Reparation af omvendt tovejs Z ganespalte

Den normale svelg er en cirkulær anatomisk struktur kaldet velofagens lukket sløjfe. Ringen er hovedsageligt sammensat af 6 par muskler (redning, levator levator, genioglossus, svælg i muskler, uvula, svælg i muskler), aponeurosis og posterior pharyngeal slimhinde (Passa- vant crest) udgøres. Denne ring er komplet og kan normalt åbne og lukke nasopharyngeal hulrum. På grund af den koordinerede virkning af de ovennævnte seks par muskler og det gensidige samarbejde mellem tungen, tænderne og læberne, kan der udsendes forskellige stemmer, når luftstrømmen passerer gennem mundhulen. Den spalte gane lukket ring sprang i spaltganen, svelget kunne ikke lukkes, og udtalen var uklar. På grund af den langsigtede unormale stemme og slukningsfunktion forekommer udviklings abnormaliteterne i den bløde gane muskel, hvilket danner kompenserende eller misbruger anatomiske træk. For at opnå en god udvikling og udtale, skal ganespalten repareres tidligt for at gendanne den normale anatomi med lukket sløjfe. Derfor er formålet med reparation af ganespalte at lukke fissuren, reparere den anatomiske struktur af velofarien og opnå normal udvikling og udtale. Anti-bilateral Z-spaltreparation til reparation af ganespalte. Behandling af sygdomme: ganespalte Indikationer 1. Gælder ensidig komplet eller ufuldstændig reparation af ganespalte hos spædbørn fra 3 til 14 måneder. 2. Velegnet til reparation af submucosal (skjult revne). 3. Gælder også for 2 spalte gane operation. Kontraindikationer 1. Ud over de generelle kontraindikationer for kirurgi i ganespalte er ganespalte helt spalt, og spalte er bred. 2. Den bløde gane er tyndere og kortere end den fulde ganespalte. Preoperativ forberedelse 1. Spædbørn og små børn observeres bedst i 7 dage efter indlæggelse. Der udføres ingen abnormiteter. 2. 3 dage før operation, næsedråber med antibiotiske øjendråber, 3 gange / d. 3. Spædbørn, små børn med blod inden operation 150 ml, voksen 300 ml ekstra. 4. Antibiotika kan anvendes 1 dag før operationen. 5. Hurtig morgen om morgenen. Oral rengøring. En passende mængde atropin og sovepiller blev givet 1 time før operationen. Kirurgisk procedure Klip design Snitkanten snit hænger fra uvula til den forreste alveolære ryg. Den bløde gane har dobbelt inverteret Z-formet snit på begge sider af mundhulen og næsehulenes overflade, og den orale side er I- og II-ventiler. Næsehulen side er III og IV ventiler. 2. Klip klappen Slimhinden blev skåret fra den forreste alveolære ryg til den bilaterale side af uvulen ved kanten af ​​spalten. Slimhinden og muskelaget af I-ventilen på siden af ​​det åbne hulrum blev skåret, og muskelaget på I-ventilen blev vendt op. Slimhinden i II-ventilen blev skåret fra uvulaen til vingekrogen, og klappen blev drejet op. Fra den forreste uvula til vingekrogen blev næseslimhinden skåret for at danne en III-ventil, og IV-slimhindemuskelklappen blev dannet fra den bageste kant af den hårde gane til snit af klaffen og næseslimhinden. 3.Z-formet krydsende siddende 1 Luk den nasale sidesåroverflade: den nasale slimhinde sårkant på begge sider af den hårde gane fissur blev suturet med 1-0 silkesutur, til den bageste kant af den hårde gane, III og IV klapperne blev sutureret, og muskelspidsen af ​​IV-muskelspidsen blev syet til I lobens rodmuskel. Luk den orale side af såret: hængende sutur. I- og II-klapper blev anbragt i position. Spidsmusklen i I-ventilen blev sutureret og fikseret på rodmusklen på IV-ventilen. Derefter blev den mundslimhinde i tværklappen suturet, og den orale slimhindeklap på begge sider af den hårde gane blev suturet. komplikation 1. Z-formet peeling af slimhindeklappen perforeres perforeret, såret efterlades efter sutur af såret, infektion, delvis genkrabning eller perforering forekommer. 2. Den Z-formede klap har en spænding efter krydsfortrængning og sutur, hvilket får såret til at sprænge delvist. 3. Der er spænding efter den hårde gane revne, og såret delvist deles, hvilket forårsager mund og næse. 4. Andre komplikationer er de samme som generel kirurgi med ganespalte.