digital vaskulær pedikelklaptransposition

Klappen kaldes også pedikel podet hud. I henhold til moderne visdom er en klap en masse væv sammensat af hud og subkutant væv, der kan overføres fra en del af kroppen til en anden. Under overførselsprocessen skal en eller to pedikler være forbundet, eller de kan midlertidigt kobles fra, og den vaskulære anastomose udføres efter transplantation. Blodtransporten og ernæring af klapperne var helt afhængige af pediklen på et tidligt tidspunkt. Når klappen er helet ved hudtransplantatet i ca. 3 uger, etableres et nyt blodcirkulationssystem gradvist, og pediklen kan afskæres, og klaptransplantationsprocessen er forbi. Behandling af sygdomme: finger flexor tenosynovitis Indikationer (1) Reparation af friske sår eller gamle sår med udsatte væv såsom sener, knogler, led, store blodkar og nervestammer. Ved sår med dybt væv (sen, store blodkar, nerver) defekter eller eksponering, ustabile ar tæt på knoglens overflade eller ar med mavesår for at styrke tykkelsen på lokalt blødt væv eller for senere sen, nerver, knogler, led For reparation af væv skal klapreparation udføres. (2) Organgenopbygning: F.eks. Er rekonstruktion af næse, læber, øjenlåg, øjenbryn, ører, penis og fingre baseret på flapper og kombineres derefter med andre understøttende væv (såsom brusk, knogler, fascia osv.). (3) Reparation af gennemboringsdefekten: Hvis kindhullet er slidt, er det ofte nødvendigt at dække huden med en rig blodforsyning. Derudover skal huldefekten af ​​broen på næsen, overkæben osv., Reparation af vaginal blære eller rektal fistel også udføres i overensstemmelse med behandlingsprincippet for tunnelfejlen, inklusive foringsvævet og dækningsvævet. (4) Forbedre lokal blodforsyning: forbedrer ernæringsstatus såsom strålingssår, hæmorroider osv., Lokal ernæring er dårlig, sår er vanskelige at heles, blod transporteres gennem klapperne og lokal ernæringsstatus forbedres. Derfor er flapperne fortrinsvis delvis aksonskind. Klappen eller øen klappen kræver ikke en pedicle operation, som ikke kun opretholder en god blodforsyning til reparationsområdet, men også har en god sensorisk opsving. Kontraindikationer 1. Hvis det drejer sig om en ældre patient, er det bedst ikke at operere, efter at den langvarige gipsforbindelse er fikset, og det vurderes, at ledbevægelsen ikke er let at komme sig fuldstændigt på. 2. Hvis det er vanskeligt at opnå samarbejde på grund af dens unge alder, skal det overvejes nøje. 3, har den nedre del af den sunde side nerver, blodkar, knogler, led eller hudsygdomme, det er bedst ikke at have kirurgi. Preoperativ forberedelse 1. Forbedre den generelle tilstand: Hvis patienten har anæmi, lavt plasmaprotein, dehydrering osv., Skal det behandles først. 2. Granuleringssåret skal tilberedes i en periode, herunder uhindret dræning, omhyggeligt ændre bandagen og saltvandskompressen (normalt våd i 2 til 3 dage), korrekt trykforbinding, hæve den berørte lem, vente på, at spiringsfarven skal være frisk og rosenrød, tekstur Fast ødem, mindre sekretion, ingen betændelse omkring sårkanten, kan være hudtransplantation. Hvis granuleringsvævet er højt, er det muligt at fjerne det. Kirurgisk procedure 1. Klip huden i henhold til designet, løft klaffen fra den dybe del af fingerarterien, afskær den proximale marginale arterie på klaffen, og brug den distale ende af fingerarterien som klappens vaskulære pedikel. 2, resektion af stubben, klappen vendte 180 grader, reparere fingerspidsen hudfejl. Klapområdet repareres med en middel-tyk fejlhud. komplikation Suppurativ infektion, inficerede sår har smerter, rødme, ømhed, purulente sekretioner osv., Kropstemperaturen kan øges, og neutrofile kan øges. Lukkede sår kan også være forbundet med forskellige infektioner, såsom aspiration efter skaden, endokrin retention i luftvejene og sekundære lunginfektioner ved atelektase. Stivkrampe eller gasbrand kan også forekomme efter skaden, og konsekvenserne er ret alvorlige.