børn med ordblindhed
Introduktion
Introduktion til pædiatrisk dyslexi Dysleksi er en genkendelsesfunktion af ord og en åbenlyst udviklingsforstyrrelse i læseforståelse.Denne forstyrrelse kan ikke forklares med mental retardering, utilstrækkelig uddannelse eller resultatet af visuelle, auditive eller neurologiske lidelser. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelige mennesker: børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: ADHD
Patogen
Årsager til pædiatrisk dyslexi
(1) Årsager til sygdommen
Læringsforstyrrelsen af denne sygdom manifesteres i processen med informationsbehandling.Der er opfattelser af opfattelse, repræsentation, abstraktion osv. Og hukommelsen af både hørelse og syn. Enhver hindring kan føre til læseproblemer.
Klinisk observation og epidemiologiske undersøgelser har fundet, at dyslexi har en familietendens. Sysvia et al. Fandt, at forekomsten af dyslexi er mere end 45%; undersøgelsen af tvillinger viser også, at den samme forekomst af identiske tvillinger er højere end hos broderske tvillinger. Forholdet er 87%: 24%.
(to) patogenese
Genkoblingsanalyse antydede, at der er genloki, der erves ved autosomal visning på det 15. par af kromosomer; der er også rapporteret genloki på det sjette kromosom, og nogle forskere har anvendt binaural lytningsteknikker, elektrofysiologiske metoder, Kortikal blodstrømningsanalyse, tværgående halvfelt synsfelt og andre metoder til undersøgelse af hjernefunktions lateralisering, fandt, at: børn med dysleksi har hjernestruktur lateraliserings abnormaliteter, kan føre til unormal udvikling af føtal blod testosteronniveau, og nogle forskere mener, at: sådanne børn I processen med at skrive ordsystemet er der abnormiteter eller defekter, eller læsefærdighedsmønsteret er unormalt, eller sprogstien er unormal, og nogle er kognitive eller rumlige opfattelsesforstyrrelser, andre anses for at være forårsaget af vestibular dysfunktion i det indre øre, forældre og familier. Negative livshændelser kan forværre sådanne problemer.
Forebyggelse
Pædiatrisk dyslexi forebyggelse
Adfærdsmæssige interventioner bruger grundlæggende princippet om operationel konditionering for at øge eller mindske hyppigheden af forekomst af målrettet opførsel ved passende miljøkontrol af begivenheder, der er forbundet med et barns målopførsel. Betydningen af at kontrollere miljøet er at give muligheder for generering af specifik adfærd. Når man udfører adfærdsinterventioner, er det først nødvendigt at foretage en detaljeret analyse af forudsætningerne og konsekvenserne af adfærd, som ofte er baseret på direkte observationer. For det andet er identifikationen af de problemer, der kan forårsage eller forstærke det, vi prøver at overvinde, at skabe Et stabilt, struktureret interventionsmiljø; igen bør interventionsreglerne være klare og konsistente og forekomme i en positiv form så meget som muligt snarere end i en enkelt form for forbud. Derudover bør kravene til børn med dysleksi være mindre og klare i en periode og garantere feedback til enhver tid.
Komplikation
Pædiatriske dysleksikomplikationer Komplikationer ADHD
Skolealder kan ledsages af sprogfærdighedsbarrierer, fonetiske barrierer, beregningsbarrierer osv., Dårligt sprog, dårlige svar på spørgsmål til matematikanvendelse, ofte ledsaget af stavebesvær og ofte ledsaget af ADHD og adfærdsmæssige problemer kombineret med immun- og autoimmune sygdomme Mere end den normale befolkning.
Symptom
Symptomer på dysleksi hos børn, almindelige symptomer, kognitiv dysfunktion, tab af læsning
1. Generelle kliniske manifestationer
I alfabetets skrivesystem kan de tidlige stadier af dysleksi fremstå som huskende bogstaver, der siger det korrekte navn på brevet, segmenteringen af ordet, analysen eller klassificeringen af udtalen og lignende, og derefter viser den manglende læsning på det talte sprog: manglende ord, når du læser højt ( For eksempel "Kaninen vendte sig ind i hullet under hegnet" læste "Bunny vendte sig ind i hegnet hul"), tilføjelse ord (som "Jeg forventede ikke, at hun skulle gå ned i hullet, hun blev ved med at gå ned" læse "Jeg forventede ikke hende Så snart du kommer ind i hullet, går du fortsat til jorden. ", Læser det forkerte ord (f.eks. At læse" 6 "som" 9 "eller" d "som" b ", og" 愁 "som" "Efterår", "varer" læst som "varer", "brydning" læst som "læge", "krydser vejen" læst "gul krydser vejen", "detaljeret" læst som "får", osv., Der skriver skrivefejl ( For eksempel er "Ja" skrevet som "Long Jing", "Party" er skrevet som "Tang"), og ordet erstattes (f.eks. "Falde en squat" og "falde ned"), og ordene i sætningen eller ordene i ordene vendes. ("na" læser "an", "f" læser "t"), læsning er langsom, lange pauser er ikke korrekt segmenteret, og læseforståelse er også Der er mangler, du kan ikke huske, hvad du læser, du kan ikke trække konklusioner eller resonnementer fra de materialer, du læser, bruge almindelig sund fornuft til at besvare spørgsmålene i de specielle historier, du læser, og du kan ikke bruge oplysningerne i historierne til at læse i det kinesiske system. Hindringer manifesteres også som: tonen er forkert, lyden af lignende struktur ("ræv" læst "forældreløs"), multifonetisk læsning forkert, læse et ord sammensat af to ord, kan ikke skelne homofoner, læseforståelse Det er også åbenlyst svækket. Nogle børn med dysleksi kan også udvise visse sprogdefekter og kognitiv dysfunktion før skoletid, for eksempel ved kopiering af billeder kan de ofte ikke skelne forholdet mellem emne og baggrund og kan ikke analysere kombinationen af grafik. Kan ikke integrere de forskellige dele af grafen i en hel, mere venstrehendt, høj positiv frekvens af bløde tegn på nervesystemet.
2. Sygdomsforløb
Det begynder normalt i spædbarnet eller barndommen og er indlysende i 6 til 7 år gammel (første og anden klasse). Nogle gange kan dyslexi kompenseres i de lavere kvaliteter, og det er åbenlyst alvorligt efter 9 år (fjerde klasse) eller senere. Efter at have læst vil læsningen gradvist komme ind, indtil den voksne ikke har tegn på dysleksi, og patienten er alvorligt syg, selvom behandlet, vil mange tegn på lidelsen vare i livet.
Undersøge
Pædiatrisk dyslexiundersøgelse
Generelt er der ingen særlige fund, kromosomal genkoblingsanalyse kan være unormal.
Bør hjerne-CT, EEG, binaural høreteknologi, elektrofysiologiske metoder, kortikal blodstrømningsanalyse, transilluminator halve synsfelt og andre metoder findes hos børn med laterale strukturelle afvigelser i hjernen, EEG kan være ikke-specifikt Unormale ændringer.
EEG-undersøgelse
Cirka 50% af børn med speciel indlæringsvanskelighed har EEG-abnormiteter, hovedsageligt ved frekvens- og amplitude-abnormiteter, men der er ingen karakteristisk EEG-præstation.
2. Fremkaldt potentiel kontrol
Siden 1970'erne er auditive og visuelle fremkaldte potentialer blevet brugt i studiet af sådanne børn Det har vist sig, at amplituden af visuelt fremkaldte potentialer i venstre halvdel af hjernen hos børn med dyslexiændringer, og latenstid for visuelle og auditive fremkaldte potentialer forlænges. Efter-begivenhedsrelateret elektrisk potentiale har gradvist tiltrukket folks opmærksomhed.Det er bekræftet, at patientens potentielle latenstid overstiger 300 ms. Det anses for tiden at disse testmetoder ikke kan være en uafhængig hjælpestest.
3. Neuroimaging
Udviklingen af neuroimaging-teknologi har også gjort nogle nye opdagelser i studiet af særlig indlæringsinsufficiens. Nogle undersøgelser har fundet, at sådanne børn undertiden har et fænomen af forskydning af det sakrale plan. Under normale omstændigheder er talecentret i den temporale flamme ofte placeret. På venstre side af hjernen er dette område af børn med dyslexi ofte på højre side.En positron-stimuleret røntgen-tomografi (PET) undersøgelse fandt, at børn med dyslexi har regionale og frontale kortikale funktioner under læsning. Ændringer, den nylige undersøgelse af enkeltfoton-excitations-computerstyret røntgen-tomografi (SPECT) fandt, at cerebral blodgennemstrømning i panden hos børn med dysleksi anses for at have en vis diagnostisk værdi for særlig indlæringsvanskeligheder.
Diagnose
Diagnose og diagnose af dysleksi hos børn
Diagnose
Standardiseret individuel test
Læsningsscorerne opnået ved standardiserede individuelle prøver er væsentligt lavere end de forventede niveauer bestemt af deres intelligens og uddannelse.
Nøglen til diagnosen dysleksi er, at læsepoint, der opnås ved standardiserede individuelle prøver sammenlignet med indlæringsevne og intelligens (individuelt bestemt af IQ), er væsentligt lavere end de forventede niveauer bestemt af deres intelligens og uddannelse, men problemets fokus Og det er meget let at gøre en forskel: Forskellen mellem læsekarakterer og forventede karakterer anses for at være markant forskellig. I denne forbindelse er der fire metoder til vurdering:
(1) Læsning er mindre end 2 år af den aktuelle karakter.
(2) Læsealderen er signifikant lavere end den forventede alder (forventet alder = alder på den faktiske alder på den intellektuelle alder, læse alder / forventet alder <90, hvilket antyder vanskeligheder med at læse) eller læsepræstation er signifikant lavere end den forventede karakter.
(3) Z-segment forskellen metode.
(4) Metode til regressionsforskel.
Den første metode overvejer ikke uoverensstemmelsen mellem evne og ydeevne, hvilket er uforeneligt med de aktuelle diagnostiske kriterier.Den anden metode ignorerer standardafvigelsen for den forventede alder eller karakterfordeling med alderen, hvilket får flere ældre børn til at blive diagnosticeret som Dysleksi tager ikke højde for den ufuldstændige korrelation mellem læsepoint og IQ. Den tredje metode tager ikke højde for den ufuldstændige korrelation mellem læsepoint og IQ. Den fjerde metode overvinder ovennævnte grundlæggende mangler. I metoden beregnes regressionsligningen mellem læsescore og IQ, og den forventede læsescore beregnes ved hjælp af regressionsligningen. Hvis den faktiske score er væsentligt lavere end den forventede score, kan diagnosen fastlægges, men arbejdsbyrden for normen er stor.
2. Reduktionen af læseevnen påvirker dagligdagen
Fundet for første gang hos spædbørn eller barndom, fortsætter sygdommens varighed, og nedgangen i læseevne påvirker deres daglige liv.
3. Ekskluder andre sygdomme
Ekskluder børn med skizofreni, barndoms autisme, mental retardering og andre sygdomme samt forhindringer på grund af syns- eller audiologiske defekter eller neurologiske sygdomme.
Differentialdiagnose
1. Skizofreni hos børn
Første begyndelse hos spædbørn og små børn, med andre psykiske lidelser, har sygdommen lindrende og tilbagevendende egenskaber.
2. Børns autisme
Det blev også første gang opdaget hos spædbørn og små børn, selvom der er sprog og dysleksi, er børns autisme hovedsageligt en livsrelateret, kommunikation og begrænset gentagen adfærd.
3. Psykisk handicap
Læsningsscorerne opnået ved den standardiserede individuelle test for mental retardering er i overensstemmelse med de forventede niveauer bestemt af intelligens og uddannelse, og læsescore og intelligensniveauer er lavere end gennemsnittet.
