Billedoperation

Behandling af sygdomme: meningioma Indikationer Denne procedure kan godt afsløre den midterste del af den midterste kraniet fra styloidprocessen til den nedre del af klippeben nær midtlinjen, infraorbital fossa, toppen af ​​det parapharyngeale rum, basen af ​​sphenoidbenet og den øvre hals. Denne teknik kan bruges til at fjerne godartede eller ondartede tumorer i disse områder, såsom fibroangiomas, der invaderer pterygopalatin, infraorbital fossa og sphenoid sinus, små ondartede tumorer i parotidkirtlen, Schwannoma, resterende pladecellecarcinom og hjernehinderne. Tumor, neuroma, blandet tumor, osteom osv., Der invaderer det parapharyngeale rum. Kontraindikationer Læsionen har en høj position, tæt på eller invaderer tumoren i kranietbasen, og ovennævnte adskillelse mangler direkte synstilstande, hvilket kan efterlade resterende læsioner og vigtige strukturer af skader. Preoperativ forberedelse 1. Systemiske og specialundersøgelser, herunder blodbiokemi, blodtype, hjerte, lunger, lever, nyrefunktion, røntgenstråle og paranasal sinus CT, MR-undersøgelse, om nødvendigt, bedes henvise til de relevante afdelinger, herunder neurokirurgi, øjenlæge osv. 2. Antibiotika blev givet 1 til 2 dage før operationen og indgivet efter behov for generel anæstesi. 3. Hud til forberedelse af hovedet. Kirurgisk procedure 1. Hudinsnittet og nakken afslører snitlinjen fra underlæben, trappet ned til underarmen, til den bageste kant af hyoidbenet til den bageste kant af sternocleidomastoiden, op til mastoid. Underlæben skæres i alle lag, og den nedre læbearterie ligeres. Halsen skæres gennem platysmaen, og den anden magemuskulatur og den mandibulære ligamentmuskel adskilles og skæres, og den submandibulære kirtel vendes på hovedet. De arteriovenøse og vagusnerverne i den arterielle kappe blev adskilt, og de sublinguale og tilbehørsnerverne blev eksponeret på oversiden. 2. Klip mandibelen og bunden af ​​munden, og dissekér halsstrukturen yderligere for at klippe mandibelen i midtlinietrinnet. Den åbne bundslimhinde blev skåret mellem kæberne i den submandibulære kirtel, og mandilens forreste bue blev ført gennem tungens side. Den stumpe dissektion adskiller de sproglige og hypoglossale nerver og beskytter dem. Den submandibulære kirtel holdes på ydersiden. Mandibelen trækkes udad, og den eksterne carotisarterie ligeres. Klip leddbåndet i styloidbåndet, kønsorganet, svælg i musklerne, frigør den indre carotisarterie til det arterielle rørhul, adskil den indre halsvene og 10., 11. og 12. par kraniale nerver til kraniet. Det intraorale snit var 1 cm frem til midtlinjen langs de maksillære knuder i tandkødet. 3. Videre til kraniet til at adskille slimhindens periostealklap, skære kollaterale kar i den ipsilaterale iliac-kam, bid den hårde iliac-knogle og adskille naserslimhinden i pterygopalatinet. Tungenerven adskilles i foramen ovale, den indre muskel i vingen adskilles af den ydre vingeplade, trænger ind i infraorbital fossa og det anteriore intervertebrale rum, svælgvævet i svelget trækkes tilbage, eustachian røret og dets fastgjorte muskel udsættes, og den forreste side trækkes. , kan hældningen og det cervikale område afsløres. Vingeklappen, bagvæggen i maxillær sinus og sidevæggen kan fjernes for at komme ind i vingerens maxillarum. Hvis læsionen invaderer det forreste næsehulrum og det forreste kraniale fossa, bør det kombineres med næseinsnittet. 4. Efter at tumoren er fjernet, gendannes svelgmusklerne til bunden af ​​kraniet, og de bageste næseborene fyldes. Den periosteale klap på ankelen blev anbragt på ny, ankelen og snittet blev syet, den mandible fikseret ved ligering, og incisionen i underlæben, ankel og hals blev syet i lag. komplikation Kirurgi eller intrakraniel infektion, ekssudativ otitis media, nakke lækage osv., Rettidig behandling. Dem med mere kranial nerveskade, har aspiration og besvær med at sluge, kan have brug for en gastrostomi, og nogle få tilfælde kan også overveje laryngektomi.