Sympatisk cervikal spondylose
Introduktion
Introduktion til sympatisk cervikal spondylose Sympatisk cervikal spondylose er forårsaget af faktorer såsom degeneration af den intervertebrale skive og segmental ustabilitet, hvilket forårsager stimulering af de sympatiske nerveender rundt om cervikale rygvirvler og producerer sympatisk dysfunktion. Sympatisk cervikal spondylose har mange symptomer, hvoraf de fleste er sympatiske excitationssymptomer, og nogle få er sympatiske inhiberingssymptomer. Fordi overfladen af den vertebrale arterie er rig på sympatiske nervefibre, når den sympatiske nervefunktion er forstyrret, er den vertebrale arterie ofte involveret, hvilket resulterer i unormal systolisk og systolisk funktion af den vertebrale arterie. Derfor ledsages sympatisk cervikal spondylose af flere systemiske symptomer og ofte ledsaget af utilstrækkelig blodforsyning til det vertebrobasilar system. Langt de fleste af sympatisk cervikal spondylose kan lindres og helbredes ved rimelig konservativ behandling. Der er mange konservative behandlingsmetoder, såsom cervikal trækkraft, akupunktur, elektroterapi og ekstern brug af traditionel kinesisk medicin. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,03% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: kvalme og opkast
Patogen
Årsager til sympatisk cervikal spondylose
Stamme (20%):
Langvarig position af hovedet og nakken i en enkelt kropsholdning, såsom lange timers arbejde med lavt hoved, udsat for cervikal spondylose. Cervikale patienter under 30 år er hovedsageligt beskæftiget med lavt arbejde.
Hoved- og halstraume (15%):
50% af cervikal spondylotisk myelopati er forbundet med halstraumer. Nogle patienter har cervikale rygmarv i en kritisk tilstand på grund af cervikal hyperosteogeni, buler i cervikale skiver og læsioner i blødt væv i rygmarven. Cervikale traumer inducerer ofte symptomer.
Dårlig kropsholdning (20%):
Så som at ligge i sengen og se på tv, læse en bog, sidde på en høj stol, sove i et sæde osv.; Sove på en sovende bil, muskelbeskyttelsen er dårlig, når du sover, og det er let at forekomme nakkeskader ved bremsning.
Kronisk infektion (15%):
Hovedsagelig faryngitis efterfulgt af karies, parodontitis, otitis media og så videre. Betændelse i disse områder stimulerer blødt væv i nakken eller forårsager bløddele-læsioner i nakken og occipitalregionen ved at berige lymfesystemet. Nogle mennesker mener, at kronisk halsinfektion er en vigtig faktor i livmoderhalsspondylose, som kan påvirke betændelsen i blød vævs belastning og forværre tilstanden.
Vind- og fugtighedsfaktor (10%):
Vind- og kolde faktorer i det ydre miljø kan reducere kroppens tolerance over for smerter, hvilket kan forårsage muskelspasmer, små blodkar til at trække sig sammen, langsom lymfevæske, tilbagesvaling, blød vævs blodcirkulationsforstyrrelser og derefter producere aseptisk betændelse. Derfor er vind-, kulde- og fugtighedsfaktoren ikke kun en induktion, men også et symptom på sygdommen forårsaget af årsagen.
Sterilitet i cervikale rygsøjle (5%):
Medfødt lille rygmarvskanal og cervikal degeneration er grundlaget for en vis cervikal spondylose. Udenlandske statistikker 40-50 år gamle har degeneration og tegner sig for 25%, 55 år og derover har degeneration og tegner sig for 85,5%. Forekomsten af cervikal spondylose i cervikale rygsøjler og nerverodkanaler er 1 gange højere end hos normale mennesker.
Forebyggelse
Sympatisk cervikal spondylose-forebyggelse
1, vær opmærksom på ordentlig hvile: for at undgå søvnmangel Utilstrækkelig søvn, overarbejdet spænding og konstant vedligeholdelse af en fast kropsholdning i lang tid vil føre til overdreven nervøsitet i nerverne og styrke symptomerne på cervikal spondylose.
2, ændre brugen af pudevaner: den fysiologiske krumning af hvirvlen (benævnt nakkekrumning) er ikke statisk. Med alderen øges vil cervikale hvirvler have degenerative forandringer, cervikale rygvirvler hyperplasi, og dermed vil halskurvningen ændre sig, og endda halsens krumning vil være lige eller vendt.
3, aktiv træning: især hals- og rygmuskulaturer, korrekt træning kan styrke muskelstyrken, styrke den normale cervikale krumning, øge stabiliteten af den biomekaniske struktur i cervical rygsøjlen, samtidig med at den fremmer blodlymfcirkulation, gunstig for cervikal spondylose opsving.
4, kan bruge varm komprimering: til at lindre lokal nervøs muskelspænding har en vis effekt.
Komplikation
Sympatiske cervikale spondylosekomplikationer Komplikationer, kvalme og opkast
Hjertebank, tæthed i brystet, kvalme og endda opkast.
Symptom
Sympatisk livmoderhalsspondylose Symptomer Almindelige symptomer Hørselstap Svimmelhed Gastrointestinale symptomer Tørre øjne Ubehag Utilstrækkelig Syn Synes hyppigt tåget fuzzy hukommelsesnedsættelse elev unormal tinnitus øjet hævelse
1. Hovedsymptomer: såsom svimmelhed eller svimmelhed, hovedpine eller migræne, hovedets synkende, occipitale smerter, dårlig søvn, hukommelsestab, fokus på problemer. Lejlighedsvis på grund af svimmelhed og fald.
2. Symptomer på øjne, øre, næse og hals: hævelse i øjnene, tørhed eller tårer, ændringer i synet, sløret syn, tåge foran øjnene; tinnitus, øreblok, høretab; næsehæmning, "allergisk rhinitis", svælg i fremmedlegeme Følelse, mundtørhed, stemmesnert træthed osv.; Smagsændringer.
3. Gastrointestinale symptomer: kvalme og endda opkast, oppustethed, diarré, fordøjelsesbesvær, brok og svælg i fremmedlegeme.
4. Kardiovaskulære symptomer: hjertebanken, tæthed i brystet, ændringer i hjerterytme, arytmi, ændringer i blodtrykket osv.
5. Ansigtet eller en bestemt lem er sved, svedfri, frysninger eller feber, nogle gange føles smertefuld, følelsesløs, men ikke fordelt i henhold til nervesegmentet eller løbet.
Ovenstående symptomer er ofte forbundet med nakkeaktivitet, forværret, når du sidder eller står, og reduceres eller forsvinder, når du ligger. Der er mange nakkeaktiviteter, lange perioder med bøjning, lange arbejdstimer foran computeren eller åbenlyse, når de er trætte, og bedre efter hvile.
6. Klinisk undersøgelse: normal halsaktivitet, ømhed i blødt væv omkring den cervikale spinøse proces eller paravertebrale facetled. Nogle gange kan det ledsages af ændringer i hjerterytme, hjerterytme, blodtryk osv.
Undersøge
Undersøgelse af sympatisk cervikal spondylose
1. Test af cervikal spondylose
Den fysiske undersøgelse af cervikal spondylose, herunder:
(1) Pre-flexion nakketest: Patientens hals er bøjet fremad og drejet til venstre og højre. Hvis der er smerter i livmoderhalsen, indikerer det, at det cervikale facetled har degenerative ændringer.
(2) Intervertebral foramen-knusningstest (cylindertest): Patientens hoved er partisk mod den berørte side. Undersøgerens venstre håndplade placeres på toppen af patientens hoved, og højre hånd klemmer knytnæven og gnider venstre hånd. Patienten har strålingssmerter eller følelsesløshed, hvilket indikerer, at kraften er nedad. Overførslen til den intervertebrale foramen bliver mindre og har rodskade. For dem med svær rodsmerter kan undersøgeren bruge hænderne til at overlappe hinanden på toppen af hovedet og under tryk under trykket for at fremkalde eller forværre symptomerne. En positiv komprimeringstest opstår, når patientens hoved er i den neutrale eller bageste position og omtales som Jackson indenter-test.
(3) Brachial plexus pull-test: Patienten bøjer, undersøgeren holder patientens hoved og nakke med den ene hånd, og den anden hånd holder håndleddet på det berørte lem, skubber og trækker i den modsatte retning for at se, om patienten føler strålesmerter eller følelsesløshed. Dette kaldes Spistesten. Hvis patienten tvinges til at udføre en intern rotation, mens han trækker, kaldes det for spist styrkelse test.
(4) Forlængelse af øvre lemmer: Undersøgeren placeres på skulderen på den raske side for at fikse den anden hånd, og den anden hånd holdes på patientens håndled og strækker sig gradvist bagud og udad for at øge trækkraften i livmoderhalsen. Hvis der er strålesmerter i det berørte lem, indikerer det, at cervikale nerveroden eller brachialpleksen er under pres eller skade.
2. Røntgeninspektion
Mænd over 40 år, ca. 90% af kvinder over 45 år har sporer i livmoderhalscellerne. Derfor er der en ændring i røntgenfilmen, som ikke nødvendigvis har kliniske symptomer. Røntgenfundene relateret til cervikal spondylose er nu beskrevet som følger:
(1) Ortotopisk: Observer tilstedeværelsen eller fraværet af omdrejning af ledled, odontoid brud eller fravær. Uanset om den syvende cervikale tværgående proces er for lang, med eller uden halsribben. Om krokleddet og det intervertebrale rum er udvidet eller indsnævret.
(2) Sideposition: 1 ændring i krumning Den cervikale rygvirvel er lige, det fysiologiske fremspring forsvinder eller kurven vendes. 2 Unormal aktivitet i cervikale rygsøjlen overforlængelse og lateral position røntgenfilm, kan du se elasticiteten af den intervertebrale skive er ændret. 3 Den epifysiske vertebrale krop kan producere osteophytter og forkalkning i ledbånd i nærheden af den intervertebrale skive. 4 Det intervertebrale rum, der indsnævrer den intervertebrale skive, kan tyndes på grund af nucleus pulposus, vandindholdet i den intervertebrale skive reduceres, og fibrisen tyndes, og det intervertebrale rum indsnævres på røntgenfilmen. 5 semi-dislokation og intervertebral foramen bliver lille intervertebral diskdegeneration, stabiliteten mellem rygvirvlerne er lav, den rygvirvelkrop forekommer ofte subluxation eller kaldes rygsøjlen. Forkalkning af seks ledbåndforkalkning er en af de typiske læsioner af cervikal spondylose.
(3) Skrå position: De venstre og højre skrå skiver i rygsøjlen bruges hovedsageligt til at observere størrelsen på den intervertebrale foramen og hyperplasien i krokleddet.
3. Elektromyografi
Elektromyografi af cervikal spondylose og cervikal skiveudbrud kan indikere, at nerveroden er degenereret af langvarig komprimering, hvorved man mister hæmningen af musklerne, der er indre.
4. CT-undersøgelse
CT er blevet brugt til at diagnosticere forstørrelse af rygmarvskanal eller knogledestruktion forårsaget af posterior langsgående ligamentbensdannelse, rygmarvsstenose, rygmarvs tumor osv., Og knogletæthed måles for at estimere graden af osteoporose. Derudover kan blødt væv og subarachnoid rum i og uden for det dural kappe tydeligt ses på grund af det tværgående tomografiske billede. Derfor har den korrekte diagnose af skiveudbrud, neurofibromatose, rygmarv eller medullær hulrum en bestemt værdi for diagnosen og differentiel diagnose af cervikal spondylose.
Diagnose
Diagnose og diagnose af sympatisk cervikal spondylose
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose: Der er i øjeblikket ingen objektiv diagnostisk indikator. Kliniske manifestationer af sympatisk dysfunktion og billeddannelse viste segmental ustabilitet i livmoderhalsryggen. For patienter med atypiske symptomer, hvis den planetariske ganglion er lukket, eller den cervikale rygsøjle er epidural på højt niveau, lindres symptomerne, hvilket er nyttigt til diagnose. Bortset fra andre årsager til svimmelhed:
(1) Otogen svimmelhed: svimmelhed på grund af vestibulær dysfunktion i det indre øre. Såsom Menieres syndrom, intra-aneurisk hørearteriæremboli.
(2) Øjeninduceret svimmelhed: oftalmologiske lidelser såsom brydningsfejl og glaukom.
(3) Hjerneafledt svimmelhed: vertebral-basal arterieinsufficiens på grund af åreforkalkning, lacunarinfarkt; hjernesvulst; følger af hjerne traumer.
(4) vasogen vertigo: vertebral arterie V1 og V3 stenose fører til vertebral-basal arterieinsufficiens; hypertension, koronar hjertesygdom, pheochromocytoma og så videre.
(5) Andre årsager: diabetes, neurose, overarbejde, langvarig mangel på søvn osv.
