Pædiatrisk metastatisk knogletumor
Introduktion
Introduktion til metastatiske knogletumorer hos børn Tumorer med oprindelse i andre dele af kroppen, hovedsageligt ondartede tumorer, overføres til knogler på forskellige måder og vokser fortsat i knoglerne og danner undertumorer, der optager en vis andel af knogletumorer. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% - 0,005% Modtagelige mennesker: børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: brud
Patogen
Årsager til metastatisk knogletumor hos børn
(1) Årsager til sygdommen
Metastatiske knogletumorer produceres hovedsageligt gennem lymfatiske eller blodbaner, og de primære tumorer kan komme fra hele kroppen.
(to) patogenese
Ved knoglemetastase af tumorer spiller det venøse system, især det vertebrale venøse system, en vigtig rolle.Den mest tilbøjelige til tumormetastase hos børn er neuroblastom, lungekræft, skjoldbruskkirtelkræft, brystkræft, metastatiske knogletumorer forekommer i Stambenet, efterfulgt af den proksimale ende af lårbenet og skinnebenet, forekommer i den distale ende af lårbenet og skinnebenet Stedet for metastatiske knogletumorer er også forbundet med stedet for primær tumorvækst F. For eksempel forekommer knoglemetastaser i brystkræft normalt i thoraxryggen. Proximal humerus, kræft i skjoldbruskkirtlen er almindelig i livmoderhalsryggen og kraniet, selvfølgelig er nogle gange forekomsten af metastatiske tumorer ikke relateret til placeringen af den primære tumor.
Forebyggelse
Pædiatrisk metastatisk knogletumorforebyggelse
Se de generelle tumorforebyggelsesmetoder, forstå risikofaktorer for tumorer og formulere tilsvarende forebyggelses- og behandlingsstrategier for at reducere risikoen for tumorer. Der er to grundlæggende ledetråde til at forhindre tumorer. Selvom tumorer er begyndt at dannes i kroppen, kan de hjælpe kroppen med at forbedre modstand. Disse strategier er som følger:
1. Undgå skadelige stoffer (promoverende faktorer): Det kan hjælpe os med at undgå eller minimere eksponering for skadelige stoffer.
Nogle relaterede faktorer af tumorigenese forhindres inden begyndelsen, og mange kræftformer kan forhindres, før de dannes. En rapport i USA i 1988 sammenlignede de internationale ondartede tumorer i detaljer og foreslog mange eksterne faktorer af kendte ondartede tumorer. I princippet kan det forhindres, det vil sige ca. 80% af ondartede tumorer kan forhindres ved enkle livsstilsændringer og spores tilbage. I 1969 konkluderede Dr. Higginsons forskning, at 90% af ondartede tumorer skyldes miljøfaktorer, " "Miljøfaktorer", "livsstil" henviser til den luft, vi indånder, vandet vi drikker, den mad, vi vælger at lave, vanernes aktiviteter og sociale forhold.
2. Forbedre kroppens immunitet mod tumorer: kan hjælpe med til at styrke og styrke kroppens immunsystem og kræft.
Fokus for vores nuværende kræftforebyggende indsats bør først fokusere på og forbedre de faktorer, der er tæt knyttet til vores liv, såsom at holde op med at ryge, spise ordentligt, træne regelmæssigt og tabe sig. Enhver, der følger denne enkle og fornuftige livsstil, kan Reducer chancen for kræft.
Fremme kroppens immunitet mod kræft: Den vigtigste ting for at forbedre immunsystemets funktion er: kost, trænings- og kontrolproblemer, sunde livsstilsvalg kan hjælpe os med at holde os væk fra kræft, opretholde en god følelsesmæssig tilstand og passende fysisk træning kan gøre kroppen Immunsystemet er på sit bedste, og det er også godt til forebyggelse af tumorer og forebyggelse af andre sygdomme.Desuden har undersøgelser vist, at passende aktiviteter ikke kun forbedrer kroppens immunsystem, men også reducerer forekomsten af tyktarmskræft ved at øge peristaltikken i det humane tarmsystem. Her forstår vi hovedsageligt nogle af diætproblemerne til forebyggelse af tumorer.
Humant epidemiologi og dyreforsøg har vist, at A-vitamin spiller en vigtig rolle i at reducere risikoen for kræft. A-vitamin understøtter normal slimhinde og syn. Det deltager direkte eller indirekte i de fleste af kroppens vævsfunktioner. A-vitamin er til stede i dyrevæv. I leveren, hele æg og sødmælk er planten i form af β-caroten og carotenoider, som kan omdannes til vitamin A i den menneskelige krop. Overdreven indtag af vitamin A kan forårsage bivirkninger i kroppen og β-gulerod Dette er ikke tilfældet med carotenoider, og det lave vitamin A-indhold i blodet øger risikoen for ondartede tumorer. Undersøgelser har vist, at de med lave niveauer af vitamin A-indtagelse i blodet øger sandsynligheden for lungekræft, mens de med lave blodniveauer hos rygere Niveauer af vitamin A-indtagere har potentialet til at fordoble lungekræft Vitamin A og dets blanding kan hjælpe med at fjerne frie radikaler i kroppen (frie radikaler kan forårsage skade på genetisk materiale), og for det andet stimulere immunsystemet og hjælpe med at differentiere celler i kroppen. Bestilt væv (mens tumoren er kendetegnet ved forstyrrelse), antyder nogle teorier, at vitamin A kan hjælpe tidlige kræftfremkaldende stoffer Invasion muterede celler bliver vendt forekomsten af den normale vækst af celler.
Derudover antyder nogle undersøgelser, at tilskud med ß-karoten alene ikke reducerer risikoen for kræft, men øger snarere forekomsten af lungekræft, men når β-karoten binder til vitamin C, E og andre antitoxin-stoffer, er dets beskyttende virkning. Det vises, fordi det kan øge de frie radikaler i kroppen, når det indtages af sig selv. Derudover er der interaktioner mellem forskellige vitaminer. Både humane og musestudier har vist, at brugen af ß-karoten kan reducere 40% af vitaminer i kroppen. På E-niveau er en sikrere strategi at spise forskellige fødevarer for at opretholde et afbalanceret vitamin til beskyttelse mod kræft, da nogle beskyttelsesfaktorer ikke er blevet opdaget indtil videre.
C-vitamin E er et andet antitumorstof, der forhindrer skader på kræftfremkaldende stoffer, såsom nitrosaminer i fødevarer, C-vitamin beskytter sædcellerne mod genetisk skade og reducerer risikoen for leukæmi, nyrekræft og hjernesvulster i deres afkom. E-vitamin kan reducere risikoen for hudkræft. E-vitamin har den samme antitumor-virkning som vitamin C. Det er et skyllemiddel, der beskytter mod toksiner og opfanger frie radikaler. Kombinationen af vitamin A, C og E beskytter kroppen mod toksiner. Bedre end at anvende det alene.
På nuværende tidspunkt har fytokemisk forskning fået bred opmærksomhed. Fytokemi er et kemikalie, der findes i planter, herunder vitaminer og andre stoffer, der findes i planter. Der er fundet tusinder af plantekemikalier, hvoraf mange har kræftbekæmpelsesegenskaber. Disse kemikaliers beskyttelsesmekanisme reducerer ikke kun aktiviteten af kræftfremkaldende stoffer, men forbedrer også kroppens immunitet mod kræftfremkaldende stoffer. De fleste planter har antioxidantaktivitet, der overskrider de beskyttende virkninger af vitamin A, C og E, såsom en kop kål. Indeholder 50 mg C-vitamin og 13U E-vitamin, men dens antioxidantaktivitet svarer til antioxidantaktiviteten på 800 mg C-vitamin og 1100u vitamin E. Det kan udledes, at antioxidantvirkningen i frugt og grønsager er langt bedre end hvad vi kender. Effekten af vitaminer er stærk, og naturligvis vil naturlige planteprodukter hjælpe med at forhindre kræft i fremtiden.
Komplikation
Metastatiske knogletumorkomplikationer hos børn Komplikationer Brud
Forårsager ledfunktionsforstyrrelser, muskelsvaghed eller atrofi, patologiske frakturer osv.
Symptom
Symptomer på metastatisk knogletumor hos børn Almindelige symptomer Manglende evne til vedvarende smerter Muskelatrofi tumor blokerer kompression
Tumorer, der metastaserer til lemmerne, findes hovedsageligt i lokale klumper, mens metastatiske knogletumorer i bagagerummet ofte er de første manifestationer af smerter. Smerten kan forekomme tidligere eller senere, og smertens art kan være lettere og tungere. Lang, dyb knogleoverførsel, tidlige klumper er ikke nemme at finde, afspejler kun lokal smerte, tumorer nær leddet kan forårsage lidelsesfunktionsforstyrrelser, tumorforstørrelse kan have mere eller mindre kompressionssymptomer nær vigtige nerver , følelsesløshed, muskelsvaghed eller atrofi, diagnosen i mange tilfælde er opdagelsen af knoglæsioner, når patologiske brud forekommer, for at være særlig opmærksom.
Undersøge
Undersøgelse af metastatiske knogletumorer hos børn
1. Rutineundersøgelse: Når der er knoglemetastase, kan knoglemarvsudtværelse finde tumorceller, stigning i urinekatolaminer, catecholaminmetabolit 3-methoxy-4-hydroxy-mandelsyre (VMA) og homo-syre (HVA) ) steg også.
2. Biopsi: For de tumorøse læsioner i knoglen er biopsi den mest direkte metode til endelig diagnose. Den skal udføres så hurtigt som muligt. Enkelte læsioner skal udgraves direkte fra læsionerne. De forskellige læsioner skal overvejes fra relativ Det er lettere at få stedet for det syge væv. Mange enkeltknogletumorskader skal forsøge at kombinere biopsifunktionen med den kirurgiske fjernelse af tumorvævet. Nogle gange er tumoren meget dyb, eller den omgivende struktur er meget kompakt, såsom rygsøjlen. Ved metastatiske tumorer i rygsøjlen skal risikoen for selve biopsifunktionen og komplikationerne efter operationen overvejes fuldt ud. Andre vævsundersøgelsesmetoder, såsom nålbiopsi, er også en god diagnostisk metode.
3. Røntgenfund: De fleste af røntgenfundene fra metastatiske knogletumorer producerer forskellige destruktive ændringer i knoglerne i tumoren. Læsionerne er for det meste indesluttet i knoglen, og kanterne er uklare, nogle gange vanskelige at skelne fra primære knogletumorer.
Metastatiske knogletumorer kan være enkelt eller flere, og den enkelte linje forekommer i en bestemt knoglemetastase.Det er begrænset til en knogledestruktion, som forstørrer og udvider den tilstødende kortikale knogler. Røntgenstrålen kan være den samme knogledestruktion. Eller dannelse af cystiske hulrum i forskellige størrelser, men også omfattende knogledestruktion, der forekommer flere metastaser i de fleste knogler, kan også udtrykkes i to former, en er vidt spredt i de fleste knogler, en Det er en kontinuerlig invasion af flere tilstødende knogler, såsom invasion af ipsilateral humerus og proximal lårben, scapula og proximal humerus. Metastatiske tumorer i bækkenet involverer ofte skinneben, pubis og ischia, metastatisk tumor i rygsøjlen. Nogle gange krænkes flere tilstødende rygsøjler og ribber samtidigt.
4. ECT-undersøgelse: tidlig metastatisk kræft kan findes ca. et halvt år tidligere end røntgenfund, så ECT-undersøgelse er et uundværligt middel til at diagnosticere metastatisk kræft.
Diagnose
Diagnose og differentiel diagnose af metastatisk knogletumor hos børn
Diagnosen af metastatiske knogletumorer er relativt let efter diagnosen af primære tumorer, men nogle metastatiske knogletumorer med knogletumorer som det første symptom er ofte afhængige af forskellige laboratorieundersøgelser til diagnose. Tumrernes rækkefølge, selektive laboratorieundersøgelser kan hjælpe med at stille en korrekt diagnose, stole på kliniske manifestationer og hjælpeundersøgelser, og patologiske undersøgelser kan hjælpe med at diagnosticere.
En enkelt læsion er differentieret fra den primære tumor i knoglen, såsom Ewing.
