brystsygdom
Introduktion
Introduktion til brystsygdom Brystsygdom, der er smertefuld for kvinder, er en almindelig og hyppigt forekommende sygdom. Det er en vigtig sygdom, der bringer kvinders fysiske og mentale helbred i fare.Den er opdelt i fem hovedkategorier: mastitis, brysthyperplasi, brystfibrom, brystcyst og brystkræft. Kompleks, såsom behandling er ikke rettidig eller forkert behandling, det kan forekomme læsioner, livstruende på ethvert tidspunkt. Ændringer i kvinders bryster på forskellige tidspunkter Fødsel: Ændringer i brystet: Hele brystet er i en hviletilstand. Efter en uges tid eller så fra fødslen har 60% af det nyfødte babys brystvorter imidlertid en bred indbydelse af bønner, bilateral brystforstørrelse og nogle gange endda en lille mængde sekret. Pleje-princip: ikke klemme, ikke bekymre dig, lad det være tilbage. Brystet er et organ, der er stærkt påvirket af hormoner. Det er unormalt, når hormonet ændrer sig. Mødrehormonforsyningen stopper pludselig efter, at babyen er født, og det opdages straks. Efter ca. 3 uger justerede babyen balance i kroppen, og brystet gik naturligvis tilbage til det normale og gik ind i en stationær fase. Ungdom: Ændring af bryst: Fra alderen 9 til 10 år stimuleres brysterne af æggestokkesekretion af hormoner, og mælkekernen vises og øges gradvist. Den dannes grundlæggende, når den er 15 år gammel. Først er brysterne dog mere hårde på grund af det lavere indhold af fedtceller.Nogle mennesker kan have forskellige bryststørrelser. Når kroppen udvikler sig, vil denne forskel naturligvis forsvinde. ● Selvom størrelsen på brystet har meget at gøre med arvelighed, vil fundamentet spilles på dette tidspunkt. Vi kan arbejde hårdt i to aspekter: Den ene er at udføre flere brystøvelser, såsom push-ups, svømning og forskellige boldspil, for at holde brystet og maven til enhver tid. For det andet skal du være opmærksom på afbalanceret ernæring, ikke delvis formørkelse, især for at tilføje nok fedt og fugt. ● Bær bh på det rigtige tidspunkt. At bære en BH for sent påvirker formen, hæmmer udviklingen for tidligt, og slidtiden kan bedømmes i overensstemmelse hermed: brystvorten bliver åbenlys, brystet ryster, når du løber, og brystkonturen er indlysende. Hvis forskellen på den øvre og nedre brystomkrets er større end 16 cm, kan du også bære en bh. Derudover: BH'en skal ikke være for stram, skal du ikke bære mere end 12 timer om dagen, hver tredje eller fjerde måned for at teste busten til udskiftning igen. I menstruation i voksen alder, 7 til 10 dage før menstruation, begynder virkningen af østrogen i modtageren at stige, indtil niveauet af menstruationskramper falder, brystet gradvist kommer sig tilbage og vender tilbage til det normale 7 til 8 dage efter menstruationen. Graden af mælkekirteludvikling under graviditet er en af de vigtige faktorer, der bestemmer mængden af mælkesekretion. Det normale bryst vejer ca. 200 gram, den subkutane variant efter graviditet, kirtelhulen forstørres, farven på areola bliver mørkere, brystvolumen stiger, og brystet kan nå 400-800 gram ved slutningen af graviditeten. Inden for 2 til 3 dage efter amning under prolaktins virkning øges sekretionsaktiviteten for hvert brysts lobula, og mælken udskilles skiftevis, og brystet er hævet og fast. Med etablering af regelmæssig amning, vil brysterne blive fyldt regelmæssigt, tømt, genpåfyldt og derefter tømt. Efter middelaldrende begynder hormonerne, der udskilles af æggestokkene, at aftage, og stimuleringen af manglen på østrogen i brystet krymper gradvist.Kirtlerne erstattes gradvist af fedtvæv, og brystvoluminet bliver mindre. Selv hvis stigningen øges, øges fedtet. Grundlæggende viden Andel af sygdomme: I henhold til forskellige brystsygdomme er sygdommens andel anderledes Modtagelige mennesker: kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: uregelmæssig menstruation Brystkræft Bakteræmi
Patogen
Årsager til brystsygdom
1, menarche, tidlig menopause og sen menstruation. Menstrual menarche alder under 12 år og større end 17 år gammel steg den relative risiko for brysttumorer med 2,2 gange. Risikoen for at udvikle brysttumorer er mere end dobbelt, når amenoréalderen er større end 55 år og mindre end 45 år. Tidlig menarche og tidlig overgangsalder er de to vigtigste risikofaktorer for brystkræft.
2. Genetiske faktorer. Undersøgelser har fundet, at kvinder, hvis mødre har haft bilaterale brysttumorer inden overgangsalderen, er 9 gange mere tilbøjelige til at have brystkræft end den gennemsnitlige kvinde, og gennemsnitsalderen for brystkræft i den anden generation af brystkræftpatienter er ca. 10 gange tidligere end den gennemsnitlige person. Cirka et år. Blandt søstrene er der kvinder med brysttumorer, og risikoen er tre gange større end for almindelige mennesker. Det skal understreges, at brysttumorer ikke arves direkte, men en slags "tumorkvalitet". De pårørende til brystkræftpatienter har ikke nødvendigvis brystkræft, men det er mere sandsynligt, at almindelige mennesker har brysttumorer.
3. Ægteskab og fødende. Epidemiologiske undersøgelser har vist, at selvom kvinder er infertile eller det første barn også er en ulempe efter 30 år, er risikoen for brystkræft hos ugifte personer dobbelt så stor som den gifte person. Eksperter mener, at fertilitet har en beskyttende virkning på mælkekirtlen, men henviser kun til dem, der har fødsel på fuld tid før 30 år. I de senere år har undersøgelser vist, at amning har en beskyttende virkning på forekomsten af brysttumorer, hovedsageligt for kvinder, der er præmenopausale.
4. Ioniserende stråling. Brystkirtlen er et væv, der er mere følsomt over for den kræftfremkaldende aktivitet ved ioniserende stråling. Når de er unge, er det stadiet med brystmitoseaktivitet, som er mest følsom over for den kræftfremkaldende effekt af ioniserende stråling, og virkningen af ioniserende stråling er additiv. Flere eksponeringer med lav dosis har den samme risiko for eksponering for en stor dosis og har et dosis-effekt-forhold. Blandt de overlevende fra Nagasaki-atombombeeksplosionen i Japan er andelen af brystkræft steget markant. Hos børn og unge, der har gennemgået bryststrålebehandling, øges chancen for at udvikle brysttumorer.
5. Usunde spisevaner. Usunde spisevaner medfører en markant stigning i forekomsten af brysttumorer, og forekomsten og dødeligheden af brysttumorer har et stærkt forhold til mængden af fordøjet fedt pr. Indbygger. Nogle af virksomhedens ansatte har høje indkomster og høje levestandarder. Diætet har ændret sig. Folkets diæter er hovedsageligt baseret på kød og skaldyrsprodukter, og de har gradvist dannet en sur krop, der nu er mere "populær". De fleste mennesker danner uvidenskabelige og usunde "kalorieindhold, fedtfattige" spisevaner, hvilket resulterer i en stærkt øget forekomst af brysttumorer.
6, usund livsstil. Nogle arbejdstagere med hvid krave, der har arbejdet på kontoret i lang tid, er mindre aktive, mangler motion, har mindre udsættelse for sollys og træner mere sved i solen, hvilket kan hjælpe med at eliminere overskydende surt affald i kroppen. Imidlertid er mennesker nu mere og mere biltrevne, og mængden af træning reduceres kraftigt. Med tiden forbliver syre-metabolitter i kroppen i lang tid, hvilket fører til forsuring af systemet. De fleste professionelle kvinder har et tæt forhold til BH i lang tid på grund af deres arbejdsforhold. Det er sjældent at løsne brysterne. Nogle professionelle kvinder tvinges af arbejdspresset eller udøvelsen af succes i deres karriere. De lever et enkelt ædle eller Dink-liv, ikke en familie, ikke børn. Disse faktorer er alle relateret til brystsygdomme.
Forebyggelse
Forebyggelse af brystsygdomme
1. En sund livsstil. Fjern tobak og alkohol, spis gulgrønne grøntsager, meloner, spiselige svampe, sojaprodukter; deltager konstant i træning og farverige underholdningsaktiviteter for at styrke sindet; fremme sent ægteskab og familieplanlægning, ægteskab er ikke mere end 28 år gammelt, det er ikke passende at få børn Mere end 30 år gammel skal du forhindre flere aborter og amme efter fødslen.
2. Regelmæssigt sexliv. Et harmonisk sexliv kan ikke kun give dig fysiske og mentale glæder og fornøjelser, men også hjælpe med at reducere forholdet mellem bryst og hyperplasi og brystkræft.
3, fundet abnormiteter i tide til hospitalet til behandling. Hvis du finder bryst- eller axillær masse, udflod fra brystvorten, depression i brystvorten, eksem af areola og hudsår, skal du rettidigt til hospitalet. Alle voksne kvinder udfører en selvundersøgelse en gang om måneden. Det er bedst for kvinder over 30 år at have en ultralydundersøgelse af brystet hvert år Kvinder over 40 år gennemgår et mammogram og en klinisk undersøgelse hvert år.
4. Bevar en psykologisk balance. Kvinder skal lære at selvregulere og kontrollere deres følelser og rationelt håndtere følelsesmæssige tvister og følelsesmæssige kriser i mellemmenneskelige forhold, familie, ægteskab osv. Kun ånden er behagelig, hvilket er befordrende for psykologisk balance og fysiologisk balance.
5. Kontroller kropsvægt. Fedme bør forhindres under graviditet og overgangsalder, og korrekt vægt bør opretholdes for at reducere risikoen for kræft.
Komplikation
Komplikationer i brystsygdommen Komplikationer, uregelmæssig menstruation, brystbakteræmi
1, uregelmæssig menstruation: ofte ledsaget af menstruationsforsinkelse, øget smerte, mindre menstruation, træthed, svaghed, rygsmerter, forkølelse, mindre underliv og forkølelse osv., I lang tid tabt, kan et lille antal brystkræft forekomme.
2, lever qi-stagnation: denne type brysthyperplasi-patienter kan have utilstrækkelig menstruationscyklus, menstruationsstrøm, brystets tæthed, varme, depression, forstyrrelse og andre symptomer.
3, sepsis og bakteræmi: sygdomsforløbet ind i stadiet af akut suppurativ mastitis, patienter kan kompliceres af sepsis og bakteræmi. På dette tidspunkt fortsatte patienten med høj feber, og hudfarven blev skyllet og sputum. En metastatisk abscess kan forekomme.
4, brystfistel: abscess dannelse periode, abscess kan være indad eller udad sår, dannelsen af hudbrud og brystfistel. Hvis det behandles forkert, kan det danne langtids uhelbredt purulent sputum eller chyle.Det kan ses, at mælk og pus udledes fra fistelen.
5, kræft: der er mulighed for kræft. Når en tumor med hurtig vækst eller hærdning på kort tid er fundet, mistænkes det stærkt for, at den kan være kræftform. Om nødvendigt skal biopsi eller simpel resektion af brystet, intraoperativ frosset del af kræft, behandles som brystkræft.
Symptom
Symptomer på brystsygdom Almindelige symptomer Rødhed i brystet og varmesmerter Brystsmerter før menstruation Brystsmerter Brystvorte Kløe Brystvævskrælning Brystvæv Stort nekrotisk bryst Hypertrofi Brystsmerter Smertefulde brystsmerter
I klinisk praksis opdages 80% af patienterne utilsigtet, når de tager et bad eller en bandage, og når de ser symptomer, er de mest i fase II og III.Nogle brystkræftpatienter har mistet håbet om helbredelse. Hvis brystkræft i fase I opdages tidligt, kan den fem-årige overlevelsesrate nå mere end 90%.
Først mastitis
A, akut mastitis:
Det er en akut suppurativ sygdom i brystet, som regel forårsaget af Staphylococcus aureus-infektion, og er mere almindelig i laktationsperioden af primipara. På grund af ukorrekte ammningsmetoder, dårlig mælkeudstrømning, brystrørsobstruktion osv., Der er mest tilbøjelig til mælkeaflejring, hvilket forårsager bakterievækst, eller i tilfælde af brystvorte sprængning, brystvorte deformitet eller brystvorte traume, kan bakterier retrogradere fra brystvorten ind i brystet og sprede sig til Brystet forårsager infektion.
B, kronisk mastitis:
For det første behandles ikke akut mastitis ordentligt, såsom forkert brug af antibiotika; for det andet er sygdommens begyndelse en kronisk inflammatorisk proces, hovedsageligt på grund af dårlig mælkeudladning for at danne en induration. Det er kendetegnet ved langsomt indtræden, langt sygdomsforløb, vanskeligt at heles og vanskeligt at eliminere efter lang tid; brystet kan røre ved massen, med massen som hovedpræstation, massens struktur er hård, grænsen er uklar, der er ømhed, det kan klæbe fast på huden, og massen falder ikke sammen. Det er ikke let at blive pus og er ikke let at sprede; der er ingen typisk rødme og varmesmerter i brystet, og de systemiske symptomer som feber, kulderystelser og træthed er ikke indlysende.
For det andet forekommer brysthyperplasi oftest hos middelaldrende kvinder, ofte er der i brystet flere uregelmæssige knuder i forskellige størrelser og hårde, og det omgivende væv er uklart. Patienter føler ofte brystsmerter, forværring af præmenstruelle symptomer, er en godartet hyperplasi af brystkirtlen, klinisk karakteriseret ved brystklumper, smerter og uregelmæssig menstruation. Det antages, at moderne medicin er forbundet med endokrine lidelser og ovariedysfunktion.
For det tredje er brystfibroma den mest almindelige tumor i brystet, mere almindelig hos unge kvinder, og kroppen er for høj i østrogen, kan forekomme i et eller begge bryst, normalt enkelt. Massen er oval eller rund, overfladen er glat, strukturen er medium hårdhed, grænsen til det omgivende væv er klar, og der er ingen vedhæftning til huden, og massen skubbes let. På nuværende tidspunkt er de fleste af behandlingerne kirurgiske behandlinger, men de fleste af dem kan ikke accepteres af unge kvinder. Hovedårsagen er, at selv om de lokale tumorer er fjernet, er de endokrine lidelser i kroppen ikke blevet korrigeret, så det er let at tilbagefald, efterfulgt af at efterlade ar på brystene.
For det fjerde, brystcyster Brystcyster skyldes dårlig bryststruktur, betændelse og andre årsager til brystkirtel- eller lobulær ductal epiteludgydning eller andre stoffer blokerer kateteret, de glandulære blade af mælkeudladning er ikke glat, ophobningen af mælk i mælken får kateteret til at udvide sig til at danne en cyste. Brystcyster er en godartet læsion af brystet, for det meste beliggende i midten af brystet, omkring brystvorten, især i den øverste del af brystvorten, ofte med en historie med brystinflammation og brysttraume, hvilket resulterer i blokering af det store kateter.
Brystcyster er opdelt i to kategorier: enkle brystcyster og mælkeaflejringscyster. En simpel cyste i brystkirtlen er en cyste, der dannes ved udskillelsen af brystkirtelceller i kanalen. Massen er rund eller elliptisk, og overfladens aura og grænse er klare, enkelt eller multiple. Den mælkesvindende cyste er en cyste, der dannes ved obstruktion af brystkanalen og ophobningen af mælk. Brystet ledsages delvis af rødme, hævelse, varme og smerter.
5. Brystkræft er den mest almindelige ondartede tumor, der forekommer i brystet. I det tidlige stadium er det en lille klump, der er smertefri og enkelt. Den er hård, overfladen er ikke glat, og vævets grænser er uklare og vanskelige at fremmes. Tidlige ubevidste symptomer, hvoraf de fleste blev utilsigtet opdaget af patienter. Når brystkræftmassen øges, klæber den fast på huden, og den lokale hud kan være nedsænket og orange-lignende. Når kræften invaderer mælkekanalen, kan brystvorten trækkes tilbage.
Undersøge
Brystsygdomsundersøgelse
Kvinder i alderen 35-60 år kontrolleres regelmæssigt årligt
Højrisikoalderen for brystkræft er 40-60 år. Kvindelige patienter i Kina er for det meste før-menopausale, hvilket tegner sig for ca. 60% af det samlede antal patienter. Data viser, at aldersgrænsen for alder er yngre i de senere år. Det nuværende medicinske niveau har nået et meget tidligt stadium af brystkræft, såsom brystkræft in situ (fase 0) okkult brystkræft. De fleste tidlige brystkræftformer er i stand til at opnå tilfredsstillende resultater.
Regelmæssig fysisk undersøgelse er den bedste måde at finde tidlig brystkræft. Kvindelige venner bør finde tidlig brystkræft som fokus for brystundersøgelse. Nogle kvindelige venner gik glip af den bedste behandlingsmulighed, fordi de ignorerede den fysiske undersøgelse og fik brystkræft til at udvikle sig i midten og sent.
Inspektionsmetode: Palpation er den mest praktiske, direkte og økonomiske inspektionsmetode. Erfarne specialister kan nå brystmassen ved palpering og forstå størrelse, glathed, hårdhed og aktivitet i massen og få information fra første hånd. Dog er nogle af klumperne små og dybe i position, og det er vanskeligt at nå med hånden. Nogle af de tidlige brystkræftformer har ikke dannet en klump og kan ikke bedømmes af begge hænder.
CR digital molybdænmålinspektion
——Fuldt navn: CR digital bryst højfrekvent mammografi røntgenundersøgelse
Computeriseret røntgenbillede (CR) anvendes til mammografi, som er den første og mest praktiske og mest pålidelige ikke-invasive detektionsmetode til diagnose af brystsygdomme.Den er relativt lille, enkel og let at udføre og har høj opløsning. , reproducerbar, billederne er tilgængelige til sammenligning før og efter, uanset alder, kropsform, er blevet brugt som en rutinemæssig undersøgelse, er det kendetegnet ved påvisning af brystklumper, som lægen ikke kan røre ved, især for store bryster og Fedtypen af bryst kan diagnosticeres op til 95%. I T0-fase brystkræft, som er den eneste manifestation af en lille mikrokalkulation (negativ perkussion), kan den kun påvises og diagnosticeres tidligt ved blød røntgenundersøgelse. Den diagnostiske følsomhed er 82% til 89%, og specificiteten er 87% til 94%.
Mammografi er den mest effektive metode til tidlig diagnose af brystkræft (den optimale detektionstid er 3-5 dage efter afslutningen af menstruationen eller den mest afslappende brystkirtel på den 10. dag af menstruationskramper). Molybdænmålet kan vise en klumpet skygge med øget tæthed og uregelmæssige burrlignende grænser. Nogle gange er små og tætte forkalkningspletter synlige, der kaldes ”sandlignende forkalkningspunkter”. Især i det tidlige stadium af brystkræft inden dannelsen af tumoren kan molybdænmålet give en meget værdifuld diagnose ved at opdage det "sandlignende forkalkningspunkt". Mange carcinomer in situ (trin 0) er afhængige af mammografien. Molybdænmålets evne til at opløse sæk og den faste masse er imidlertid dårlig. Det anbefales, at kvinder over 35 år skal have en mammografitest i et til to år. Da mammografien har en bestemt stråledosis, er det ikke passende at kontrollere hyppigheden Gravide kvinder og ammende kvinder kan ikke udføre mammografi. Specificiteten af serumtumormarkører er lav, og resultaterne har en vis referencemæssig betydning, men kan ikke forklare eksistensen af tumorer.
Diagnose
Diagnose og diagnose af brystsygdomme
Først brystbetændelse
1. Brystcyste: Sidstnævnte har ingen typiske kliniske manifestationer af betændelse; cysten er regelmæssig i form, væggen er glat, cystevæsken er klar, og den bageste vægekko forbedres.
2, ductal dilatation af brystet: forekommer i området omkring areola.
3, brysthyperplasi: ingen kliniske manifestationer af typisk betændelse, forbundet med ændringer i menstruationscyklussen.
4, brystkræft: ingen typiske kliniske manifestationer af betændelse; masseform uregelmæssig, savetand eller krabbe fodinfiltration i det omgivende væv; lokal hud med appelsinskallignende ændringer og nippel tilbagetrækning.
For det andet brysthyperplasi
1. Brystkræft: Invasiviteten af den lokale masse øges, og det har intet at gøre med menstruation.
2, bryst cyste: der er en historie med cyste dannelse og amning og kateterobstruktion, ingen smerte symptomer.
For det tredje, den differentielle diagnose af brystcyste
1, bryst abscess: grænsen er ikke fuldstændig, fortykning, indersiden er et heterogent mørkt område.
2, cystisk hyperplasi af brystet: ofte multiple, ikke runde, bilaterale brystforstørrelser og menstruationscyklus.
Fjerde dilatation af brystkanalen
1, akut angreb skal differentieres fra akut mastitis, brystabcesser (se mastitis del).
2, brystfibrom: aktiv, ingen betændelse, kan forekomme i nogen del.
3, brystkræft: ingen historie med akut betændelse, for det meste beliggende i den øverste kvadrant, gradvist øget, ingen tilbagevendende angreb.
Femte, brystfibrom
1, brystkræft: ikke glat, grænsen er ikke fuldstændig, det indre ekko er ujævnt, der er infiltration.
2, brystcyste: for den ekko-fri zone forbedres den bageste vægekko.
3. Udvidelse af brystkanalen: se det foregående afsnit.
Seks phylloder cystosarkom
1, brystcyste: lille størrelse, interiøret er en homogen anekoisk zone.
2, brystfibroadenom: lille masse, hård og aktiv.
3, brystkræft: uregelmæssig, infiltration, hurtig udvikling.
7. Panniculitis og granuleringsvæv
Panniculitis er betændelse i brystets subkutane fedtlag Ultralyd er vist som en uregelmæssig middelstær ekkozone med en let skygge bag. Sygdommen har et stærkt ekko i dermislaget, hvis fedtet er flydende, har det en anechoisk zone og kan også danne en cyste. Ultralydbilleder af granuleringsvæv ligner lipoma.
Otte fremmedlegemer i brystet
Det kan vise fremmedlegemer i brystet, som ikke kan vises ved almindelig røntgenundersøgelse. Afhængig af den fremmede genstands akustiske impedans er sonogramændringerne også forskellige og bør analyseres i henhold til den specifikke situation.
Ni bryst tuberkulose
Bryst tuberkulose tegner sig for ca. 1% af brystsygdomme, for det meste blodcirkulation, og er hovedsageligt forårsaget af tuberkulose i lunge eller mesenteriske lymfeknuder. De fleste af patienterne er gifte unge og middelaldrende kvinder med lang sygdomsforløb, langsom fremgang, tidlig dannelse af knuder og vanskelige at skelne fra brystkræft. Efter blødgøring danner det abscesser og endda mavesår og bihule.
Ultralydsonogram: Selve billedet er ikke-specifikt og skal kombineres med klinisk diagnose og identifikation.
X, bryst papilloma
Denne sygdom er også kendt som intraductal papilloma eller intracapsular tumor og forekommer mest hos kvinder i alderen 40 til 50 år. Tumorer forekommer ofte i den større mælkeformede kanal under areola, som er mere almindelig i enkelt hår. De vigtigste kliniske manifestationer er: 1. Smertefri blodig udflod, der er lys rød eller brun; 2. Nogle patienter kan have klumper og masser under areola, som er runde, bløde og bevægelige, og diameteren er mindre end 1 cm. 3. Irrigationscytologi kan finde tumorceller. 4. Mammary ductography kan ses i fyldningsdefektområdet.
Differentialdiagnose: brystcyster. Udvidelse af brystkanalen og papillær karcinom.
Elleve, brystmisdannelse
Klinisk almindelige er modermælk og brysthypertrofi. Det er forårsaget af medfødt dysplasi og unormale hormonniveauer hos patienter.
Tolv, brystkræft
Brystkræft er en ondartet tumor, der forekommer i det ductale epitel og det distale duktale epitel i brystet. Mere almindelig hos kvinder, den anden i kvindelige ondartede tumorer.
Kliniske manifestationer: Ingen symptomer i den tidlige fase. Oprindeligt kan kun den smertefulde masse af brystet på den ene side af kroppen, hårde, uklare grænser, for det meste enkelt, skubbes. Efterhånden som kræften vokser, kan den nedsænkes i fascia eller Cooper-ligament, og huden i massen ser orange-lignende ændringer eller brystvorte tilbagetrækning. Symptomer på hævelse og fjern metastase af omgivende lymfeknuder kan forekomme.
