Pædiatrisk papulær dermatitis syndrom
Introduktion
Kort introduktion af børn med papular dermatitis syndrom Sygdommen blev først rapporteret af Gianotti i 1955, og Crosti blev rapporteret i 1957, så sygdommen er også kendt som Gianotti-Crosti syndrom. De vigtigste træk er erytematøse papler på ekstremiteterne, overfladiske lymfeknuder og ingen gulsot hepatitis.Denne sygdom kaldes også kløefri apikal dermatitis hos børn. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hepatitis
Patogen
Årsagen til papular kutan dermatitis syndrom hos børn
Årsag:
Det er forårsaget af hepatitis B-virus, hvis overfladeantigen er ayw-undertype.
patogenese:
Kun gennem fordøjelseskanalen kan den primære sygdom i hudslimhinden kun forekomme i sygdommen, blodtransfusion eller injektionsinfektion er ikke syg, ved hjælp af immunofluorescens til at påvise udslæt, der konstateres, at der er et overskud af HBsAg-Ab-kompleks på den lille blodkarvæg i udslettet. Kønaflejring, der kan spille en rolle i dannelsen af udslæt, betragtes som en speciel type hepatitis B med udslæt som den største manifestation.
Forebyggelse
Forebyggelse af papular kutan dermatitis syndrom hos børn
Rettidig opdagelse af rettidig behandling.
Komplikation
Komplikationer af papular dermatitis syndrom hos børn Komplikationer af hepatitis
Hepatitis forekommer normalt 1 til 2 uger efter udslæt eller udslæt.
Symptom
Pædiatrisk papulitis dermatitis syndrom symptomer almindelige symptomer papule hudpigmentering dyb diarré leverfunktion unormal lymfeknudeforstørrelse skællende bladaflejring
Begyndelsesalderen er fra 6 måneder til 15 år gammel, men forekommer hovedsageligt hos børn mellem 2 og 6 år. Barnet har muligvis ingen prodromale symptomer, men har ofte diarré eller infektion i øvre luftvej. Udslæt er symmetrisk fra distale ekstremiteter. Udstrakt til siden, 3 til 4 dage spredes hurtigt til ansigt, arme og andre steder, men bagagerummet er sjældent, invaderer ikke mundslimhinden, ingen symptomer, den grundlæggende skade er mørkerød eller vinlignende røde flade papler, grænsen er klar, isoleret og spredt uden fusion, Skader i nedre ekstremitet kan udvikle sig til lilla-lignende læsioner. I albuerne, knæene og hænderne er føddernes bagside på samme måde modtagelige for mekanisk stimulering, og der er en lineær ordning. Størrelsen på et enkelt udslæt varierer med alderen. Generelt, jo ældre udslæt, jo større udslæt. Diameteren kan nå 5 ~ 10 mm. Udslæt fra ældre alder er 1 ~ 2 mm, men hos det samme barn er størrelsen af udslæt mere ensartet. Hudlesionerne falder normalt efter 3 ~ 4 uger, hvilket efterlader midlertidigt brunt pigment og ruskind. Prøveskala.
Overfladiske lymfeknuder i hele kroppen er tydelige i den axillære fossa og lysken. Det kan vare i 2 til 3 måneder. Der er ingen smerter i lymfeknuderne. Generelt forekommer hepatitis på samme tid som udslæt eller udslæt efter 1 eller 2 uger. Det er kendetegnet ved hepatomegali og unormal leverfunktion. Der er dog ingen ømhed eller selvbevidste symptomer, hvoraf mere end 95% er gulsotfri hepatitis, kun 5% af tilfældene, de over 6 år gamle, forekommer oftere gulsot 3 uger efter udslæt, patienter kan have mild feber, men den generelle tilstand er god .
Undersøge
Undersøgelse af børn med papular dermatitis syndrom
ALT og AST steg, blodbilirubin var normalt, antallet af hvide blodlegemer var normalt eller faldet, monocytter kunne øges, serumproteinelektroforese forøges i akut fase α2 og ß globulin, og senere steg gammaglobulin, detekteret ved serologi og PCR. Hepatitis B-virusantigen kan give positive resultater.
Histopatologi: mild eller moderat acanthose og hyperkeratose i overhuden, ødemer i den øverste del af dermis, telangiectasia, infiltration af lymfocytter og histiocytter omkring lymfeknuderne, diffus reticulocytproliferation i lymfeknuderne, udslæt på udslettet De små vaskulære endotelceller i den øvre del af dermis har en lille rørformet masse på 20 nm i diameter, og hepatitis B-virusantigenstrukturen kan findes i både lymfeknuder og leverelektronmikroskopi.
Diagnose
Diagnose og diagnose af papular kutan dermatitis syndrom hos børn
I henhold til karakteristika ved udslæt, klinisk og laboratoriebevis for overfladisk lymfadenopati og gulsotfri hepatitis, er diagnosen ikke vanskelig.
Tidligere blev det overvejet, at det skulle differentieres fra pædiatrisk herpes simplex dermatitis uden hepatitis.I henhold til den 5. verdenskongres for pædiatrisk dermatologi anses det for, at hudlæsionerne ikke kan identificeres.
