caries hos børn
Introduktion
Introduktion til pædiatriske raketter Dental cary (børns sygdom) er en sygdom, hvor hårdt væv i tanden gradvist ødelægges. Sygdommen er oprindeligt i kronen. Hvis den ikke behandles i tide, fortsætter læsionen med at ødelægge overfladen af kronen og danne et hulrum, kaldet en molær, og til sidst til kronen. Fuldstændig ødelæggelse og kun efterlade rødderne. Ubehandlede hulrum heles ikke af sig selv, og slutresultatet af deres udvikling er tandtab. Rigetter er en bakteriesygdom, så det kan være sekundært med pulpitis eller periapisk periodontitis og endda forårsage alveolær knogle- og kæbebetændelse. Sekundære infektioner i karies kan danne fokale læsioner, der kan forårsage eller forværre mange andre sygdomme, såsom arthritis, endocarditis, kronisk nefritis eller øjensygdomme. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 3% Modtagelige mennesker: børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: pulpitis akut apikal periodontitis
Patogen
Årsager til rakitt hos børn
Bakterielle faktorer (25%):
I patogenesen og udviklingen af karies skal der være bakterier, og der er mange typer cariogene bakterier. Moderne forskning har bekræftet, at de vigtigste er Streptococcus mutans og Lactobacillus, som er blandet med mucin og madrester i spyt. Klæber fast fast på tandoverfladen og pit og rille. Denne slags klæbemiddel kaldes tandplade eller plak. Den store mængde bakterier i pladen får madrester eller sukker til at fermentere og producerer syre, hvilket får tænderne under plaketten. Overfladen på emaljen demineraliseres og opløses, hvilket danner et hulrum. Kliniske undersøgelser har bekræftet, at der er mange karies hos børn med mange plaques.
Diætfaktorer (15%):
I processen med dannelse af karies er diæt en vigtig rolle for bakterier. Fødevarer indeholder en masse kulhydrater og sukker. Disse stoffer leverer ikke kun energien til bakterieaktivitet i plaque, men får også glykolyse til at producere organiske syrer gennem bakteriemetabolisme. Det forbliver på overfladen af tænderne og i grober og grober, hvilket forårsager demineralisering af emaljen. Efter nogle bakterier opløses proteinet, danner et hulrum, og der forårsages mange sukkerarter, hovedsageligt saccharose.
I løbet af tandudviklingsperioden bestemmer ernæring den biokemiske struktur i tandvævet, og den mineraliserede tand har stor modstand mod mider, hvilket angiver vigtigheden af ernæring under tandudviklingen. Hvis fødevaren indeholder mineralske salte, vigtige vitaminer og sporstoffer som calcium og fosfor. Utilstrækkelig vitamin B1, D og fluor, tandresistensen er lav, og det er tilbøjelig til raket.
De løvfældende tænder er allerede forekommet i føtaleperioden, udvikling og forkalkning, moders ernæring under graviditet, selvom der ikke er nogen afgørende indflydelse på udviklingen af føtal løvfældende tænder, men styrkelse af moderernæring er stadig gavnlig for mineraliseringen af løvfærdige tænder, medmindre mor lider af alvorlige metaboliske lidelser eller genetiske sygdomme. Generelt påvirkes løvfældende tænder ikke let alvorligt.
Dental faktor (15%):
Formen, strukturen og placeringen af tænderne er åbenlyst relateret til forekomsten af tand karies.Brugene og rillerne på tandoverfladen er defekter, der er tilbage i udviklingsprocessen. De dybe grove er tilbøjelige til at fastholde bakterier og madrester og er ikke let at fjerne, hvilket er let at fremkalde tandkaries. Utilstrækkelig mineralisering, især i forkalkede tænder, emaljen og dentinens densitet er ikke høj, modstanden mod mider er lav, og den er tilbøjelig til sputum. Selvom indholdet af fluor i den mineraliserede struktur i tænderne er meget lille, er det modstandsdygtigt over for at styrke tænderne. Sex er meget vigtigt. Det er ikke let at forårsage raket i tænderne med en passende mængde fluor. Strukturen og mineraliseringen af løvfældende tænder og unge permanente tænder er ikke modne nok, så det er let at blive påvirket af kariogene faktorer, og kariesraten er høj.
Spyt er tændernes ydre miljø. Det fungerer som en buffer, skylning, antibakteriel eller antibakteriel spyt kan vaske overfladen på tænderne og reducere ophobningen af bakterier og madrester. Den lille mængde tyk spyt er let at holde, og bakterierne forlænges. Plaket dannes og klæber til tandens overflade. Spytets art og sammensætning påvirker dens bufferkapacitet og påvirker også bakteriens levevilkår.
Forebyggelse
Pædiatrisk raketforebyggelse
Det grundlæggende princip for forebyggelse af karies er at fokusere på sygdommens faktorer og træffe tilsvarende foranstaltninger.Det er et meget vigtigt børns sundhedsarbejde.
1. Forbedre tændernes modstand
Det øger hovedsageligt fluorid i tænderne ved fluorering, ændrer strukturen på emaljenes overflade eller overflade og forbedrer dens modstand mod mider. De metoder, der anses for at være bedre i moderne tid, er: central vandfluoridering, skole Fluoridering i skolevand, topisk fluoridering, fluortandebørstning, fluortandrinse og lignende.
(1) Fluorering af ledningsvand og anti-mide: Det er en egnet metode til automatisk justering af fluorindholdet i vand ved at tilsætte natriumfluorid til vandforsyningscentret. Det er blevet betragtet som den bedste metode til fluorering af ledningsvand i det internationale Der er to modsatte synspunkter i Kina, og derfor er det kun et par lande og regioner, der har vedtaget det. Guangzhou, Kina, har forsøgt at observere fluoridering af ledningsvand i eksperimentområdet for at undersøge gennemførligheden og passende koncentration af lokal ledningsvandfluoridering.
Kina er beliggende i tre zoner med mange områder med højt fluor. Vandindholdet, klimaet, afgrøder og andet fluorindhold i forskellige regioner er forskellige. Diettets typer og vaner er ikke det samme. Derfor er det urealistisk at understrege ledningsvand og fluor i Kina. .
(2) Fluoropløsning gurglemetode: Den er velegnet til børnehaver og mellemskoler. Under tilsyn af medicinsk personale eller lærere anbefales det at bruge 0,2% neutral vandig natriumfluoridopløsning til at skylle munden hver uge eller hver 2. uge. 1min, ingen indtagelse, en mundfuld hver sjette måned, er en mere gennemførlig metode.
(3) Fluorid-tandpasta-børstemetode: den generelle koncentration overstiger ikke 0,4% natriumfluorid, børn, der børster tænder en gang dagligt, hver morgen, har en vis virkning på at reducere caries, men i teorien bør tandpastafluoridering være selektiv, Det varierer fra person til person.
Fluoreringsmetoden har en indflydelse på de tænder, der endnu ikke er udbrudt under udviklingen og de udbrudte tænder. Enhver metode til fluorering og anti-karies kan kun bruges i den fluorfri eller lavfluorzone i vandkilden, og højfluorzonen kan ikke bruges. Det bør ikke bruges.
2. Reducer eller fjern patogenirritanter
Reduktion eller eliminering af plak, ændring af det orale miljø, skabelse af rene forhold er en vigtig del af oversvømmelseskontrollen.Den mest praktiske og effektive måde er at børste dine tænder og skylle munden. Det er nødvendigt at styrke reklame og uddannelse, så børn kan udvikle mundhygiejnevaner fra en ung alder og lære at børste deres tænder ordentligt. Børstning af dine tænder kan fjerne de fleste af bakterierne i munden og reducere dannelsen af plak. Børn kan bruge deres bløde håndklæder eller flanel til at skrubbe deres tænder. Børn kan begynde at børste tænderne efter 3 år gamle. Prøv at børste dem så hurtigt som muligt og skyl munden efter måltider. Det er mere vigtigt at børste dine tænder, før du går i seng. Fordi intervallet mellem nætter er langt, er bakterierne lette at formere. Det er nødvendigt at børste, det vil sige, "de øverste tænder børstes fra top til bund, og de nederste tænder børstes fra bund til top." Vær også opmærksom på at børste bagerste tænder
Ansigt, så tænderne og madresterne på hver tandoverflade kan rengøres så meget som muligt. Efter børstning af tænderne skal du skylle munden, ikke krydse børsten, den vandrette børste er let at beskadige tandkødet, og resten i tænderne rengøres ikke. 1975 Ministeriet for let industri og handelsministeriet afholdt i fællesskab en national tandbørstekonference og formulerede ”Midlertidige specifikationer for tandbørster til sundhedsvæsenet.” Tandbørster, der bruges af små børn, bør ikke overstige to rækker, hver række af 5-6 bundter, hårkvaliteten skal være blød og tandbørsten, der bruges af grundskoleelever. Hårbundtet overstiger ikke tre rækker med 6 til 7 bundter pr. Række.
Bør være opmærksom på børnenes spisevaner, spise mere uslebne, hårde og fiberholdige fødevarer, have en friktionsrensende virkning på tandoverfladen, mindske ophobningen af madrester, hårde fødevarer skal tygges fuldt ud, både for at forbedre periodontalt væv, men også Gnidning af tandoverfladen kan gøre grovene lavere, hvilket er fordelagtigt at reducere pit og spræk.
3. Reducer eller kontroller sukkeret i kosten
Kina er et land med korn som den vigtigste mad. Det er vanskeligt at kontrollere kulhydrater i kosten. I de senere år er forbruget af sukker imidlertid steget, og antallet af sukkerbaserede fødevarer og forskellige drikkevarer er steget markant. Vanen med at spise snacks og konfekt, spiser ikke sukker, før du går i seng, vær opmærksom på kvaliteten og mængden af børns tre måltider, fra de små børn til at dyrke flere grøntsager, frugter og fødevarer, der indeholder calcium, fosfor, vitaminer osv., Spis så meget som muligt Disse grove korn bør være opmærksomme på ammede spædbørn. For nylig er den internationale promovering af kulhydrater i diæter og brugen af sukkererstatninger til reduktion af karies i øjeblikket urealistisk og uøkonomisk i Kina. En almindeligt anvendt sukkererstatning indeholder toksicitet og har tiltrukket international opmærksomhed.
Kort sagt er forekomsten af tand karies kompliceret. På nuværende tidspunkt findes der ikke en effektiv metode til at forhindre forekomst af nye karies. Derfor bør forebyggelse af tand karies forhindre og kontrollere kombinationen af nye karies, tidlig påvisning, tidlig behandling og At lede, organisere oral sundhedspleje, regelmæssig forebyggende og tidlig behandling i børnehaver, børnehaver, folkeskoler og ungdomsskoler, samtidig med at mødres og børns sundhed samt ernærings- og sundhedsarbejde styrkes for at sikre helbredet i kroppen og tænderne, kan reducere forekomsten af tandkerner.
Komplikation
Pædiatriske raketkomplikationer Komplikationer, akut apikal parodontitis
Det kan være sekundært med pulpitis eller periapical periodontitis og endda forårsage alveolær knogle- og kæbebetændelse Sekundær infektion af caries kan forårsage eller forværre gigt, endokarditis, nefritis eller øjensygdomme.
Symptom
Pædiatriske raket symptomer almindelige symptomer tandpine emalje korrosion tænder kolde og varme smerteallergier
Karies forekommer mest sandsynligt i jeksler i molarer og bicuspider, i sprækker og i kontaktflader på tilstødende tænder. Førstnævnte kaldes fissure sulcus, sidstnævnte kaldes den tilstødende sputum, og barnet befinder sig i tandhalsens sac. Mindre, ved alvorlig underernæring eller nogle systemiske sygdomme gør kroppen ekstremt svag, i henhold til graden af kariesødelæggelse, kan den kliniske opdeles i lavt, mellemstykke og dybt.
1. Lavt sputum: 龋 破坏 破坏 只 只 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋 龋Nedenfor begynder svulsten og sprækkerne at være i grøften, hvilket ikke er let at se i det tidlige stadium. Det kan kun ses, når det forekommer ved sulkus.Det er dog let at have pigmentering af mad ved munden på barnets tænder. Lægen kontrollerer ikke nøje. Fejlagtig diagnose eller mistet diagnose, indledende symptomer eller lavt sputum har ingen symptomer.
2. Løjtnant: Formørkelsen har nået dentinet og danner et lavt hulrum i dentinet Barnet er koldt, koldt eller sødt. Den sure mad vil føle tandsmerter, men efter at stimuli er fjernet forsvinder symptomerne med det samme. Dette skyldes, at dentin Af den grund, at sensationen er allergisk over for stimuli, behandles sputumet godt i tide.
3. Squat: Formørkelsen har nået det dybe lag med dentin, tæt på massen eller har påvirket massen. På dette tidspunkt er hulrummet dybt, og skaden er stor. Det syge barn har smerter i kulde, varme, syre og sødme. Når følsomheden er følsom, efter at stimuli er fjernet, vil smerten fortsætte med at forsvinde efter en bestemt periode. På dette tidspunkt er det meste af behovet for endodontisk behandling for at bevare tænderne.
Hvis knebøjlen ikke er behandlet, fortsætter den med at udvikle den inficerede pulp eller nekrose i papirmassen. Bakterierne kan nå den apikale foramen gennem rodens rod og forårsage betændelse i den periapiske periode, som kan danne en læsionsinfektion. Hvis kronen for det meste ødelægges eller kun forbliver Når den er rodfæstet, skal den fjernes.
Undersøge
Pædiatrisk raketcheck
Perifert blod leukocytantal og neutrofiler blev signifikant forøget ved sekundære infektioner.
Om nødvendigt kan du foretage røntgenundersøgelse for at se, om der er betændelse i den apikale parodontitis.
Diagnose
Diagnose og diagnose af raket hos børn
I henhold til de kliniske manifestationer og testresultater kan diagnosticeres.
Når squat eller sekundær infektion bliver en læsion, skal man være opmærksom på identificeringen af komplikationer.
