Renal og ureteral duplikation
Introduktion
Introduktion til nyre- og ureteral duplikation Nedsat nyrefunktion og ureteral er en almindelig medfødt misdannelse i urinvejen. Det kan gentage misdannelse i nyrerne og urinrøret. Det kan være ensidig eller bilateral. Det er mere ensidig end bilateralt, og højre side er fire gange mere end venstre side. Der er mange mænd, og deres forekomst varierer fra den ene til den anden. Campbells statistikker viste, at 342 tilfælde af ureterduplikation blev fundet i 51.880 obduktion, 1: 160; 138 tilfælde blev imidlertid fundet i 4.774 røntgenundersøgelser af Nordamrk; 1:35; Thompson og Amar-statistik urin For patienter havde 6% af patienter med urinvejsangiografi gentagne ureterale misdannelser. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: nyresten
Patogen
Årsager til nyre- og ureteral duplikation
I den sjette uge med humant embryo kommer enden af det midterste nyretrør (Walfin-røret) ind i cloaca, og et lille blindt rør stikker ud fra rygsiden, kaldet ureterknoppen. Ureterknoppen vokser hurtigt, og toppen er den originale nyre. Omgivet af væv, såsom brede bønner, udvikler ureterknopper sig til renalt bækken, grene danner renalt bækken, og forgrenes derefter til lille sputum, og opsamlingsrør, såsom grene for tidligt, danner gentagne ureterale misdannelser, højden og antallet af grene, kan bestemme dannelsen af komplette Eller ufuldstændige, dobbelt- eller multiple ureterale misdannelser, gentagne urinledere ofte ledsaget af gentagne nyrer, gentaget nyre-flertal kombineret i en, med en fælles kapsel, overfladen har en lav rille, men renalbenen og vaskulaturen adskilles, gentag nyren fuldstændigt adskilt, Meget sjælden.
Forebyggelse
Forebyggelse af nyre- og ureteral duplikation
Nedsat nyrefunktion og ureteral er en almindelig medfødt misdannelse i urinsystemet og kan ikke forhindres.
Komplikation
Komplikationer ved nyre- og ureteral duplikation Komplikationer nyresten
Pyelonephritis; nyresten; tuberkulose; tumor;
Symptom
Nyre- og ureteral duplikationssymptomer almindelige symptomer enurese, urinøs hastighed, urinfrekvens
Nyrepyelografi er især vigtig. Når intubation udføres til retrograd angiografi, skal retrograd pyelografi bruges så meget som muligt for at gøre det klart. Hvis intubationen er begrænset, og testen ikke er tilfredsstillende, skal den konverteres til intravenøs pyelografi, f.eks. På grund af nyrefunktion. Hvis nyren ikke kan udvikles, og den er meget mistænkelig, kan du bruge dobbelt kontrastmiddel og forsinke optagelsesmetoden for at gøre den klar og klar.
Undersøge
Undersøgelse af nyre- og ureteral duplikation
Urinundersøgelse og intravenøs pyelografi:
Laboratorietest
Urin rutinemæssig undersøgelse kan ses røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller krystaller Urin pH er ofte surt hos patienter med oxalat og urat sten; phosphat sten er ofte alkaliske. Når der var flere infektioner, optrådte flere pusceller i urinen, og når infektionen var tungere, steg blodtællingen og neutrofilerne.
2. Radiografi
Røntgenundersøgelse er en vigtig metode til diagnosticering af nyre- og ureteral sten. Mere end 95% af urinberegninger kan udvikles på røntgenfilm. Kombineret med ekskretorisk eller retrograd pyelolithoscopy, placeringen af stenen, tilstedeværelsen eller fraværet af obstruktion og obstruktion, bestemmes den kontralaterale nyrefunktion, forkalkningsskyggen fra urinvejen, udelukkelsen af andre læsioner i den øvre urinvej og behandlingen af den øvre urinvej. Programmet og sammenligningen af placering, størrelse og antal sten efter behandling har vigtig værdi.
3. Andre inspektioner
B-ultralyd kan detektere tætte pletter eller lette klynger på stenstedet, og væskestanden kan detekteres, når hydronephrosis kombineres. Isotopisk nyreundersøgelse viste et hindrende mønster af urinvejene på den påvirkede side.
Diagnose
Diagnose og differentiel diagnose af nyre- og ureteral duplikation
Nyrepyelografi er især vigtig. Når intubation udføres til retrograd angiografi, skal retrograd pyelografi bruges så meget som muligt for at gøre det klart. Hvis intubationen er begrænset, og testen ikke er tilfredsstillende, skal den ændres til intravenøs pyelografi, såsom det øverste segment på grund af nyrefunktionen. Hvis nyren ikke kan udvikles, og den er meget mistænkelig, kan du bruge dobbelt kontrastmiddel og forsinke optagelsesmetoden for at gøre den klar og klar.
