Ekstraokulær myopati og amblyopi
Introduktion
Introduktion til ekstraokulær muskelsygdom og amblyopi Ekstraokulær muskelsygdom og amblyopi: der er ingen organisk læsion i og uden for øjet, og den korrigerede synsstyrke er ikke normal (under 0,9). Det kaldes amblyopia. Amblyopia er tæt forbundet med strabismus. Monokulært afvigelse kan forårsage amblyopia og amblyopia. Det kan også danne strabismus. Forebyggelse af amblyopi bør starte fra fødsel og postnatalt pleje, forbyde ægteskab med nære slægtninge, undgå medfødt grå stær forårsaget af genetiske faktorer, bruge pincet omhyggeligt under fødsel, skabe et godt læringsmiljø, træne børn til at læse korrekt, skrive kropsholdning, regelmæssigt kontrollere synet, under graviditet, Forebyggelse af forekomst af forskellige infektionssygdomme, såsom røde hunde, polio osv., Kan forårsage fosterlinsudvikling, der påvirkes, fødselsarbejdere skal først gøre et godt stykke arbejde i perinatal sundhedsundervisning i mødre og gravide kvinder med perinatal kontrol og behandling, tidlig beslutning om at producere For at beskytte gravide kvinders og spædbørns sikkerhed og sundhed bør produktion af tang anvendes. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,005% (forekomsten i ungdomsbefolkningen er ca. 2% -4%) Modtagelige mennesker: spædbørn og små børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Amblyopia
Patogen
Extraokulær muskelsygdom og amblyopia
Vision er en udviklingsmæssig sensorisk funktion. Når det er født, er det ikke funktionelt i forhold til amblyopi. Det udvikler sig til normalt syn gennem passende visuel stimulering. Hvis det er under visuel udvikling, kan det muligvis ikke skyldes strabismus, brydningsfejl, medfødt grå stær osv. For at gøre de visuelle celler fuldt stimuleret påvirkes den visuelle udvikling, og abblyopi kan forekomme.I fx hos spædbørn eller i den tidlige barndom, hvis det billede, der modtages på et øjeblik, er sløret, vil det komme i konflikt med det klare billede, der accepteres af det andet øje. Udviklet til en svag position, fordi hjernen separat forbinder visuelle stimuli fra begge øjne, hvis billederne på begge sider er forskellige, vil hjernen vælge et klart billede, undertrykke sløret eller modstridende nyt, selvom øjet har god syn, et andet øje "Ikke brugt" resulterer i unormal synudvikling af øjet. Derfor er det amblyopiske øje også kaldet "dovet øje", og definitionen af amblyopi er ikke helt konsistent. Det kan overvejes, at amblyopi er i visuel udvikling. I perioden, af forskellige grunde, er den effektive stimulering af synsceller utilstrækkelig, hvilket resulterer i korrektion af normale børn under normal alder, generel øjenlæge Den makulære fovea opdages ikke. Ambliopien er normalt ensidig eller bilateral. Udbredelsesfrekvensen i de unge er ca. 2% -4%. Det er en behandlingsmæssig synshandicappet sygdom. Det kan påvises visuelt hos små børn. Det konstateres, at hvis det findes tidligt, behandling og bedring, hvis det kan starte behandlingen inden 5-årsalderen, er virkningen bedst; efter 10 år gammel er virkningen relativt dårlig.
Forebyggelse
Ekstraokulær muskelsygdom og forebyggelse af amblyopia
Forebyggelse af amblyopi bør starte fra fødsel og postnatalt pleje, forbyde ægteskab med nære slægtninge, undgå medfødt grå stær forårsaget af genetiske faktorer, bruge pincet omhyggeligt under fødsel, skabe et godt læringsmiljø, træne børn til at læse korrekt, skrive kropsholdning, regelmæssigt kontrollere synet, under graviditet, Forebyggelse af forekomst af forskellige infektionssygdomme, såsom røde hunde, polio osv., Kan forårsage fosterlinsudvikling, der påvirkes, fødselsarbejdere skal først gøre et godt stykke arbejde i perinatal sundhedsundervisning i mødre og gravide kvinder med perinatal kontrol og behandling, tidlig beslutning om at producere For at beskytte gravide kvinders og spædbørns sikkerhed og sundhed bør produktion af tang anvendes.
Komplikation
Ekstraokulær muskelsygdom og amblyopia komplikationer Komplikationer amblyopia
Den største skade ved amblyopi er, at barnet ikke kun har lavt syn i begge øjne eller monokulær, men også har en perfekt binokulær visuel funktion. Der er ingen fin stereoskopisk vision. Eksperter mener, at skaden ved amblyopi er større end nærsynethed, fordi børn med simpelt nærsynethed er vidt synede og tæt på at se. De visuelle celler og nerver kan også stimuleres af eksterne genstande uden at falde, mens amblyopien er anderledes. Fordi de visuelle celler og nerver ikke stimuleres af nøjagtig stimulering af eksterne objekter i lang tid, er afstandssynet mindre end 0,8. Hvis det ikke kontrolleres i tide, Visionen nedsænkes permanent og bliver monokulært syn. I det lange løb vil byrden af sunde øjne uundgåeligt øges, og synet af sunde øjne falder gradvist. Derfor vil amblyopia påvirke livet, studere og arbejde i en levetid for patienterne. Det stereoskopiske syn er sløret, så objektets orientering og afstand ikke kan bestemmes nøjagtigt.
Symptom
Ekstraokulær muskelsygdom og amblyopiasymptomer Almindelige symptomer Pludselig efter kraftig drikke ... Alternativ brug af begge øjneberøvelse amblyopia anisometropisk amblyopia strabismus for at skelne røde og grønne farver fra at læse små tegn og vanskeligt at identificere farver
1, strabismisk amblyopi hos børn med almindelig strabismus kan forekomme amblyopi, fordi øjnene ikke samtidig kan fokusere på det samme objekt, fordi barnets hjerne er relativt let at justere og ikke passer, det undertrykker et relativt sløret billede opnået med et øjeblik, forstyrrer hjernen Visuel udvikling får den visuelle skarphed for fundus til at falde, dvs. amblyopi forekommer.Når graden af afvigelse i øjnene er lille, er detekteringen vanskelig at finde, men graden af strabismus er lille, og der kan forekomme alvorlig amblyopi, som ikke bør ignoreres klinisk.
2, refraktiv amblyopi, anisometropia kan føre til amblyopi, øjet med lavere refraktionsfejl giver et relativt klart nethindebillede, hjernen vælger billedet af øjet og undertrykker sløret af et andet øje med høj brydningsfejl. For eksempel har barnet med amblyopi brug for særlig årvågenhed for børn med asymmetrisk hyperopi, fordi justeringen af øjnene er ækvivalent, kun et øje kan fokuseres på samme tid, og øjnene med høj langsynethed kan ikke være tydeligt fokuseret. Når man undertrykkes, er sværhedsgraden af brydningsevnen ikke meget forskellig fra sværhedsgraden.
3. Hovedårsagen til formmangel og okklusionsamblyopi er uigennemsigtighed eller opacitet af øjeæggets brydningsmedium, såsom grå stær, hornhindrear osv., Hvilket begrænser den fulde visuelle opfattelsesindgang og forstyrrer den visuelle udvikling, selv efter at det uigennemsigtige medium er fjernet. Amblyopia kan stadig eksistere, og forekomsten af okkult amblyopi er relativt lav, forekommer normalt i dækket af normale øjne.
Undersøge
Undersøgelse af ekstraokulær muskelsygdom og amblyopi
Visuel inspektion er en vigtig måde at opdage amblyopia eller strabismus hos børn. Medfødte øjesygdomme som grå stær, glaukom og retinoblastom kan også findes. Regelmæssige undersøgelser kan være tidlig påvisning og tidlig behandling eller korrektion. Visuelle funktionstest udføres inden for et par måneder efter fødslen. Det kan gøres, og øjenundersøgelsen kan udføres igen omkring 3 år gammel.
1, amblyopia-detektion
(1) Spædbørn født kortvarigt: Det generelle helbred i babyens øjne kan påvises ved hjælp af reflektion af hornhinden, reflektion af rødt lys, detektion af pupiller og fundusundersøgelse (undertiden kan udføres).
(2) Spædbørn til 2 år: kan tjekke den visuelle funktion, kan ikke kontrolleres med et øjenskort, kan dække øjnene skiftevis, være opmærksomme på barnets reaktion, hvis der ikke er amblyopi, dæk det ene øje, det andet øje kan bevare centrum af opmærksomheden, og hovedpositionen er dybest set Hvis du ikke bevæger dig, hvis du har et svagt øje, når det sunde øje er dækket, vil du vise oprørsk opførsel. Hvis du skal modstå lyden eller bevæge dit hoved, kan du også observere øjenbevægelsen ved at flytte et interessant bliksmål (f.eks. En nøglering). ), for at observere, om øjet bevæger sig med målet, kan du også bruge den prioriterede visningsmetode, visuel elektrofysiologisk undersøgelse, til at evaluere den visuelle funktion.
(3) 2 år til 4 år gamle og 5 år gamle: Det grafiske øjenskort kan bruges til at opdage synet hos børn på 2 eller 3 år. I en alder af 3 år kan de fleste børn bruge øjetypen af E-type. Ved test skal de dække det ene øje fuldstændigt. Vision skal testes én gang for hvert barn. Dette aldersbørns synskarphed er måske ikke 1,0, men så længe det når 0,5 og det kikkertvise syn er lige, er synets udvikling normal.
(4) Efter 4, 5 år gammel: Du kan bruge bogstavtypen eller "E" -typekortet. Metoden til at finde amblyopi i denne aldersgruppe er også fotofraktion. Den computerstyrede fotooptometri kan detekteres under den lille armhule og findes. Brydningsfejl, strabismus, anisometropia, uklarhed i brydningsmediet osv.
2, strabismusundersøgelse.
3, reflektion af rødt lys (Brucher-test) ca. 1 m væk fra testaten, brug oftalmoskopet til at observere farven på nethindens reflektion af begge øjne (under den udvidede elev), hvis der er uklarhed i brydningsmediet, har den røde reflektion en sort skygge; I hvidt er det muligt at opdage ændringer i fundus dysplasi, potentiel intraokulær skade, grå stær og tumorer.
4, unormaliteter i pupillereflektion, der antyder neurologiske sygdomme eller anden intraokulær skade.
Diagnose
Diagnose af ekstraokulær muskelsygdom og amblyopi
Amblyopia og nærsynethed er slet ikke en sygdom. Myopi er forårsaget af overdreven regulering af muskelciliærmuskler eller arvelighed forårsaget af øjespænding. Det er langt fra klart, og det er langt fra klart. Restaurering er normal, og amblyopi er en slags udviklingsforsinkelse i visuel funktion, lidelse, ofte ledsaget af strabismus, høj brydningsfejl, og kan ikke korrigeres til normal øjesygdom ved at bære spejlsyn. De to sygdomme er i det væsentlige forskellige.
