Parapelvic cyste
Introduktion
Introduktion til pararenal cyste Parapelvic cyste (Parapelviccyst) kaldes også peripelviccyst, cysten stammer fra renal sinus og invaderer renal sinus kaldes parapelvic cyste. Pararenale cyster skyldes for det meste medfødte faktorer, forekomsten er 1% til 3% af nyrecyster, og de fleste forekommer efter 50 års alder. Pararenale cyster er sædvanligvis enkelt, histologisk afledt af renal parenchyma eller gamle urincyster. Ovenstående to kaldes almindeligvis pararenal cyste. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,025% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hydronephrosis nyreskade
Patogen
Årsager til pararenale cyster
Histologisk er pararenale cyster opdelt i to typer: urinær og ikke-urinær, der kan opdeles i serøs og lymfatisk. De fleste af pararenale cyster er forårsaget af medfødte faktorer, men de fleste patienter har en pararenal cyste efter 50-års alderen og har ofte en historie med urinvejsinfektion, obstruktion eller beregning, kan være kronisk betændelse i renalben, obstruktion, hvilket fører til lokal Lymfatisk karudvidelse, vaskulær sygdom i renal sinus eller avaskulær atrofi i blodkarene kan også forårsage, at effusionen udstrømmes til planen for renal sinus, som er begrænset til at danne en serøs cyste. Urin-afledte cyster kan dannes ved udvidelse af den renale parenchymale cyste til renal hilum.
Forebyggelse
Forebyggelse af pararenale cyster
Koldhed er en af de vigtigste faktorer, der fører til nyreskade hos patienter med nyresygdom. Derfor skal vi være opmærksomme på at forebygge forkølelse i det daglige liv. Hvis vi har en forkølelse, skal vi behandle dem i tide for at undgå forringelse.
Overdreven indtagelse af protein kan føre til debut og gentagelse af kronisk nyresygdom. Derfor skal dagligdagen kontrollere kosten.
Anæmi, højt blodtryk, ødemer og rygsmerter kan alle være forløbere for nyresygdom. Vær opmærksom på disse symptomer.
Styrke motion, styrke blodcirkulationen i nyrerne, hjælpe med at reparere skader og forhindre glomerulær sklerose.
Komplikation
Lammelse af pararenal cyste Komplikationer hydronephrosis nyreskade
Nogle gange er der blødning i cysten. Når det pludselig sker, kan det forårsage alvorlige smerter. Blødningen kan komme fra kræft på cystenvæggen. Når cysten er placeret i den nedre pol af nyren og tæt på urinlederen, kan den forværre hydronephrosis, og trykket af urinen på nyren i bækkenet kan forårsage rygsmerter. Denne forhindring kan også forårsage infektion i nyrerne.
Symptom
Symptomer på pararenale cyster Almindelige symptomer Lav rygsmerter, nyreområde, snorken, hæmaturi, kolde krig med højt blodtryk
1. Lav rygsmerter, taljeudstråling eller ubehag: forårsaget af cyste-komprimering af nyrens bækken og ureter til glat muskelkramper eller cystevækst forårsaget af overtrækning af kapslen.
2. Hematuria: Glat muskelkrampe kan producere mikroskopisk eller grov hæmaturi.Når cysten sprænges og forbindes med nyrens bækken, er det en hæmaturi eller endda en blodpropp.
3. Hypertension: Cystekomprimering fører til nyre iskæmi, øget renin og angiotensin.
4. Store cyster eller stor hydronephrosis kan berøre mavemassen.
5. Infektioner kan have symptomer som kulderystelser, høj feber og smerter i nyreområdet.
6. Hvis cysten er lille eller undertrykt, kan det nyre bækken være asymptomatisk.
Undersøge
Undersøgelse af pararenal cyste
Sygdommen er mere almindelig hos patienter over 50 år. Andelen af mandlige og kvindelige patienter med asymptomatiske pararenale cyster er ens, og patienter med kliniske symptomer er mere almindelige hos mænd. Kliniske manifestationer kan omfatte lændesmerter og ubehag, hæmaturi, højt blodtryk eller er forbundet med intrakranielle sten, og nogle patienter er asymptomatiske og lejlighedsvis fundet under fysisk undersøgelse. I henhold til B-ultralyd kan IVU- og CT-undersøgelse bekræfte diagnosen. B-synlig har et flydende mørkt område nær renalporten og kan vise størrelsen på cyste, men når cysten strækker sig ind i den renale sinus, der forårsager hydronephrosis, eller cysten er placeret dybt i den renale sinus, kan den let fejldiagnostiseres som hydronephrosis. IVU-undersøgelse kan finde en cirkulær masse i den renale parasitoid eller nyre sinus for at komprimere nyrebekken, renal bækken eller øvre ureter, buet indrykkning, deformation, forskydning eller forlængelse, såsom cyster og renal bækken, ingen trafik, hævet Der er ikke noget kontrastmiddel, og mindre cyster kan muligvis ikke have sådanne ændringer. CT-undersøgelse er den mest pålidelige diagnosemetode. Den kan vise den elliptiske masse med klar og ensartet lav densitet nær renalbenet. CT-værdien er 0 ～ 2 0HU. CT-værdien ændrer sig lidt før og efter forbedringen, så den kan diagnosticeres som godartet cyste ved siden af nyrebekkenet. Den pararenale cyste er placeret i den renale bihule, og den større cyste kan stikke ud til den renale hilum.Nyrecysten er for det meste lokaliseret i den nyre cortex, som er rund og kan være enkelt eller multiple. Undersøgelse af B-ultralyd og CT er nyttigt ved differentiel diagnose.
Diagnose
Diagnose og differentiering af pararenale cyster
Den første diagnose af denne sygdom er afhængig af billeddannelsesundersøgelse. CT-undersøgelse er den mest positive til diagnosen af denne sygdom. IVP-undersøgelse har også en høj nøjagtighed i diagnosen af denne sygdom og kan forstå bilateral nyrefunktion og morfologi af nyresamlingssystemet. Og komplikationer, der er lette at befordre de pladsbesættende læsioner i renalhilum, skal bruges som en rutinemæssig undersøgelse. B-ultralyd er sommetider fejlagtigt diagnosticeret som hydronephrosis i diagnosen af denne sygdom, i B-ultralydet for at antyde, at uforklarlig hydronephrosis bør overveje muligheden for sygdommen, har behov for yderligere undersøgelse. CT-scanningen viste, at cysten var lokaliseret ved renalhilum, som var adskilt fra det normale renale parenchyma. Den halogen med laveste densitet dannet af det renale sinusfedt omkring cysten var karakteristisk for den pararenale cyste. CT-scanningen af den pararenale cyste kan svare til hydronephrosis, men Den forbedrede scanning forbedres ikke, og det udviklede renale bækken og det renale bækken komprimeres og forlænges, hvilket kan rydde cyste.
Hjælpeundersøgelse af patienter med paracrine cyster er klart diagnosticeret. Den differentielle diagnose af pararenal cyste er som følger:
1, hydronephrosis: hydronephrosis kan være forårsaget af urinsystemet inde og ude, medfødte og erhvervede flere faktorer, kan forekomme i alle aldre. Patienter har ingen åbenlyse kliniske symptomer, og der kan være svulm i bugvæggen og mavemasse, når vandet er svær. Patienter med intermitterende hydronephrosis forårsaget af sten osv. Kan have nyre kolik, ledsaget af kvalme, opkast, oppustethed og oliguri. Når vandet er svær, kan undersøgelsen berøre den forstørrede nyre. Hvis infektionen kombineres, kan symptomerne på pyuri og systemisk infektion forekomme. Diagnosen afhænger hovedsageligt af ultralyd, IVP, CT og MR.
2, nyretumor: er en mere almindelig tumor i urinsystemet, opdelt i godartede og ondartede to typer, godartede tumorer er sjældne. Der er mange typiske kliniske symptomer på godartede tumorer. Når volumen er stort, kan der være smerter og ubehag i taljen og underlivet. Undersøgelsen kan berøre den forstørrede nyre. Typiske kliniske manifestationer af renal malignitet er hæmaturi, rygsmerter og masser. Diagnosen er hovedsageligt afhængig af ultralyd, forbedret CT og MRI osv., Og de fleste af dem er solide besættelseslæsioner, hver med cystiske egenskaber.
