Ossifikation af det bagerste langsgående ledbånd i thoraxhvirvelsøjlen
Introduktion
Introduktion til ossifikation af den bageste langsgående ligament i thorax rygsøjlen Den posteriore langsgående ligamentbøsning af thoraxryggen (OPLL) er ikke en almindelig sygdom overalt i verden, men i nogle lande i Fjernøsten er det ikke ualmindeligt at se en patient med et sakral ledbånd i det distale ligament og gå til hospitalet. Udbruddet er også meget sjældent i Japan.Nogle gange kan det findes i OPLL-patienter i cervikal rygsøjle, der gennemgår en fuld undersøgelse af rygsøjlen, men nogle patienter har kun læsioner i brystsryggen uden læsioner i cervikale rygmarv. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: forekomsten er ca. 0,004% -0,005% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: 瘫痪
Patogen
Årsager til ossificering af den bageste langsgående ligament i brysthvirvelsøjlen
(1) Årsager til sygdommen
Årsagen er endnu ikke klar.
(to) patogenese
Ligesom andre dele af den posteriore langsgående ligamentbensificering er patogenesen af thorax OPLL ikke kendt, det anses generelt for at være forårsaget af heterotopisk ossifikation af chondrocytter, men nogle forskere mener, at den er relateret til fibrocartilage og membraninternalisering, og Forskere mener, at degenererede intervertebrale skiver kan have indflydelse på dannelsen af ossifikation af den bageste langsgående ligament.
Forebyggelse
Forebyggelse af ossificering af den bageste langsgående ligament i thorax rygsøjlen
Unødvendig opmærksomhed, primært være mere opmærksom på det sædvanlige liv, tidlig påvisning og tidlig behandling er bedre.
Komplikation
Thoracisk ossifikation af det posteriore langsgående ligament Komplikationer af lammelse
Kan kompliceres ved fuldstændig lammelse af de nedre ekstremiteter.
Symptom
Symptomer på ossificering af den bagerste længderetbånd i brystryggen Almindelige symptomer Manglende evne til vedvarende brystsmerter ... Let at falde følelse af dysfunktion Rygmarvskompression rygsmerter ligament ossifikation defekationsforstyrrelse
1. Rygsmerter: OPLL-inducerede thoracale læsioner kan kun forekomme efter en kort periode fra sygdommens begyndelse til komplet krampeanfald, men nogle patienter klager kun over vedvarende rygsmerter, når de går til hospitalet til behandling. Deres medicinske historie kan vare i flere måneder til flere år. I året rapporterede Kenji Hannai 12 patienter med anterior operation, som klagede over vedvarende brystsmerter eller slørede rygsmerter.
2. Lammelse af lemmer på underbenene: kan være fra mild træningssvaghed til alvorlig lammelse af nedre ekstremiteter og kan ledsages af forskellige grader af sensorisk svækkelse, patientens lammesymptomer er gradvist værre.
3. Unormal vandladningsfunktion: afhængigt af læsionsgraden, kan der være svaghed i urinen og afføringen, stor infektion, urininkontinens.
4. Ustabil gåning: Underekstremiteterne er svage, og der er en følelse af at være på huk eller en fod på bomullen, som er let at falde.
Undersøge
Undersøgelse af ossificering af den bageste langsgående ligament i thoraxryggen
1. Røntgenundersøgelse: Det laterale ligament i brysthvirvlerne eller den tomografiske røntgenfilm kan ofte konstateres at have en høj tæthedsskygge af det bageste langsgående ligament, som kan være kontinuerligt eller isoleret.
2. Myelografi: Det kan vise området for knogledannelse, som har stor betydning for bestemmelse af dekomprimeringsområdet.
3. CT-undersøgelse: har en klar diagnostisk betydning og kan måle frekvensen af rygmarvsstenose CT-tredimensionel rekonstruktion kan ikke kun vise knoglens udstrækning og form, men også graden af rygmarvskomprimering.
4. MR-undersøgelse: Det kan vise omfanget og rækkevidden af rygmarvskomprimering.
Diagnose
Diagnostisering og differentiering af ossificering af den posteriore langsgående ligament i thorax rygsøjlen
Diagnosen af thorax OPLL er hovedsageligt baseret på:
1. Kliniske manifestationer: hovedsageligt den vage rygsmerter og symptomerne på spasme i nedre ekstremitet.
2. Billeddannelsesundersøgelse
(1) Røntgenundersøgelse: Det laterale ligament i brysthvirvlerne eller den tomografiske røntgenfilm kan ofte konstateres at have en høj tæthedsskygge af det bageste langsgående ledbånd, som kan være kontinuerligt eller isoleret.
(2) Myelografi: Bånddannelsesområdet kan vises, hvilket har stor betydning for bestemmelse af dekomprimeringsområdet.
(3) CT-undersøgelse: har en klar diagnostisk betydning og kan måle frekvensen af rygmarvsstenose (figur 1), CT tredimensionel rekonstruktion kan vise omfanget, morfologien og graden af rygmarvskomprimering.
(4) MR-undersøgelse: Den kan vise omfanget og rækkevidden af rygmarvskomprimering.
