er tre synspunkter på psykosociale faktorers indflydelse på børns depression: 1 Forældrenes indflydelse på afkom, forældres depression kan påvirke afkomets livsmiljø og afkom af depression Symptomer, fremmedgørelse af forhold mellem forældre og barn, familieatmosfære osv., Disse faktorer kan føre til depression hos børn, 2 tidlige akutte livsbegivenheder, tab af forældre, livsvanskeligheder, modgang, disponering af kvalitet er den predisponerende faktor for barndoms depression, hvoraf modgang Børns indflydelse er ikke kun vanskelig, men endnu vigtigere, forældres holdning til vanskeligheder og tillid til at overvinde vanskeligheder Utilstrækkelige holdninger og manglende selvtillid kan forårsage depression hos børn 3 Særlige livserfaringer får børn til at føle sig depressive, som for eksempel fraskilte forældre. Naturkatastrofer som oversvømmelser og jordskælv, krige, koncentrationslejre, fysisk mishandling, seksuelt misbrug og psykologisk misbrug betyder alle vigtige patogene virkninger i patogenesen af ​​barndomsdepression.

Fra den psykologiske mekanisme er den lærte hjælpeløshed den vigtigste psykologiske mekanisme for depression. Følelsen af ​​hjælpeløshed bringer ofte forventning til forventning. Den håbløse venting vil føre til depression og negativ anerkendelse. At kende aktiviteter, negativt påvirke dig selv og din fremtid, verden omkring dig.

(3) Psykiske biokemiske abnormiteter: Den aktuelle konsensus er, at monoamins neurotransmitter-system hos børn med depression har lav funktionel funktion. Der er to grunde til denne opfattelse: Den ene er, at alle kan forårsage det synaptiske gap i det centrale nervesystem. Lægemidler udtømt af monoamintransmittere (mellem nerveceller) kan forårsage depressive symptomer. For det andet effektive antidepressiva, især tricykliske antidepressiva, ved at hæmme synaptiske interstitielle neurotransmittere Genopretning, så niveauet af neurotransmittere i denne del øges for at nå formålet med at eliminere symptomer.

Faktisk kan man se nogle biologiske markører, mentale biokemiske abnormaliteter, såsom dexamethasoninhibitionstest og søvn-EEG-abnormiteter. Jo yngre alder på begyndelsesalderen, jo større er ustabiliteten af ​​biologiske markører. .

4. Årsagen til barndom tvangstanker

(1) Basal ganglion-dysfunktion: I undersøgelsen af ​​mental sygdom viste fund fra CT, PET, neurotransmittere og neuroendokrin, at symptomerne på tvangslidelser og frontal-basal ganglion kredsløb var unormale. Tæt forhold.

I klinisk praksis vil klinikere have sådan erfaring: 1 tvunget tvangsmotisk tics og ritualopførsel hos børn med Parkinsons sygdom efter encefalitis har mange ligheder med "ikke gør" opførsel hos patienter med tvangslidelser, 2 Tourette syndrom er en forstyrrelse forårsaget af dysfunktion af basalganglier og er forbundet med en signifikant stigning i tics af tics og danslignende dyskinesi hos børn og unge med obsessiv-kompulsiv lidelse, 3 på grund af reumatisk chorea Det skyldes, at de basale ganglier har et immunrespons på hæmolytisk streptococcus, der manifesteres som ukontrollerbar og u målrettet dyskinesi. Chapman (1958) rapporterede 8 patienter med reumatoid chorea, 4 patienter udviklede obsessive-kompulsive symptomer, 4 mange Obsessive-kompulsive symptomer kan forekomme ved begyndelsen af ​​sygdommen: reumatoid chorea, Huntingtons sygdom, leverlignende nucleus degeneration (Wilsons sygdom), idiopatisk og post-encephalitis Parkinsons sygdom, tics-slang syndrom osv. De er alle manifestationer af basal ganglia dysfunktion.

Rapoport (1991) viste en kraniel CT-scanning af 10 børn med tvangslidelser og 10 sunde kontroller. Caudatkernen i basalganglier hos børn med tvangslidelser var signifikant mindre end hos normale børn.

Forskere ved National Institute of Mental Health og University of California, Los Angeles, ved hjælp af PET-teknologi til at undersøge den lokale glukosemetabolisme hos patienter med obsessiv-kompulsiv lidelse, fandt, at patienter med obsessive-compulsive disorder signifikant øgede glukosemetabolismen i frontal-, cingulerings- og kaudatkernen. Stigningen i glukosemetabolisk hastighed på disse steder antyder en funktionel abnormalitet i den frontale-basale ganglia-vej.

(2) Neurotransmitter abnormaliteter: I øjeblikket almindeligt anvendte anti-obsessive lægemidler såsom chlorpromazin og fluoxetin er selektive 5-HT genoptagelsesinhibitorer, som effektivt blokerer presynaptiske celler mod 5-HT. Gendannelsen af ​​senderen bruges til terapeutiske formål, og det spekuleres i, at 5-HT-funktionen er utilstrækkelig eller formindsket i tvangslidelser.

Nogle forskere har observeret, at dopaminerg neurotransmitter-hyperaktivitet hos børn med obsessiv-kompulsiv lidelse meget ligner det "obsessive koncept" og "tvungen ritual handling", der opstår, når psykostimulanten (amfetamin, methylphenidat) anvendes overdrevent.

(3) Neuroendokrine abnormiteter: I en epidemiologisk undersøgelse af tvangslidelser i gymnasiet fandt Flament (1988), at mænd havde færre tvangslidelser end kvinder, med milde symptomer, obsessive-kompulsive symptomer steg i før puberteten og kvinder tvunget før menstruation. Øget tænkning og tvungne ritualbevægelser, tvangslidelser efter fødsel osv. Indikerer, at neuroendokrine ændringer spiller en rolle i patogenesen af ​​tvangslidelser.

(4) Psykologiske faktorer: Den psykoanalytiske skole mener, at symptomerne på tvangslidelser hos børn stammer fra udviklingen af ​​seksuel psykologi i den analfase. Denne periode er den periode, hvor børn udøver stor og urinaluddannelse. Forældre kræver, at børn adlyder, mens børn insisterer på ubegrænset Modsætninger forårsager konflikter i børns hjerter, får børn til at udvikle fjendtlige følelser, og udviklingen af ​​seksuel psykologi er fast eller delvist rettet på dette stadium.Tvungne symptomer er de ydre manifestationer af hjertekonflikt i denne periode.

(5) Forældrenes personlighedsegenskaber: Allerede i 1962 indså Kanner, at de fleste børn med tvangslidelser var i overdosen af ​​forældrenes perfektionisme. Forældrene havde reglerne for overensstemmelse, trin for trin, forfølgelse af perfektion, dårlig forandring og andre personlighedstræk. .

Forebyggelse

Forebyggelse af følelsesmæssig lidelse hos børn

Følelser er den psykologiske reaktion hos mennesker. Hos voksne eller børn er det umuligt at altid være lykkelig og glad, men børns følelsesmæssige reaktion er pludselig og ustabil. Når de bliver ældre, håber forældre at kunne Hjælp dit barn med at lære at korrigere sine negative følelser og forvandle dem i en sund retning. Her er et par måder at henvise til dem på.

1. psykologiske frygt

Hvis en person ikke kender frygt, er det let at støde på fare, men for meget frygt, det er svært at leve et normalt liv, nøglen til at overvinde frygt er:

(1) Forstå barnets frygt: Tre eller fire år gamle børn begynder at være opmærksomme på verdenen omkring dem, hvilket skaber mange frygt og frygt og ofte forårsager urimelig frygt for mennesker eller ting. Forældre bør udtrykke deres forståelse og give en afslappet tone. Tal med dit barn om, hvad han er bange for.

(2) Diskuter med barnet, hvad der frygtes: Hvis barnet er bange for det rigtige liv (som jordskælv, oversvømmelser, krige osv.), Kan forældrene diskutere disse ting med børnene og fortælle dem, hvad der sker, når sådanne ting sker. Foranstaltninger kan beskytte dig selv og din familie mod skade.

(3) Hvis barnet er bange for noget, der er imaginært, skal forælderen tydeligt fortælle ham, at en sådan ting slet ikke findes.

(4) Hvis barnet ofte er bange i en periode, men ikke kan sige hvorfor, skal forældrene tålmodig lytte til barnets samtale og finde ud af årsagerne, der generer ham.

2. Sådan uddannes

Nogle forældre er ofte vred af de "ulydige" børn, fordi de er ubehagelige på arbejde eller livet.De er vant til at kæmpe og føde, hvilket gør den tidlige uddannelse til at "skygge". Til dette formål påpeger moderne amerikanske psykologer, at vejledning er en kunst. Hvorvidt barnet er lydig, afhænger af, om forældrene underviser godt eller ej, og at tage for meget snorken til at tvinge barnet til at "tage retten" og "adlyde" vil helt sikkert give tilbageholdenhed.

(1) Kærlighed er forudsætningen: I en familie med stærk samhørighed er kærlighed en bro til at kommunikere ideer og følelser.

(2) Fred i sindet: Når en voksen er ophidset, kan han sige noget, som han senere fortryder. Hvis der er vrede, skal du først trykke på den og vente, indtil humøret er stabilt. Vi er ikke nemme at blive vrede på voksne. Denne holdning er også velegnet til os selv. børn.

(3) Ord skal ikke være mere: skravling fører ofte til børns døvhed. Denne form for forkyndelse bruger ofte "når jeg er så stor som du er" til at afgive en åbningserklæring, efterfulgt af ord som "du vil forstå i fremtiden", fordi Børn vokser op i det virkelige miljø, forældreuddannelse er bedst at bruge det populære sprog til at guide situationen.

(4) Respekt for børn: Giv børn retten til at tale, når de diskuterer daglig husarbejde, noget at diskutere med barnet, ting er altid lettere at gøre, og lad ham samtidig indse sin status og identitet i familien.

(5) Lyt tålmodig: Hvis barnet har noget at lade ham afslutte, skal du ikke afbryde ordene tilfældigt.Når han er færdig med at tale, kan han muligvis gentage sine vigtigste betydninger, finde ud af, hvad der foregår, og derefter komme med forslag, hvis barnet mister sine yndlings ting. Selv hvis tingene er ubetydelige for voksne, skal forældrene have nok tålmodighed til at tilfredsstille barnets uskyldige uskyld.

(6) Tag fat i timingen: Det bedste tidspunkt at tale om hjemmet er før du går i seng. I begyndelsen kan du spørge dit barn, om alt går godt på dagen. Du kan sige et ord, udveksle synspunkter og forbedre forståelsen. En anden gylden tid til at tale er for børn. Som de voksne gør husarbejde.

3. Når barnet er vred

(1) Fortsæt med at bede børn om at bruge ord i stedet for handlinger for at udtrykke vrede. Når et barn er vred, opmuntre ham til at tale højt og fortæl årsagen så meget som muligt.

(2) Hjælp barnet med at finde årsagen til vrede. Barnet har undertiden brug for, at den voksne bliver bedt om at tænke tilbage på sig selv af grunde til vrede, såsom: "Er du vred på ham, fordi han tog din bil?"

(3) Forstå barnets følelser, som "Jeg ved, at du skal vente lidt utålmodig, men der er ingen måde, alle er nødt til at vente sådan."

(4) Det er forbudt for børn at slå folk, når de er vrede. Når en sådan opførsel opstår, skal forældrene straks straffe dem.

(5) Tilskynde børn til at udtrykke deres ønsker med det samme, i stedet for at bruge negative holdninger til klager og klager, såsom barnet sagsøge: "Han bankede mig ..." Forældre kan svare: "Lad ham fortælle ham at ikke slå dig igen,"

(6) Lav et eksempel til dit barn. Når du er vred, skal du tale højt, så du ikke behøver at være rasende, når du ikke kan kontrollere det. Forældre behøver ikke at skjule deres vrede følelser foran deres børn, så lad børnene lære at udtrykke sig ordentligt. Vrede, men husk, udtryk ikke dine følelser over for dit barn med fornærmende ord, udtryk kun dine følelser og grunde objektivt, såsom: "Jeg er meget vred!" "Må ikke rod med mine ting!"

4. Dyrk børns modige ånd

I de senere år har der været en bekymrende uddannelse "blødgørende" tendens i det virkelige liv. F.eks. Er nogle af forældrene til små børn bekymrede for, at deres børn bliver solbrune og lege vilde, så de må ikke lege udendørs, lege med mudder, lege med sand, Og de er låst inde i huset for at holde dukker, lege "familie", og nogle kan gøre ting, som børn kan tage sig af i deres eget liv.Denne praksis gør børn sky, afhængige og manglende social rollebevidsthed og uafhængighed. Konkurrenceevnen er svag, hvordan man kultiverer børns modige ånd?

(1) Urimelige krav til børn. Når de er små, siger de "nej", "nej", "nej", og det er meget mere gavnligt end Baiyi Baishun.

(2) Vær opmærksom på personlighedsforskellene i børns alderskarakteristika: For eksempel kan børn lide at efterligne, du kan fortælle historier om gamle og moderne berømtheder og videnskabsfolk og udvikle en god viljekvalitet.

(3) Gør bevidst en vis "frustration" -uddannelse, såsom ferieudflugter, oplever smagen af ​​træthed, sæt nogle "vanskeligheder" over deres psykologiske udholdenhed for at lade dem svare, hjælpe dem med at mestre den rigtige måde at håndtere tilbageslag og stimulere dem. Modet til at overvinde vanskeligheder i lyset af modgang, selvtillid og udholdenhed.

(4) Når du spiller skak, spiller kort og spiller spil med børn, må du ikke lade dem vilkårligt, spille dem, bevidst kultivere deres konkurrenceevne og overvinde de psykologiske barrierer, som de ikke har råd til at miste.

(5) Uddannet børn til ikke at blive let irriterede af andres kommentarer, tro på sig selv, forbedre deres psykologiske udholdenhed, fjerne negative følelser forårsaget af tilbageslag og opretholde indre balance.

(6) Under et stort mål kan vi først bestemme de kortsigtede mål, der kan være effektive i den nærmeste fremtid, så de kan få glæden ved kontinuerlig succes og fjerne spændingen. Selvfølgelig skulle "modgang" -øvelsen være opmærksom på moderering, metoden skal være korrekt, og den skal være gradvis.

5. Børn er følelsesmæssigt sårbare

Generelt er emotionel følsomhed og sårbarhed kun et aspekt af et barns personlighed.Det kan hjælpe eller kan være skadeligt for den normale udvikling af barnets personlighed.

(1) Følsomme børn er tilbøjelige til at skændes med deres ledsagere.I normale tider kan forældrene stille forskellige spørgsmål, når de taler med deres børn, så han kan tænke på forskellige måder at undgå følelsesmæssige impulser, når de støder på sådanne problemer.

(2) Når barnet er trist, lad ham græde en god tid. På dette tidspunkt behøver den voksne ikke gribe ind for meget, bare sidde stille og sidde ved siden af ​​barnet, lad ham eller hende føle din forståelse og støtte, undertiden lægger barnet dine arme ind, du skal kramme og forsigtigt røre ved Men nogle gange behøver han kun være alene og stille sukke sin sorg.

(3) For at hjælpe barnet med at lære at reagere roligt, kan han først efter at han er stille, gradvis hjælpe ham med at forstå dybe ting og lære ham at håndtere ubehagelige ting bedre.

(4) I tilfælde af et hårdt problem kan du midlertidigt lade barnet undgå det, ændre miljøet et stykke tid og derefter hjælpe ham med at løse problemet senere.

6. Korrekt barnets temperament

Barnets oprindelige temperament er at udlufte vrede og utilfredshed.Når han finder ud af, at dette kan kontrollere voksne og lade voksne opfylde deres forskellige krav, bliver det at miste temperament et middel til at spørge voksne og udtrykke vrede og utilfredshed Ikke så vigtigt, når børn har sådanne problemer, skal de kontrolleres og rettes.

(1) Løft ikke noget barns anmodning på dette tidspunkt, lad ikke barnet tænke, at han kan få det, han vil, når han mister temperamentet. Hvilke krav kan man sige direkte? Du kan ikke spørge den voksne med et langt ansigt. Barnet skal lære at bruge det direkte. Ord udtrykker deres behov.

(2) Når barnet begynder at miste humøret, finder han en måde at stoppe det på. Du kan gå væk, ignorere ham eller tage ham med til sit værelse. Du kan også skrige ham hårdt ... uanset hvilken du bruger. Formålet er at forhindre denne situation i at fortsætte og forberede sig på at tage det næste skridt ...

(3) Efter at barnet har angrebet, skal du give ham passende straf og lade ham huske, at næste gang han aldrig kan gøre dette igen. Hvis denne gang er en ny fejl, kan du også give nogle specifikke straffe. Hvis du ikke tillader legetøj, er du ikke tilladt. Se tv osv. Kort sagt, lad børnene føle, at konsekvenserne af at miste deres humør er forfærdelige, og de vil ikke være i stand til det i fremtiden.

(4) Når du finder ud af, at dit barn mister sit humør, kan du måske ønske at få en klap i første omgang. Barnet er især tilbøjeligt til at temperere nogle steder. For eksempel, når du kommer i butikken eller derhjemme, har forældrene ofte en tendens til at være for blide og gå på kompromis ved disse lejligheder, så barnet har Muligheden er at drage fordel af det, og jo flere forældre er ved en sådan lejlighed, desto mere besluttsomme er de, og jo stærkere er deres tone, så børnene ikke bruger disse muligheder til at stille krav.

(5) Når du er meget travlt og ikke har tid til at passe dit barn, skal du træffe passende ordninger for dit barn. Lad ikke ham blive involveret i nervøse og kedelige ting hos voksne.

7. Hvis barnet er trangsynt, skal du lære at være tolerant

(1) Forældre bør bevidst prise andres fordele foran deres børn, inklusive dem, der har konflikter med sig selv, især efter at barnet har haft en konflikt med andre, men også aktivt guide børnene til at tænke på andres styrker og forstå andre. Hans eget barns skyld skulle opfordre ham til at tage initiativ til at undskylde og forsone sig med andre.

(2) Tolerance er baseret på at forstå og respektere andre. I behandlingen af ​​kammerater skal børn være forpligtet til at forstå og respektere deres partnere, ikke at krænke deres partneres rettigheder og interesser, være ydmyge og pålidelige, være generøse og være venlige med deres partnere.

(3) Forældre bør også give deres børn mere forståelse og tolerance. Ser ikke et par mangler, hold dem fejlagtigt nede, endda slå gamle konti, udsætte gamle mennesker, beskylde ham for "hvordan man bliver gammel" osv., Stikk sår Barnets selvrespekt.

(4) Hjælp børn med at overvinde den dårlige mentalitet ved ”selvcentrering”, og beder børnene om at have andre i deres hjerter, lad børnene vide, at: lækker mad kan ikke spises af dem selv, skal deles af alle, legetøj kan ikke monopoliseres af én person og skal leges med partnere.

(5) Lad om nødvendigt barnet have en vis erfaring med indrømmelse for at udøve barnets tilbageholdelsesevne, så det har en bred tolerance og åbent bevidsthed.

(6) Familiemedlemmer skal være venlige og tolerante, så børn kan leve i et varmt, harmonisk, venligt og tolerant familiemiljø fra en tidlig alder, så de gradvist kan danne en stabil og tolerant og beskeden kvalitet.

8. Separationsangst

(1) For børn, der er opvokset alene i familien, skal de have lov til at kontakte så mange mennesker som muligt uden for familien, de skulle uddanne deres børn til at hilse fremmede og sige ”farvel” for at forhindre børn i at være sky, bange for fremmede og frygte mange mennesker. Venter på et gruppefenomen.

(2) Vær opmærksom på at kultivere deres evne til at leve, lad dem lære at spise, vaske deres hænder, urinere, klædesko osv., For at forhindre overdreven afhængighed af voksne, kan ikke tilpasse sig det kollektive liv, efter at have kommet ind i børnehaven, for nervøs, frygt.

(3) Inden du sender børnehaven, skal du udføre det forberedende arbejde inden tilmelding. Forældre skal altid introducere børnehageskolens situation for børnene, så de kan have kærlighedsklinikker inden tilmelding, og de er ikke bange for den mentale forberedelse af børnehaven.

(4) Hvis du finder ud af, at dit barn er sky og bange for at gå i børnehaven, skal du ikke skubbe dem til børnehaven.Du bør tage dem med der hen for at lege og se, kende miljøet og derefter formelt gå ind i børnehaven. Undgå separationsangst.

(5) Hvis der er en adskillelsesangstreaktion, skal du øjeblikkeligt indstille børnehaven, anmode lægen om at rette det op og gøre det klar, inden du går ind i plejeren. Vær ikke for hastig til at forhindre ængstelige angreb.

Komplikation

Komplikationer hos humørlidelser i barndommen Komplikationer depression

Sygdommen hører til affektiv forstyrrelse.Den skyldes hovedsageligt depression i klinisk praksis.Når patienter har depression manifestationer, skal psykologisk rådgivning udføres så hurtigt som muligt, og passende psykologisk indgreb bør gives til barnet for at gendanne deres mentale tilstand til normalt niveau. Depression manifesteres i manglen på sjov i livet, snooze, følelse af at alt i livet er kedeligt og endda ivrig efter at afslutte sit liv.

Symptom

Symptomer på barndom Følelsesmæssige forstyrrelser Almindelige symptomer Irritabilitet Børn Skilsmisse Angst Depression Autisme Anfald Opførsel Mareridt Impulsiv ødelæggelse Kvalme Appetit Nedgang Psykisk lidelse

Adskillelse af separationsangst

De fleste forekommer hos børnehaver. Den største manifestation er, at der er overdreven angst og panik, når de forlader med deres kære. Folk, der er bekymrede, kan lide ulykker eller være bange for, at de aldrig vender tilbage, og de er forpligtet til at blive hjemme og ikke ønsker at gå i skole, såsom at sende børn i skole. Fortælling om hovedpine, mavesmerter osv. Kontroller, at der ikke er unormale tegn.

2. fobi lidelse i barndommen

Den henviser til børns overdreven frygt for de objektive ting eller situationer i dagligdagen, og den vedvarende stærke terrorreaktion overstiger det farlige niveau for den faktiske situation. Selvom der trøstes og forklares, er der stadig ingen frygt for at rydde, endda undgå og trække sig tilbage. Daglige aktiviteter. Når det er i panik, kan det være ledsaget af autonome symptomer som bleg, hjertebanken, svedtendens, hyppig vandladning og udvidede pupiller.

En anden type barn viser hovedsageligt forfærd for skolen, nægter kraftigt at gå i skole, langvarig fravær, åbenlyst angst og frygt for at gå i skole og klager ofte over, at han er syg, men kan ikke finde ud af, hvor hans sygdom er, men kan lære derhjemme og ingen anden. Udførelsen af ​​dårlig opførsel, dette fænomen kaldes skolefobi. Almindeligvis i børn i skolealderen er piger mere almindelige end drenge. Årsagerne til skolefobi kan være relateret til frygt for skolerelaterede ting, akademisk fiasko, kedsomhed for læring eller frygt for adskillelse fra mødre.

3. social følsomhedsforstyrrelse

De fleste af dem ses hos børn i alderen 5 til 7 år. De viser hovedsageligt overdreven følsomhed, nervøsitet, skyhed, skyhed og tilbagetog, når de er i kontakt med deres omgivelser. Derfor er de uvillige til at gå i et underligt miljø og frygt for adskillelse fra deres mødre.

4. Barndom obsessiv-kompulsiv lidelse (barn besættelse)

Mere almindelige, gentagne, stive obsessive eller tvungne handlinger, såsom overdreven vask af hænder, gentagne kontroller af deres opførsel, meningsløs tælling, sorteringsrækkefølge, gentagne tilbagekaldelser af, hvad de netop har gjort eller overveje nogle meningsløse ting. Barnet ved, at disse tanker og handlinger er unødvendige og meningsløse, men de kan ikke begrænse sig.

5. Hysteri af børn

Almindelige hos små børn er kvinder mere almindelige end mænd. Familiedisharmoni, forkerte uddannelsesmetoder og overdreven forældrenes kærlighed og beskyttelse af børn kan let føre til snorken hos børn. Børn med lave kulturelle programmer og lav familieøkonomi eller lokale skikke og overtro er også tilbøjelige til snorken. Den type kliniske anfaldsform er stort set den samme som hos voksne. Den ene type er en somatoformlidelse, der henviser til et ikke-organisk motorisk, sensorisk eller autonomt symptom, der kaldes en konverteringsreaktion, den anden er en segregeringsreaktion, der udtrykkes som Episoder med bevidsthed, følelsesmæssige udbrud, unormal opførsel osv., Interictalperioden er normal. Med alderen svarer beslaglæggelsens ydeevne til voksen snorken.

Diagnosen snorken er at forstå historien og undersøgelsen i detaljer og at afklare sygdommens art. Symptomer på snorken er forskellige, ofte med falske fysiske symptomer og neurologiske symptomer, som let fejldiagnostiseres, især når fysisk sygdom er ledsaget af visse mentale faktorer.

6. Børnepression

Det er kernesymptomet på utilfredsstillende humør hos børn, lavt humør, trist gråd, nedsat interesse, nedsat aktivitet, sløvhed, mindre tale, søvnløshed, appetitløshed. Et par tilfælde kan være forbundet med anden dårlig opførsel. Denne sygdom forekommer mest i ungdomsårene, årsagen er ikke klar, kan være forårsaget af flere faktorer, herunder genetiske faktorer, biokemiske metaboliske defekter og miljøfaktorer. De diagnostiske kriterier for depression hos børn, ifølge Weinberg, opsummerer følgende fire punkter:

(1) Dårligt humør og lav selvvurdering.

(2) 2 eller flere af følgende 8 symptomer: 1 aggression; 2 søvnforstyrrelser; 3 reduceret kontakt med andre; 4 uvillige til at gå i skole; 5 tilbagegang i kvaliteter; 6 kropsklager, 7 mangel på energi; Ændring af appetit og / eller vægt.

(3) Disse symptomer kan indikere, at barnets adfærd ændrer sig mere end normalt.

(4) Symptomerne varer mindst 1 uge.

Undersøge

Barndom følelsesmæssig lidelse kontrol

Der er få eksperimentelle studier på følelsesmæssige lidelser hos børn, og jo yngre begyndelsesalderen er, jo større er ustabiliteten af ​​biologiske markører og den øgede urinekatekolamin og dens metabolitter hos børn med angstlidelser. Perifer sympatisk eksitation er relateret, resultaterne af undersøgelsen er stadig inkonsekvente, og det er stadig vanskeligt at være en værdifuld reference til diagnosen angstlidelser.

Diagnose

Diagnostisk identifikation af følelsesmæssig lidelse hos børn

Diagnose

1. Angst for barneseparation

Børn og ungdomsangst skal være meget forsigtige. På den ene side skal den adskilles fra normale folks angstreaktion for at undgå diagnose og udvidelse; på den anden side skal man være opmærksom på at skjule en angstlidelse for at undgå fejlagtig diagnose, CCMD-3-separationsangst for børn. Diagnosticeringskriterierne for diagnosen er som følger.

(1) Symptomkriterier: Der er mindst følgende tre punkter:

1 Ekstremt bekymret for, at fastgørelsesobjektet kan komme til skade, eller frygter, at tilknytningsobjektet aldrig vender tilbage.

2 Eksternt bekymret for, at han ville blive mistet, kidnappet, dræbt eller indlagt på hospitalet, så han blev adskilt fra vedhæftningen.

3 Fordi de ikke ønsker at forlade vedhæftningsobjektet og ikke ønsker at gå i skole eller nægte at gå i skole.

4 Jeg er meget bange for at være alene eller ikke ledsage en tilknytning, aldrig gå ud, foretrækker at blive hjemme.

5 Når du ikke er knyttet, er du uvillig eller nægter at gå i seng.

6 Gentagne mareridt, indholdet er relateret til adskillelsen, så mange gange vågner op om natten.

7 Overdreven frygt inden adskillelse fra tilknytningsgenstande, overdreven følelsesmæssige reaktioner som irritabilitet, gråd, raseri, smerter, apati eller social tilbagetrækning efter adskillelse eller adskillelse.

8 Når du er adskilt fra tilknytningsobjektet, er der gentagne fysiske symptomer, såsom hovedpine, kvalme, opkast, men ingen tilsvarende fysisk sygdom.

(2) Alvorlige kriterier: nedsat dagligliv og social funktion.

(3) Sygdomsforløbet: symptomdebut inden 6-årsalderen opfyldte symptomstandarden og den alvorlige standard i mindst 1 måned.

(4) Ekskluderingskriterier: ikke på grund af omfattende udviklingsforstyrrelser, skizofreni, angstforstyrrelse hos børn og andre sygdomme med angstsymptomer.

2. Børns skolefobi CCMD-3 er ikke inkluderet i børns skolefobi, da dette er en af ​​de almindelige hindringer, er forsøgsdiagnosen som følger: For børns skolefobi er børn bange for skolemiljø eller går i skole. , angst og undgåelsesadfærd, men har intet at gøre med skole eller ikke-skolemiljø (f.eks. derhjemme).

(1) Symptomkriterier:

1 Der er en varig frygt, angst og undgåelsesadfærd ved at gå i skole.

2 Følelse af smerte, ubehag, gråd, tale eller tilbagetrækning fra skolemiljøet.

3 børn har selvbevidsthed om deres opførsel og viste overdreven opmærksomhed.

4 Når du ikke er i skolemiljøet eller ikke går på skole, og når du er sammen med familiemedlemmer eller folk, du er bekendt med, vil du opføre dig normalt.

(2) Alvorlige kriterier: nedsat social funktion.

(3) Kursusvarighedskriterier: opfyld symptomkriterierne og seriøse kriterier i mindst 1 måned (ekskl. Den første måned, hvor den første tilmelding indgik).

(4) Ekskluderingskriterier: ikke på grund af skizofreni, omfattende udviklingsforstyrrelser, affektiv lidelse, epileptisk lidelse, generaliseret angstlidelse osv.

3. Tvangslidelser i barndommen

Tvangstankesyndrom hos børn refererer til undertyper fra barndommen og teenagerne med obsessive-kompulsive symptomer. Egenskaber ved tvangssymptomer er, at både bevidst selvtvingende og bevidst selvreaktion er sameksisterende. Konflikten mellem de to får patienten til at være nervøs og meget smertefuld. Patienten ved, at de obsessive-compulsive symptomer er unormale, men de kan ikke slippe af med. Børnene med obsessive-compulsive disorder har normalt intelligensniveau, normalt mere støjsvage, god tænkning, strenge familiekrav, flere rørbundter, mere langsomt indtræden, længere løb og lettere og tungere symptomer. Obsessive-kompulsive symptomer kan være den største manifestation af den tidlige fase af barndomsskizofreni eller en kombination af autisme, angst, depression og Tourette-syndrom. Derfor skal omfattende data indsamles for at bekræfte diagnosen og undgå forsinkelse af behandlingen.

4. Børns sociale fobi

Det refererer til børns frygt, angst og undgåelsesadfærd i det nye miljø eller fremmede. Det manifesteres som: vedvarende interaktion med fremmede (herunder kammerater), social undgåelsesadfærd; når man handler med fremmede, lider af Børn er selvbevidste om deres opførsel, viser skyld eller overdreven opmærksomhed; føler sig smertefulde, ubehagelige, græder, målløse eller holder op i det nye miljø; når barnet er i familien eller en velkendt person, er det sociale forhold godt, barnets Funktionen af ​​sociale (inklusive peers) påvirkes naturligvis, hvilket resulterer i begrænset kommunikation, og ovenstående præstationer har været mindst 1 måned før diagnosen.

Differentialdiagnose

1. Diskussion om CCMD-3 hos børn med dissociativ angstlidelse

Det er normalt for små børn og førskolebørn at faktisk eller kan adskilles fra den person, de er knyttet til. Først når denne frygt for adskillelse bliver centrum for angst og opstår i den tidlige barndom, diagnosticeres den som isoleret angstlidelse. Nøglen til identifikation af denne forstyrrelse og normal dissociativ angst er, at den overdrevne angst, der opstår ved adskillelse fra den person, som den er knyttet til (normalt forælderen eller andre medlemmer af familien), ikke blot er en del af generel angst i mange tilfælde, hvilket er alvorligt. Grad, varighed og social funktion er usædvanlige (diagnostiske). Adskillelsesangst, som forekommer i en uhensigtsmæssig aldersgruppe under udvikling (såsom ungdomsårene), bør ikke diagnosticeres og kodes her, medmindre det er en passende aldersgruppe Unormal fortsættelse af den dissociative lidelse, forekomsten af ​​denne sygdom kan ofte være relateret til afvisning af at gå i skole, men at nægte at gå i skole er en af ​​manifestationerne af dissociativ angst. Det skal påpeges, at afvisning af skolegang hos unge ikke bør diagnosticeres og kodes, medmindre det Essensen er manifestationen af ​​segregeringsangst, der opstår før børnehavealderen og når et usædvanligt niveau, børneseparation Angst bør være opmærksomme på følgende identifikation af angst eller angst kan undertiden blive associeret med sygdom:

(1) Angst: refererer til en oplevelse, såsom bekymring, frygt, forårsaget af mange biologiske, psykologiske og sociale ændringer i læring, liv, arbejde, venskab, kærlighed, undersøgelse, progression, beskæftigelse, arbejdsindkomst og materiel distribution. , angst osv., kan dette betragtes som en beskyttende reaktion hos normale mennesker i stress. Moderat angst kan vække årvågenhed og stimulere kampånd, men teenagere og børn er i fase af modning til krop og sind, hvis pres fra det objektive miljø og subjektiv vækst Hvis forvirringen ikke er ordentligt psykologisk rådgivet, vil den blive påvirket af alvorlige negative følelser, som direkte påvirker hele mentale tilstand hos unge og børn, hindrer udviklingen og integriteten af ​​personlighed og kan ledsages af forskellige følelser. Alle former for fysisk ubehag, alvorlige ulykker, selv livstruende, er nødt til at være opmærksomme på, børn kan ikke nøjagtigt beskrive og udtrykke deres egen sindstilstand, følelser, ofte når følelsesmæssige problemer udvikler sig til alvorligt at påvirke læring og liv, kun forårsage mennesker Bekymre dig og se en læge.

(2) Situationsangst: Situationsangst er unge med normalt humør på hverdage.I et vist miljø ledsages symptomer såsom autonom nervøs lidelse ofte af kortvarig spænding, bekymring, nervøsitet og andre symptomer forårsaget af alvorligt liv. Også kendt som tilstandsangst, såsom studerende, der normalt er mere stabile, de vil have angst i testperioden, og de vil vende tilbage til normal, så snart de testes.

(3) Kvalitetsangst: Kvalitetsangst refererer til personlighedstræk hos unge og børn fra den tidlige barndom, der viser forskellig følsomhed for børn i samme alder, samt overdreven reaktion på ting, bekymring, nervøsitet og andre angststendenser, hvis de er i livet Mød nogle stressfaktorer for at gøre symptomerne klare, kaldet kvalitetsangst. Disse børn har normalt en meget mild personlighed, stærk selvtillid, disciplin, tilbageholdenhed, høj intelligens og er meget alvorlige og overdrevent nervøse. Det er almindeligt hos studerende på grundskolen og på gymnasiet. Deres forældre har ofte følsomhed, tøven, bekymring, manglende selvtillid osv. Forældre med angstpersonlighedskarakteristika reagerer også ængsteligt på børns angstsymptomer, hvilket vil gøre dem Symptomerne er mere alvorlige. Hvis forældrene påvirkes i lang tid, vil barnets angst forlænges og heles, hvilket bliver kronisk angst, hvilket er meget ugunstigt for dannelsen af ​​børns personlighed.

(4) Børns og unges generaliserede angstlidelse: Denne form for angst refererer til en gruppe følelsesmæssige lidelser, der hovedsageligt er forårsaget af frygt og uro. Denne form for frygt har ingen specifik direktivitet Angsten er kun for fremtiden og ikke. Klar fare eller objektivitet har ikke tilstrækkelig stimulering til at forårsage angst, graden og varigheden af ​​angst, stimuleringen er ekstremt uforholdsmæssig, barnet har overdreven og urealistisk frygt, og føler altid uredelige ting sker, symptomvarighed Angstlidelser er mere end 3 måneder, og angstbaserede humørsygdomme optræder ofte samtidig med symptomer som depression, frygt og tvang, hvilket er mere udtalt hos unge.

2. Diskussion om CCMD-3 i børnefobi

Børn kan ligesom voksne også have frygt for en lang række objekter eller situationer.Nogle af disse frygt (såsom firkantet fobi) ses ikke i den normale psykosociale udvikling hos individer, men nogle frygter har betydelig udvikling. Faseegenskaber, nøglen til diagnose er den usædvanligt overdrevne frygt for specifikke udviklingsstadier hos børn og er ikke en del af en bredere humørforstyrrelse.

3. Diskussion om børns sociale fobi CCMD-3

I den tidlige barndom, når man støder på en mærkelig eller socialt truende situation, vil der være en vis grad af frygt, frygt eller angst, men hvis barnet handler mod en fremmed (for voksne eller små partnere, eller begge dele) Vedvarende eller gentagen frygt eller undgåelse, er frygtgraden ud over de normale grænser for barnets alder (men kan være ordentligt og selektivt knyttet til forældre eller andre bekendte), når alderen er under 6 år, ledsaget af Social funktionsnedsættelse og ikke en del af en bredere følelsesmæssig lidelse kan diagnosticere børns sociale fobi.

Hjalp denne artikel dig?

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.